역동적 학교 의사결정을 위한 지표

지표 관련 표

교내 COVID-19 유입 및 전염 위험에 대한 CDC 지표 및 임계값

학교가 대면 학습을 위해 가능한 한 안전하고 신속하게 개학하는 것이 중요합니다. 학교를 개학하고 계속 유지하려면 COVID-19 유발 바이러스인 SARS-CoV-2의 확산을 늦추는 조치를 채택하고, 교내 뿐 아니라 지역사회에서도 이를 일관성 있게 실행하는 것이 중요합니다. 즉 학생, 가족, 교사, 교직원은 물론 지역사회의 모든 구성원이 자신이 살고, 일하고, 배우고, 활동하는 곳에서 자신과 타인을 보호하는 조치를 실천해야 합니다. 요컨대, 학교 내 SARS-CoV-2 유입과 후속 전염 방지 성공은 지역사회 전염 방지와 밀접한 관련이 있으며 또한 이에 달려 있습니다.

배경

학교는 학생들에게 안전하고 든든한 학습 환경을 제공하고 교사와 기타 직원을 고용하며 부모와 보호자가 일할 수 있도록 지원하는, 지역사회 인프라의 중요한 부분입니다. 학교는 또한 학교 급식 프로그램과 사회, 신체, 행동, 정신 건강 서비스를 포함한 중요한 서비스를 제공하여 건강 격차 완화에 큰 도움이 됩니다. 학교 내 SARS-CoV-2 전염은 주변 지역사회 전염 상태를 반영할 수 있습니다. 따라서 대면 학습을 위해 개교할 시기를 결정할 때 주변 지역사회 SARS-CoV-2 전염 정도를 이해하여 학교 내 SARS-CoV-2 유입 및 전염 가능성을 파악하는 것이 중요합니다.

해외 및 국내의 경험에서 보면 학교 재개를 위해 신중하게 조정, 계획, 준비하더라도 COVID-19 사례가 계속 발생할 수 있습니다. 학교가 1건 이상의 COVID-19 발병을 예상하고 계획해 놓으면, 발병 시 즉시 대응하여 그 영향을 완화하고 대면 학습을 유지할 수 있습니다(적절한 경우). 일관성 있고 올바르게 완화 전략을 사용하면 학교 환경과 주변 지역사회 내에서 확산 위험을 줄일 수 있습니다.

지표의 목적

COVID-19 팬데믹 시기에 주, 부족, 지역, 자치지역(STLT) 및 학군은 안전하게 개학할 시기와 방법을 결정했습니다. 대면 학습을 위해 학교를 여는 것이 안전한 시기를 결정하는 방법에 대해 많은 STLT, 파트너, 일반 사회 구성원이 CDC에 문의했습니다. 쉬운 대답이나 단일 지표는 없으며 많은 변수를 고려해야 합니다.

이 문서는 STLT가 대면 학습을 위한 개학 관련 의사결정 과정을 지원하는 데 사용할 수 있는 핵심 및 보조 지표를 제시합니다. 대면 학습에는 주요 학교 시간 동안 수행하는 모든 수업과 활동이 포함됩니다. 방과 후 수행하는 스포츠, 연극 등 과외 활동은 명시적으로 포함하지 않습니다. 그러나 필요한 완화 전략을 마련하여 과외 활동을 실시할 지 여부와 방법을 결정하는 데에도 이러한 지표를 사용할 수 있습니다.

이 문서는 STLT 공무원이 규제 요건을 설정하는 것을 돕는 것 보다, 결정을 내리는 데 도움을 주기 위한 것입니다. 권장사항은 미국 내 COVID-19와 관련하여 CDC가 현재 보유하고 있는 지식에 기초합니다. CDC는 COVID-19 움직임을 계속 모니터링하고 필요에 따라 지침을 업데이트합니다. 이 지침은 학교가 준수해야 하는 주, 지역, 자치지역, 부족의 보건안전 법규 및 규정을 대체하는 것이 아니라 보완하는 것입니다.

