Hướng dẫn dành cho các nhà quản lý trường học K-12 về việc sử dụng khẩu trang tại trường học

Tóm Tắt các Thay Đổi Gần Đây

Sửa đổi được thực hiện vào ngày 18 tháng 12, 2020 để cập nhật thông tin bao gồm việc mô tả khả năng bảo vệ cho các cá nhân đeo khẩu trang và giúp cho trang web dễ hiểu và dễ sử dụng.

Chúng tôi đang tìm hiểu thêm về COVID-19 mỗi ngày. Hướng dẫn này có thể được cập nhật bất kỳ lúc nào và có khả năng sẽ thay đổi nhanh khi khoa học phát triển.

CDC khuyến nghị rằng mọi lưu ý về hoạt động của trường học cung cấp hướng dẫn về các hành vi ngăn ngừa việc lây lan COVID-19. Khi được sử dụng nhất quán và chính xác cùng với các chiến lược giảm thiểu quan trọng khác  khẩu trang có thể giúp làm chậm lây lan COVID-19. Các chiến lược giảm thiểu quan trọng khác bao gồm cách ly giao tiếp xã hội, rửa tay và thường xuyên vệ sinh, khử trùng các bề mặt hay chạm vào tại trường học và trên xe buýt. CDC cung cấp các điều cần cân nhắc khi đeo khẩu trang và khuyến nghị mọi người nên đeo khẩu trang tại các địa điểm công cộng và khi ở gần những người không sống trong cùng nhà của quý vị. Việc sử dụng khẩu trang đặc biệt quan trọng khi khó có thể duy trì cách ly giao tiếp xã hội.

SARS-CoV-2, vi-rút gây bệnh COVID-19, chủ yếu lây truyền qua giọt bắn từ đường hô hấp tạo ra khi mọi người ho, hắt hơi, hát, trò chuyện hoặc hít thở. CDC khuyến nghị cộng đồng sử dụng khẩu trang, đặc biệt là loại khẩu trang vải nhiều lớp, không có van nhằm ngăn ngừa lây truyền SARS-CoV-2. Khẩu trang chủ yếu là dùng để giảm lây lan SARS-CoV-2 bằng cách giảm việc phát tán các giọt chứa đầy vi-rút, hay còn gọi là "kiểm soát nguồn". Kiểm soát nguồn đề cập tới việc sử dụng khẩu trang hoặc khẩu trang vải ôm khít để che miệng và mũi nhằm ngăn ngừa lan truyền dịch tiết hô hấp khi họ trò chuyện, hắt hơi hoặc ho. Một số nghiên cứu^1-4 đã ghi nhận sự lây truyền SARS-CoV-2 không triệu chứng và tiền triệu chứng; có nghĩa là những người mắc bệnh COVID-19 không bao giờ phát triển các triệu chứng (không có triệu chứng) và những người vẫn chưa có triệu chứng (tiền triệu chứng) vẫn có thể truyền vi-rút cho người khác. Khẩu trang có thể bảo vệ người khác trong trường hợp người đeo bị nhiễm bệnh mà không biết. Còn có bằng chứng cho thấy khẩu trang cung cấp một số khả năng bảo vệ cho người đeo bằng cách ngăn không để người đeo hít phải các giọt và phần tử nhỏ hoặc siêu nhỏ.   

Việc sử dụng khẩu trang trong môi trường giáo dục có thể cho thấy một số thách thức, đặc biệt là đối với những học sinh nhỏ tuổi và những học sinh có nhu cầu giáo dục hoặc chăm sóc y tế đặc biệt. Tài liệu này cung cấp hướng dẫn để giúp các nhà quản lý trường học quyết định cách thực hiện tốt nhất việc đeo khẩu trang - trong trường và các cơ sở vật chất của trường học, bao gồm nhưng không chỉ giới hạn ở xe buýt và phương tiện giao thông dùng chung khác. 

