알코올 및 물질 사용

스트레스의 증가는 알코올 및 약물 사용 증가로 이어질 수 있습니다. 여러분 자신이나 주변의 아끼는 사람이 COVID-19 팬데믹 기간 중 알코올이나 여타 약물을 사용하기 시작하거나 사용량이 늘어나는 경우, 다음과 같은 지침이 도움이 될 수 있습니다.

• 의료기관에 문의합니다.
• 가상 치료external icon 및 회복 프로그램pdf iconexternal icon을 찾아봅니다.
• 알코올 또는 오피오이드 사용 장애에 대한 의약품 보조 치료external icon가 도움이 될 수 있습니다.
• 가능하면, 처방대로 약을 복용하고 요법이나 치료, 격려 모임(직접 대면식 또는 원격보건 서비스 이용)을 계속합니다.
• 전국 마약/알코올 치료 추천 안내 서비스(National Drug and Alcohol Treatment Referral Routing Service)(1-800-662-HELP)에 전화해서 알코올 또는 약물 사용 문제에 관해 상담합니다.

취할 수 있는 조치

• 운동, 명상, 친구 및 가족과의 대화 등 더 건강한 스트레스 대처 방법을 고려합니다.   

주와 지역사회에서 할 수 있는 일

과도한 음주에 대한 증거 중심 예방을 지원합니다. 주류의 입수 가능성과 접근성의 확대는 주류 남용과 연관이 있습니다. 여러 주와 커뮤니티에서는 알코올 음료의 배달 및 테이크아웃에 대한 추가적인 옵션을 제공합니다. 커뮤니티 예방 서비스 대책 위원회(The Community Preventive Services Task Force)external icon에서는 주류 남용과 그 피해를 줄이기 위해 주류의 입수 가능성을 제한할 것을 권고합니다. 또한, 미성년자 대상 판매를 금지하는 법의 집행도 권고하는데, 주류를 집으로 배달하는 경우에는 그것이 어려울 수 있습니다.  

의료기관에서 할 수 있는 일

• 모든 성인 환자를 대상으로 과도한 음주 여부를 선별합니다.
• 음주가 지나친 것으로 밝혀진 환자에게는 음주량을 줄일 것을 조언합니다.(또한, 알코올 사용 장애 가능성이 있는 사람들에게는 전문적 치료를 추천합니다.)
• 모든 성인을 대상으로 약물 사용 여부를 선별하고 약물 사용 장애 가능성이 있는 사람들에게는 전문적 치료를 추천합니다.

알코올 남용에 관한 기초 정보

지나친 음주는 건강에 해가 될 수 있습니다. 음주량이 지나친 사람들의 대부분은 알코올 중독이나 의존증이 아닙니다. 알코올 남용에는 폭음이 포함되는데 이는 한 자리(2-3시간 이내)에서 남자의 경우 5잔 이상, 여자의 경우 4잔 이상 마시는 것의로 정의됩니다. 이외에도 알코올 남용에는 과음(남자의 경우 일주일에 15잔 이상, 여자는 8잔 이상), 임신 중인 사람 또는 21세 미만인 사람의 음주가 포함됩니다. 알코올 남용으로 인한 사망자는 미국에서 매년 95,000명이 넘습니다.

알코올 남용은 폭력, 상해, 교통사고 위험 증가로 이어지며, 간 질환이나 암, 심장 질환, 뇌졸중, 고혈압, 선천적 장애 등 장기적 건강 문제의 위험도 높입니다.

• 음주의 영향:
  • 불안증, 우울증 또는 기타 정신 건강 문제가 커질 수 있습니다.
  • 가족 문제와 폭력의 위험이 높아집니다.
  • 생각과 판단, 의사 결정에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 수면의 질을 떨어뜨리고, 그로 인해 스트레스에 대처하기가 더 어려워집니다.
• 술을 마실 경우에는 적정량을 넘지 말아야 합니다. 2015.-2020년 미국인 식생활 지침external icon에서는 적당한 음주를 여성의 경우 하루 1잔까지, 남성은 2잔까지로 정의했습니다. 이 식생활 지침에서는 누구든 어떤 이유로든 술을 시작하는 것은 권하지 않습니다.
• 술을 절대 마시지 말아야 할 사람들이 있는데, 그 가운데 일부는 다음과 같습니다.
  • 21세 미만
  • 임신했거나 임신 했을 가능성이 있는 사람
  • 운전 중이거나 운전할 계획이거나, 기량과 조정력, 각성을 요하는 활동을 수행 중인 사람
  • 비처방약 또는 처방약을 복용 중인 사람
  • 특정 질환이 있는 사람
  • 알코올 중독(의존증)에서 회복 중이거나 음주량을 스스로 통제할 수 없는 사람
• 주점, 나이트클럽 및 사람들이 모여서 술을 마시는 여타 장소에 갈 생각이라면, 사회적 거리두기 권고 지침을 지킬 수 있는지 확인해야 합니다.