각 STLT는 개학, 폐쇄, 재개교를 결정할 때 참조할 가장 적절한 지표를 결정해야 합니다. CDC는 3대 핵심 지표를 사용할 것을 권장합니다. 이러한 핵심 지표에는 지역사회 부담을 두 가지 척도(과거 14일간 100,000명당 신규 사례 수 및 과거 14일간 RT-PCR 검사 양성 판정자 비율)를 통해 반영하며, 학교에서의 주요 완화 전략 구현에 대한 자체 평가 측정(1회)도 들어갑니다. CDC는 의사결정자들이 세 번째 핵심 지표인 학교 내 주요 완화 전략 구현에 대한 자체 평가 측정 외에 지역사회 부담 관련 핵심 지표 중 하나 또는 둘 다를 사용할 것을 제안합니다. 이러한 주요 완화 전략은 가능한 한 최대로 실행되어야 합니다.

지역사회 부담에 관한 두 가지 척도는 학교 내에서가 아닌, 주변 지역사회(예: 카운티)에서의 SARS-CoV-2 발생 및 확산을 평가하는 데 사용되어야 합니다. 현재 CDC는 이러한 핵심 지표를 학교 내 부담 척도로 사용하는 것을 권장하지 않습니다.

보조 지표는 핵심 지표를 보완하고, 실행된 조치를 추가로 지원하는 데 사용할 수도 있습니다. 보조 지표 목록은 예시를 위한 것이며, 완전한 것이 아닙니다.

지역 의사 결정에서는 다른 요인도 고려해야 합니다. 여기에는 더 넓은 지역사회에서 완화 전략을 준수하는 정도도 포함됩니다. 지역 공무원은 지역사회 권장 완화 전략의 준수 여부를 평가하기 위해 다른 데이터 소스를 찾아야 합니다. 각 STLT는 개학, 폐쇄, 재개교를 결정할 때 참조할 가장 적절한 지표를 결정할 수 있습니다.

마지막으로, 각 지표와 함께 제공하는 임계값은 현지 수준에서 내재된 위험에 대한 지침이 되어야 합니다.

지표 설명

다음은 시간 경과에 따라 개학, 폐쇄, 재개학을 결정할 때 의사 결정자가 고려해야 할 핵심 및 보조 지표입니다. 핵심 지표에는 근본적인 지역사회 전염 측정과 주요 완화 전략 준수 측정이 포함됩니다.

핵심 지표

핵심 지표에는 지역사회 부담의 하나 또는 두 가지 측정치와 학교에서 실행하는 주요 완화 전략에 대한 자체 평가 측정이 포함됩니다. 이러한 지표를 계산하는 방법 등의 추가 정보는 아래 표에서 확인할 수 있습니다.

지역사회 부담 측정

• 지난 14일 동안 100,000명당 신규 사례 수 및/또는
• 지난 14일 동안 RT-PCR 검사 양성 판정 비율 및

완화 전략 구현

• 다음과 같은 주요 완화 전략을 고수할 수 있는 학교 역량
  • 일관성 있고 올바른 마스크 사용
  • 사회적 거리두기 최대한 실천
  • 손 위생과 호흡기 관련 에티켓
  • 청소와 소독
  • 지역 보건당국과 협조하여 접촉자 추적 실행

학교는 아래에 설명된 추가 완화 조치를 가능한 최대한 실용적이고 실현 가능한 범위에서 채택해야 합니다.

보조 지표

또한 당국이 지역사회 의사결정 과정 지원에 사용할 수 있는 보조 지표가 제공됩니다. 그러나 학교에서 질병 전염 위험을 파악하는 주요 기준으로 이러한 보조 지표를 사용해서는 안됩니다. 핵심 지표에서 파생한 의사결정을 지원하기 위해서만 사용해야 합니다.