Giáo dục và việc quảng bá các mối quan hệ tích cực và hỗ trợ giữa giáo viên, học sinh và nhân viên nên là mối quan tâm chính của nhà quản lý, giáo viên và nhân viên. Hướng dẫn này cung cấp cho các nhà quản lý trường K-12 những chiến lược khuyến khích học sinh đeo khẩu trang, tương đồng với  hướng dẫn của CDC, trong khi vẫn duy trì được môi trường học tập tích cực. 

Các cân nhắc chung

COVID-19 có thể lây lancho người khác ngay cả khi quý vị không cảm thấy bị bệnh. Việc đeo khẩu trang giúp ngăn ngừa người bệnh lây lan vi-rút sang người khác và bảo vệ phần nào cho cả người đeo. Việc sử dụng nhất quán và phù hợp khẩu trang là điều quan trọng nhất khi học sinh, giáo viên và nhân viên ở trong nhà và khi khó thực hiện hoặc duy trì cách ly giao tiếp xã hội trong phạm vi tối thiểu 6 feet.

Không nên đeo khẩu trang cho:

• Trẻ em dưới 2 tuổi.
• Bất cứ ai bị khó thở hoặc bất tỉnh.
• Bất kỳ ai mất khả năng hoặc không thể tự tháo khẩu trang nếu không có sự trợ giúp.

Việc sử dụng khẩu trang phù hợp và nhất quán có thể khó khăn đối với một số học sinh, giáo viên và nhân viên, bao gồm:

• Học sinh nhỏ hơn, chẳng hạn như những học sinh tiểu học.
• Học sinh, giáo viên và nhân viên bị hen suyễn nghiêm trọng hoặc khó thở khác.
• Học sinh, giáo viên và nhân viên có nhu cầu giáo dục hoặc chăm sóc sức khỏe đặc biệt, bao gồm khuyết tật trí tuệ và phát triển, tình trạng sức khỏe tâm thần và lo ngại về cảm giác hoặc độ nhạy xúc giác.

Mặc dù khẩu trang rất được khuyến khích để làm giảm sự lây lan của COVID-19, CDC nhận ra rằng trong một số trường hợp cụ thể, việc đeo khẩu trang có thể không khả thi. Trong những trường hợp này, phụ huynh, người giám hộ, người chăm sóc, giáo viên và quản lý nhà trường nên xem xét sự thích ứng và lựa chọn thay thế mỗi khi có thể. Họ có thể cần tham khảo ý kiến của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được tư vấn về cách đeo khẩu trang.

Một số giáo viên và nhân viên có thể muốn xem xét sử dụng khẩu trang trong suốt che mũi và quấn chặt quanh mặt. Khẩu trang trong suốt phải được xác định không gây khó thở hoặc quá nóng cho người đeo. Giáo viên và nhân viên có thể xem xét sử dụng khẩu trang trong suốt bao gồm;

• Giáo viên tương tác với học sinh hoặc nhân viên có nhu cầu chăm sóc y tế hoặc giáo dục đặc biệt, bao gồm khuyết tật trí tuệ và phát triển, tình trạng sức khỏe tâm thần và lo ngại về cảm giác hoặc độ nhạy xúc giác như đã được xác định theo Đạo luật về giáo dục cho người khuyết tật.external icon
• Giáo viên của học sinh nhỏ đang học đọc
• Giáo viên của học sinh học tiếng Anh như là ngôn ngữ thứ hai
• Giáo viên của học sinh khuyết tật

Khẩu trang trong suốt không phải là tấm che mặt. CDC không khuyến nghị sử dụng tấm chắn mặt cho các hoạt động hàng ngày hoặc dưới dạng vật thay thế cho khẩu trang vì thiếu bằng chứng về tình hiệu quả của chúng trong việc kiểm soát nguồn.

Hậu quả không lường

• Sự kỳ thị, phân biệt đối xử, hoặc bắt nạt có thể phát sinh từ việc đeo hoặc không đeo khẩu trang. Trường học nên có kế hoạch phòng ngừa và giải quyết các hành vi có hại hoặc không thích hợp.
• Không phải tất cả các gia đình đều sẽ đồng ý với các chính sách của trường về khẩu trang. Các trường nên có kế hoạch giải quyết các thách thức có thể phát sinh và giới thiệu phụ huynh, người chăm sóc và người giám hộ tham khảo hướng dẫn của CDC về khẩu trang.