음주와 COVID-19 

• 음주는 COVID-19로부터 여러분을 보호하지 않습니다.
• 음주는 감염과 싸우는 신체의 능력을 약화시켜, 아플 경우 합병증의 위험을 높이고 회복을 어렵게 만듭니다.
• 음주는 COVID-19와 때때로 연결되는 급성 호흡곤란 증후군과 폐렴의 위험을 높일 수 있습니다.

약물 남용에 대한 기초 정보

• 팬데믹 기간 중의 스트레스는 처방약, 비처방약, 불법 약물 등 사용량의 증가를 유발하거나 끊었던 약물을 다시 사용하는 경우를 초래할 수 있습니다. 
• 오피오이드 또는 불법 약물을 사용하는 사람은 누구나 중독에 빠질 수 있습니다.
• 약물마다 다양한 부작용이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 오피오이드를 과용하면 호흡이 정지되어 사망에 이를 수 있습니다.

약물 사용과 COVID-19

• COVID-19 팬데믹에 대응하는 과정에서 약물 사용자 또는 약물 사용 장애가 있는 사람이 이용하던 치료 또는 피해 경감 서비스가 중단될 수 있습니다.
• 약물 사용 또는 약물 사용 장애에 대한 직접 대면 치료external icon가 제공되지 않아 다음과 같은 위험을 초래할 수 있습니다.
  • 약물 사용external icon 또는 약물 사용 장애가 치료되지 않고 방치됨
  • 현재 끊었거나 사용량을 줄인 사람들이 다시 약물을 사용하게 됨
• 주사 서비스 프로그램(SSP)이 종료되거나 운영 시간이 단축되어 다음에 대한 접근성이 떨어질 수 있습니다.
  • 깨끗한 주사기
  • 사용한 주사기의 안전한 폐기
  • HIV 및 C형 간염 테스트.
  • 약물 사용 장애(SUD) 및 감염병 치료 및 간호에 대한 접근성
• 불법 약물 공급이 중단되거나, 사회적 거리두기로 인해 약물을 구할 수 없게 되어 다음과 같은 위험으로 이어질 가능성이 있습니다.
  • 신체적 의존성이 있는 사람들에 대한 철회
  • 약물이 오염되거나, 익숙하지 않은 약물을 사용하게 되어 과용 또는 기타 역반응의 위험이 커질 수 있음
• 사회적 거리두기 지침과 자택 격리령으로 인해 혼자 약물을 사용하게 되어 과용 시 옆에서 날록손을 투여하거나 구명 조치를 취하거나 도움을 청할 사람이 없는 경우가 늘어날 수 있습니다.
• 옆에 있던 사람들이 COVID-19 노출에 대한 두려움 때문에 날록손 투여나 CPR 또는 기타 구명 조치를 주저할 수 있습니다.
• 감염에 대한 두려움 때문에 응급실(ED)이나 기타 의료기관에서 치료 받기를 주저할 수 있습니다.

추가 자료

• CDC 알코올 포털
• 알코올 정책 정보 시스템: COVID-19​​ 업데이트external icon
• 음주 관련 질병 영향 정보(ARDI)
• 음주와 건강 자료표
• 음주와 COVID-19: 알아야 할 사항pdf iconexternal icon
• 폐렴 위험인자로서의 음주: 체계적 문헌고찰과 메타 분석external icon
• 2015-2020년 미국인 식생활 지침external icon
• COVID-19 대화형 대시보드 추적 방침 변경external icon
• CDC 음주와 임신 웹사이트
• SAMHSA: 교육 자료 및 오피오이드 치료 프로그램 지침external icon
• ​COVID-19 질의응답: 약물 사용자 또는 물질 사용 장애가 있는 사람