예를 들어, COVID-19 환자가 사용하는 입원 환자 병상 비율을 포함하여 지역 병원에서 사용하는 병상과 중환자실 병상 비율은 지역사회 질병 중증도와 의료 시스템 가용성 여부 그리고 환자 유치 역량 정도에 대한 지표를 보여 줍니다. 마찬가지로, 지역사회 발생 확대는 지역사회 전염 증가를 나타내므로 학교내 유입과 후속 전염 위험 증가로 이어집니다.

지표의 적용 및 해석

각 지표 또는 지표 조합을 단독으로 사용해서는 안되며, STLT 관계자와 교육구 의사 결정자가 이를 단락적으로 간주해서도 안됩니다. 이러한 지표는 의사결정시 내재한 위험에 대한 광범위한 지침 역할을 합니다.

아래 표에 설명한 핵심 지표를 적용한 후 학교가 전염 위험이 "중간", "높음" 또는 "가장 높음"에 해당한다고 해서 대면 학습을 위해 재개할 수 없다는 의미는 아닙니다. 그러나 SARS-CoV-2 유입과 후속 전염 위험이 더 높가 때문에, 학교는 대체 학습 모델(예: 하이브리드 학습이라고도 알려진 가상 학습과 가상 학습 혼합 또는 가상 전용)을 고려할 수 있습니다.

마찬가지로, 학교가 모든 핵심 지표와 다양한 보조 지표를 충족하는 경우에라도 COVID-19 사례는 교내에서 학생, 교사, 행정관, 기타 교직원 사이에 여전히 발생할 수 있습니다. 결과적으로, 전염 위험이 "낮음" 또는 "가장 낮음"에 해당한다는 것은 학교가 완화 조치 준수 여부를 느슨히 해도 된다는 의미가 아닙니다.

해당 공무원은 이러한 지표를 자주 모니터링하고 상황에 따라 조정해야 합니다.

지역사회 확산 지표가 낮으면 학교 내 SARS-CoV-2 유입 및 후속 전염 위험이 낮을 수 있지만, 이 위험은 학교 및 지역사회의 완화 전략 시행 여부에 의존합니다. 지역사회 전파가 낮더라도 학교 및 지역사회 완화 전략을 실천하지 않는 경우, 학교에 SARS-CoV-2가 유입되어 전염할 위험이 증가합니다. 한편, 지역사회 전염 정도가 높지만 학교와 지역사회에서 권장사항대로 완화 전략을 엄격하게 실시하여 준수하면, 학교 내 SARS-CoV-2 유입 및 후속 전염 위험이 감소합니다.

지표에 따라 결정되는 위험 수준에 관계없이, 학교가 SARS-CoV-2 확산 방지에 도움이 되는 일관성 있고 올바른 마스크 사용, 사회적 거리두기 최대화, 손위생 및 호흡기 예절, 청소 및 소독, 접촉자 추적을 포함한 여러 완화 전략을 사용하는 것이 중요합니다.

학교 및 보다 큰 지역사회 내에서 완화 전략에 대해 주의할 때, 학교 내 SARS-CoV-2 유입 및 후속 전염 위험을 줄일 수 있습니다. 이를 통해 대면 학습을 위해 개학한 학교는 개방 상태를 유지하면서, 하이브리드 또는 가상 학습을 사용하는 수업에서 완전한 대면 학습으로 복귀하는 일정을 가속화할 수 있습니다. 이러한 지표의 적용 맟 활용은 권장 완화 전략을 준수하는 학교 및 지역사회 모두에 필수적으로 연결되어 있습니다.

완화 전략을 엄격하게 따르면, 현재 및 미래의 학교 내 SARS-CoV-2 유입 및 후속 전염 위험은 기준 지표와 관계없이 시간이 지남에 따라 감소할 것입니다. 특히 지역사회 전염도가 낮을 경우 확산 위험이 매우 낮습니다.