Khuyến nghị thực tế

• Đưa khẩu trang vào danh sách vật tư của trường học và cung cấp khẩu trang khi cần thiết cho học sinh, giáo viên, nhân viên hoặc khách thăm khi họ không có khẩu trang.
• Đưa khẩu trang trong suốt vào danh sách vật tư của trường học cho giáo viên và nhân viên thường xuyên tương tác với học sinh bị điếc hoặc lãng tai, học sinh học đọc, học sinh khuyết tật và những người dựa vào việc đọc môi trong quá trình học tập, chẳng hạn như học sinh là Người học tiếng Anh.
• Đảm bảo học sinh, giáo viên và nhân viên biết về  cách sử dụng đúng khẩu trang,bao gồm việc đeo khẩu trang qua mũi, miệng và ôm sát quanh mặt.
• Đảm bảo rằng học sinh, giáo viên và nhân viên nhận thức được rằng họ nên rửa tay hoặc sát trùng tay (bằng dung dịch sát trùng tay có cồn với nồng độ tối thiểu 60%) trước khi đeo khẩu trang.
• Đảm bảo rằng học sinh, giáo viên và nhân viên nhận thức được rằng họ không nên chạm vào khẩu trang trong khi đang đeo chúng và nếu có chạm, họ nên rửa tay trước và sau đó cùng nước và xà phòng hoặc sát trùng tay (dùng dung dịch sát trùng tay có chứa nồng độ cồn tối thiểu 60%).
• Đảm bảo giáo viên và nhân viên nhận thức được rằng họ nên rửa tay hoặc sát trùng tay (bằng dung dịch sát trùng tay có cồn với nồng độ tối thiểu 60%) trước và sau khi giúp học sinh đeo hoặc điều chỉnh khẩu trang.
• Đảm bảo rằng học sinh, giáo viên và nhân viên đều biết rằng không nên đeo khẩu trang nếu chúng bị bẩn hoặc ướt. Khẩu trang ướt có thể khiến quý vị khó thở.
• Đảm bảo rằng tất cả học sinh và nhân viên đều nhận thức được rằng họ không bao giờ dùng chung hoặc hoán đổi khẩu trang.
• Khẩu trang của học sinh phải được xác định rõ ràng với tên hoặc tên viết tắt, để tránh nhầm lẫn hoặc tráo đổi. Cũng có thể dán nhãn khẩu trang của học sinh để chỉ ra phía trên/phía dưới và mặt trước/mặt sau.
• Phải cất giữ khẩu trang trong một không gian chỉ định cho mỗi học sinh tách biệt với những người khác khi không đeo khẩu trang (ví dụ: trong các hộp chứa hoặc túi có nhãn riêng, tủ khóa cá nhân hoặc chỗ kín đáo).
• Nên giặt khẩu trang sau mỗi ngày sử dụng và/hoặc trước khi sử dụng lại hoặc nếu thấy bị bẩn.
• Học sinh và trường học nên xem xét có sẵn khẩu trang bổ sung cho học sinh, giáo viên và nhân viên trong trường hợp khẩu trang bị ướt hoặc bị hỏng do thời tiết khắc nghiệt hoặc vì cần khầu trang dự phòng trong ngày.

Các chiến lược hỗ trợ học sinh đeo khẩu trang trong trường học

Tất cả học sinh

• Khuyến khích phụ huynh, người chăm sóc và người giám hộ thực hành việc đeo khẩu trang cho học sinh tại nhà trước ngày đầu tiên tới trường. Nếu phụ huynh, người chăm sóc và người giám hộ làm gương việc sử dụng khẩu trang phù hợp và giúp học sinh làm quen với việc đeo khẩu trang, học sinh có thể thấy thoải mái hơn khi sử dụng chúng.
• Giới thiệu cho học sinh đang có mối lo ngại về cảm giác hoặc sự nhạy cảm xúc giác với các khẩu trang bằng nhiều chất liệu, hình in và họa tiết, và cho phép chúng chọn khẩu trang nào thoải mái nhất.
• Sử dụng các kỹ năng hành vi như củng cố tích cực để tăng khả năng học sinh sẽ tuân thủ hướng dẫn dùng khẩu trang và các thực hành phòng ngừa khác.
• Khuyến khích phụ huynh, người chăm sóc và người giám hộ cho phép học sinh tham gia vào việc lựa chọn khẩu trang của chúng và/hoặc vật liệu được dùng để tạo ra khẩu trang. Điều này có thể làm tăng sự chấp nhận của trẻ em về việc đeo khẩu trang.
• Trưng bày áp phích và tài liệu phù hợp với lứa tuổi có các hướng dẫn trực quan cho thấy cách đeo khẩu trang phù hợp trong lớp học và hành lang. Xem xét việc đưa vào hình ảnh của những người có tầm ảnh hưởng lớn để quảng bá hoặc làm gương việc sử dụng khẩu trang.
• Đưa lời nhắc nhở về khẩu trang trong thông báo hàng ngày, báo trường và các tài liệu khác.  Tất cả các hình thức truyền thông phải có định dạng, mức độ đọc hiểu và ngôn ngữ phù hợp. Cân nhắc việc đưa thông tin cách sử dụng tháo và giặt khẩu trang chính xác trong các tài liệu giáo dục truyền thông khi quay lại trường. 

Bối cảnh trường tiểu học

• Đảm bảo giáo viên và nhân viên trường học luôn có mặt hỗ trợ học sinh đo và điều chỉnh khẩu trang khi cần và giáo viên cũng như nhân viên nên rửa hoặc khử trùng tay bằng dung dịch sát trùng tay có chứa nồng độ cồn tối thiểu là 60% trước và sau khi làm vậy.
• Chơi các trò chơi hoặc tham gia vào các hoạt động vui chơi khác dạy cho học sinh cách đeo khẩu trang.
• Xem xét việc sử dụng một số tài liệu nghệ thuật hoặc các phương thức sáng tạo khác để giúp học sinh hiểu tại sao khẩu trang giúp làm giảm sự lây lan của COVID-19.
• Chia sẻ các câu chuyện xã hội về khẩu trang với học sinh để chúng biết rõ điều gì nên mong đợi tại trường. Một câu chuyện xã hội tương tự như một cuốn truyện tranh đơn giản dạy cho học sinh về những gì mong đợi tại các bối cảnh bên ngoài.
• Sử dụng các kỹ năng hành vi như củng cố tích cực để tăng khả năng học sinh sẽ tuân thủ hướng dẫn dùng khẩu trang.
• Trình chiếu các video ngắn hoặc đưa vào các bài học ngắn (dưới 10 phút) để dạy học sinh cách đeo khẩu trang. Xem xét việc đưa vào các video với những người nổi tiếng, nhạc sĩ, vận động viên hoặc những người có ảnh hưởng khác phổ biến trong nhóm tuổi này.

Bối cảnh trường trung học cơ sở

• Trình chiếu các video ngắn hoặc đưa vào các bài học ngắn (dưới 10 phút) để dạy học sinh cách đeo khẩu trang. Xem xét việc đưa vào các video với những người nổi tiếng, nhạc sĩ, vận động viên hoặc những người có ảnh hưởng khác phổ biến trong nhóm tuổi này.
• Thực hiện theo các video có hướng dẫn bằng lời nói thể hiện các cách đeo khẩu trang chính xác.
• Lôi kéo cả lớp tham gia thảo luận về lý do tại sao khẩu trạng lại giảm việc lây lan COVID-19.
• Đưa một bài học vào chương trình giảng dạy khoa học về cách các giọt bắn từ đường hô hấp lây lan bệnh truyền nhiễm như thế nào.
• Tạo một cuộc thi ở trường cho chiến lược truyền thông sức khỏe tốt nhất để làm nổi bật tầm quan trọng của việc đeo khẩu trang cho học sinh trung học cơ sở.