교내 COVID-19 유입 및 전염 위험에 대한 CDC 지표 및 임계값

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*지난 14일 동안 100,000명당 신규 사례수는 해당 카운티(또는 기타 지역사회 유형)의 지난 14일 동안의 신규 발생 수를 모두 더하여 해당 카운티(또는 기타 지역사회 유형) 인구 수로 나눈 뒤 100,000을 곱해 계산합니다.

**지난 14일 동안 지역사회(예: 카운티) RT-PCR 검사 양성 비율은 지난 14일 동안 나온 양성 결과 수를 지난 14일 동안 실시한 총 검사 수로 나누어 계산합니다. 진단 검사는 바이러스(RT-PCR) 진단 및 선별 실험실 검사입니다(감시 목적을 위한 항체 검사와 RT-PCR 검사는 제외). 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스2(SARS-CoV-2) 실험실 검사 양성 비율 계산: 비교 및 ​​해석을 위한 CDC 방법 및 고려사항 웹페이지에서 자세히 알아보세요.

***사용 중인 병원 병상 및 ICU 병상: 이 지표는 근본적인 지역사회 부담과 COVID-19 환자 포함 중증 질환이 있는 추가 사람들을 지원하는 지역 의료 시스템 역량에 대한 대용물입니다. 지역사회는 도시, 카운티, 대도시 차원에서 정의할 수 있습니다. 지역사회 병원 이용률에 대한 연방 분석은 일반적으로 핵심 기반 통계 영역에서 수행합니다(예: 대도시 또는 소도시 상황).

**** 지역 및 주 보건부가 결정한 지역사회 또는 지리적 영역에서 COVID-19 사례가 갑작스럽게 증가.

학교 내 SARS-CoV-2 전파 줄이기 완화 전략

지표가 무엇을 나타내든 완화 전략을 실행하고 복합적으로 적용하는 것이 중요합니다.