Cơ sở trường trung học

• Phát video hoặc kết hợp các bài giảng dạy học sinh cách đeo khẩu trang, kể cả các cách đeo khẩu trang đúng và chưa đúng. Xem xét việc đưa vào các video với những người nổi tiếng, nhạc sĩ, vận động viên hoặc những người có ảnh hưởng khác phổ biến trong nhóm tuổi này.
• Yêu cầu học sinh viết một bài viết ngắn về nguyên tắc đằng sau việc sử dụng khẩu trang
• Tạo một cuộc thi ở trường cho chiến lược truyền thông sức khỏe tốt nhất để làm nổi bật tầm quan trọng của việc đeo khẩu trang cho học sinh trung học phổ thông.

Học sinh có nhu cầu chăm sóc sức khỏe đặc biệt

• Yêu cầu phụ huynh, người chăm sóc và người giám hộ thực hành đeo khẩu trang ở nhà trước khi học sinh trở lại trường.
• Chia sẻ các câu chuyện xã hội về khẩu trang với học sinh để chúng biết rõ điều gì nên mong đợi tại trường. Một câu chuyện xã hội tương tự như một cuốn truyện tranh đơn giản dạy cho học sinh về những gì sẽ xảy ra tại các địa điểm xã hội.
• Giới thiệu cho học sinh có những mối lo ngại về cảm giác hoặc sự nhạy cảm xúc giác với khẩu trang vải bằng nhiều chất liệu, hình in, họa tiết và cho phép chúng chọn khẩu trang nào thoải mái nhất.
• Sử dụng các kỹ năng hành vi như củng cố tích cực để tăng khả năng học sinh sẽ tuân thủ hướng dẫn dùng khẩu trang và các thực hành phòng ngừa khác.

Những cân nhắc bổ sung để sử dụng khẩu trang cho học sinh K-12

CDC khuyến nghị rằng mọi người, bao gồm giáo viên, nhân viên và học sinh đeo khẩu trang ở nơi công cộng khi có thể khi ở gần người sống bên ngoài nhà họ, đặc biệt là khi các biện pháp cách ly giao tiếp xã hội khác khó có thể duy trì.

Bảng sau đây đưa ra ví dụ về một số, nhưng không phải tất cả, các tình huống mà trường học có thể gặp phải.

Khẩu trang tại trường học pdf icon[PDF - 3 trang]

Những cân nhắc bổ sung để sử dụng khẩu trang cho học sinh K-12

* CDC nhận ra rằng việc đeo khẩu trang có thể không khả thi trong mọi trường hợp hoặc đối với một số người nhất định. Trong một số trường hợp, đeo khẩu trang có thể làm trầm trọng thêm tình trạng sức khỏe thể chất hoặc tinh thần, dẫn đến tình trạng cấp cứu về y tế hoặc gây ra những lo ngại đáng kể về sự an toàn. Sự thay đổi thích ứng và lựa chọn thay thế nên được xem xét bất cứ khi nào có thể để tăng tính khả thi của việc đeo khẩu trang hoặc để làm giảm nguy cơ lây lan COVID-19 nếu không thể đeo khẩu trang. Tìm hiểu thêm.

Tham Khảo

1. Lu X, Zhang L, Du H, et al. SARS-CoV-2 Infection in Students. N Engl J Med2020;382:1663-5.
2. Chan JF, Yuan S, Kok KH, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet2020;395:514-23.
3. Wang Y, Liu Y, Liu L, Wang X, Luo N, Ling L. Clinical outcome of 55 asymptomatic cases at the time of hospital admission infected with SARS-Coronavirus-2 in Shenzhen, China. J Infect Dis
4. Kimball A, Hatfield KM, Arons M, et al. Asymptomatic and Presymptomatic SARS-CoV-2 Infections in Residents of a Long-Term Care Skilled Nursing Facility – King County, Washington, March 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep2020;69:377-81.