• 마스크: 호흡기 비말을 통한 SARS-CoV-2 전파를 방지하기 위해 모든 학생, 교사, 교직원에게 안면 마스크의 일관성 있고 올바른 사용을 권장합니다. 마스크 사용 예외의 경우로는 2세 미만 어린이와 인지/감각/행동 문제가 있는 개인 또는 이들을 보조하는 사람이 있습니다.
• 사회적 거리두기 최대화: 사람들 사이에 최소 6피트 거리를 유지합니다. COVID-19 확산 줄이기를 장려하는 행동에 대해 자세히 알아보세요.
• 손위생 및 호흡기 관련 에티켓: 비누와 물로 최소 20초 동안 손 씻기를 가르치고 이를 강화하며 모니터링하여 학생과 교직원이 잘 실천하게 합니다. 학생과 교직원이 기침이나 재채기를 할 때는 휴지로 가리도록 하고, 코를 풀거나 기침, 재채기한 후에는 즉시 손을 씻도록 권장합니다. 장애인은 손위생에 대한 도움이 필요할 수 있습니다. 손위생 및 호흡기 관련 에티켓에 대해 자세히 알아보세요.
• 청소 및 소독: 학교 내 그리고 학교 버스에서 자주 만지는 표면(예: 놀이터 기기, 문 손잡이, 싱크대 손잡이, 화장실, 식수대)을 최소한 하루 한 번 또는 가능한 한 자주 청소 및 소독합니다.
• 접촉자 추적: 지역 보건부와 협력하여 감염된 학생, 교사, 직원에 대해 체계적인 접촉자 추적을 합니다.
• 코호팅: 코호트(또는 '포드(pod)')는 학생 (때로는 교사, 교직원 포함)을 그룹으로 나누는 것이며 학생, 교사, 직원을 학교 활동 전반에 걸쳐 동일한 그룹으로 유지하여 함께 지내도록 하는 것입니다. 같은 학생 그룹은 동일한 교사나 직원들과 함께 묶어 가급적 동일하게 코호트를 유지하는 것이 좋습니다(어린 아이들은 하루 종일, 나이가 많은 아이들은 최대한 많이). 코호팅을 지원하기 위해 추가 공간이 필요한 경우 지역사회에서 사용가능한 모든 안전 공간을 활용하고 그룹 규모를 최소화하면서 학생을 지원할 수 있도록 적절한 심사를 거친 학교 자원봉사자와 관련 파트너십을 맺는 것을 모색합니다. 코호트 지원 시 공평한 접근 방법을 고려하세요. 가능하면 그룹이 서로 섞이지 않게 합니다.
• 필요하면 집에 있기: 직원과 가족에게 자신과 자녀가 집에 있어야 하는 시기와 학교에 복귀할 수 있는 시기에 대해 교육합니다. COVID-19 감염자 발생 시 주의사항에 대해 자세히 알아보세요.
• 필요품 충분히 비치: 비누, 알코올 함유량 60% 이상 손 소독제(직원과 안전 사용이 가능한 고학년 대상), 손 건조용품, 티슈, 소독용 물티슈, 마스크(가능한 경우), 자동/페달식 쓰레기통 등 적절한 필요품을 제공하여 보건 위생 실천을 지원합니다.
• 일정에 시차 두기: 학교 도착 및 하차 시간 또는 위치를 코호트별로 시차를 두어 다른 코호트와의 접촉을 제한하고, 학부모 직접 접촉을 제한하기 위해 다양한 방침을 가능한 많이 마련합니다.
• 고정 코호트별로 교대 일정: 학생과 교직원의 코호트별로 교대 일정을 적용하여, 학급 규모를 줄이고 사회적 거리를 넓혀 광범위한 전염을 방지합니다.
• 물건 공유: 물건, 특히 청소 또는 소독하기 어려운 물건은 공유를 금지합니다.
• 방문객: 외부 그룹 또는 단체와 관련하여 불필요한 방문객, 자원봉사자, 활동을 최대한 제한합니다. 현지 지역(같은 지역사회, 마을, 도시, 카운티) 출신이 아닌 경우 특히 주의합니다. 장애인은 학교 환경에서 직접 서비스 제공자 또는 보조 동물이 필요할 수도 있습니다.
• 환기: 환기 시스템이 올바르게 작동하는지 확인하고 창문과 문을 열어서 가능한 한 실외 공기 유입 순환을 늘립니다. 시설을 사용하는 어린이에게 안전상 또는 보건상 위험(예: 낙상 위험, 천식 유발)이 있는 경우에는 창문이나 문을 열지 말아야 합니다.
• 수도 시스템: 장기간 시설 폐쇄 후에도 모든 급수 시스템 및 기능(예: 싱크대 수도꼭지, 장식용 분수)을 안전하게 사용할 수 있도록 조치를 취합니다.
• 물리적 차단막과 가림막: 재채기 가림막, 칸막이와 같은 물리적 차단막을 설치합니다. 최소 6피트 거리를 두기 어려운 구역(예: 접수처 데스크)에 특히 집중적으로 설치합니다.
• 공용 공간: 식당, 놀이기구가 있는 놀이터와 같은 공용 공간은 가능하면 폐쇄합니다. 그렇지 않으면 사용 시 간격을 두고 사용 사이사이에 청소 및 소독을 합니다.
• 음식 서비스: 셀프서비스 음식 또는 음료 옵션을 제공하지 마십시오(따뜻한 음식과 차가운 음식 배식대, 샐러드 또는 조미료 배식대, 음료 배식대 등 포함). 가능하면 학생들이 도시락을 직접 가져오거나, 식품 알레르기가 있는 학생의 안전을 확인pdf icon하면서 개별적으로 미리 담거나 포장한 식사를 제공하는 것이 좋습니다. COVID-19 시기 음식 서비스에 대해 자세히 알아보세요.

학습 방법에 따른 학교 내 전염 위험

지표가 어떤 상태를 나타내든, 상호 작용하는 학생이나 교직원이 많고 상호 작용이 길수록 SARS-CoV-2 확산 위험이 높아집니다.

일반적으로 학교 SARS-CoV-2 확산 위험은 가상, 하이브리드, 대면 학습 순으로 커지며, 다양한 완화 전략을 활용하면 정확하고 일관된 실천 정도에 따라 하이브리드 및 대면 학습의 위험성이 낮아질 수 있습니다.

완전하지는 않지만, COVID-19 시기 학교 운영 관련 CDC 고려사항 구분은 다음의 연속 운영 시 학생, 교사, 교직원 간 확산 위험의 성격을 보여줍니다.

위험성 가장 낮음:

• 학생과 교사가 가상으로만 수업, 활동, 행사에 참가

약간 위험:

• 혼합형 학습 모델: 일부 학생은 가상 학습에 참여하고 다른 학생들은 대인대면 학습에 참여
• 소규모의 대인대면 수업, 활동 및 행사
• 코호팅: 야외 공간을 포함하여 사용가능한 모든 안전한 지역사회 공간 활용. 교대 일정, 시차 일정을 엄격히 적용
• 학생 그룹(즉, 코호트)과 교사를 수업일 내내 섞지 않음
• 학생과 교사들이 물품을 나눠 쓰지 않음
• 학생, 교사, 교직원이 마스크 사용, 사회적 거리두기, 손위생 및 호흡기 에티켓을 포함하여 자신과 타인을 보호하기 위한 모든 조치를 항상 준수함
• 자주 만지는 표면의 청소 및 소독을 정기적으로 일관성 있게 수행

위험성 중간:

• 혼합형 학습 모델: 대부분의 학생들이 대인대면 교육에 참여하고 일부 학생들만 가상 학습에 참여
• 대규모 대면 실내 수업, 활동, 행사
• 코호트 격리, 교대 일정, 일정 분산이 일부 예외를 두고 적용됨
• 학생 그룹(코호트)과 교사를 수업일에 일부 혼합
• 학생과 교사들이 물품을 최소한이지만 나눠 씀
• 학생, 교사, 교직원이 마스크 사용, 사회적 거리두기, 손 위생, 호흡기 에티켓 등 자신과 타인을 보호하기 위한 모든 조치를 준수함
• 자주 만지는 표면의 청소 및 소독을 정기적으로 거의 일관성 있게 수행

위험성 매우 높음:

• 최대 규모의 대면 수업, 활동, 행사
• 학생들이 수업과 활동 사이에 최소한이나마 서로 섞임
• 학생들과 교사들이 일부 물품을 나눠 사용
• 학생, 교사, 교직원이 마스크 사용, 사회적 거리두기, 손위생, 호흡기 예절 등 자신과 타인을 보호하기 위한 조치를 부분적으로 준수함
• 자주 만지는 표면의 청소 및 소독을 불규칙적으로 실행

위험성 가장 높음:

• 최대 규모의 대면 수업, 활동, 행사
• 수업과 활동 사이사이에 학생들이 빈번히 섞임
• 학생과 교사들이 물품을 제약 없이 나눠 씀
• 학생, 교사, 교직원에게 마스크 사용, 사회적 거리두기, 손위생, 호흡기 예절 등 자신과 타인을 보호하는 조치를 실행하도록 요구하지 않음
• 자주 만지는 표면의 청소 및 소독을 불규칙적으로 실행

청소년 스포츠 시설

어린이나 코치가 더 많은 사람과 가까이 오래 접촉하고 여러 선수가 장비를 더 많이 공유할수록 SARS-CoV-2 확산 위험이 높아집니다. 청소년 스포츠 환경에서 COVID-19 유발 바이러스 확산 위험은 다음과 같이 증가합니다.

• 위험성 가장 낮음: 집에서 혼자 또는 가족과 함께 기술 훈련을 하거나 컨디션 조절하기
• 위험성 증가: 팀으로 연습함
• 위험성 다소 많음: 팀 내에서 경기하기
• 위험성 상당히 많음: 같은 지역 내의 다른 팀과 전면 경기하기
• 위험성 가장 높음: 다른 지역의 팀과 전면 경기하기