非医疗健康工作场所的病例调查和接触史追踪：雇主须知信息

CDC鼓励雇主与卫生部门合作，调查工作场所的传染病（包括COVID-19）接触史。快速而协调地开展病例调查和接触史追踪等行动，可以降低企业为防止疾病传播而停工的需要。

雇主参与官方卫生部门的病例调查或接触史追踪过程可能有所不同，具体取决于卫生部门的权限、职责和能力；联邦、州和地方的法律法规；以及雇主的意愿和能力水平。雇主可以查阅有关其公司人力资源、法律、医疗以及职业安全与健康的指导方针、政策和其他资源，以帮助雇主制定和实施公司的COVID-19准备、应对和控制计划。

CDC的2019年新型冠状病毒肺炎（COVID-19）企业和工作场所网页提供的信息可以帮助企业限制工作场所内的COVID-19传播。本文件提供了有关雇主如何与州、部落、地方或地区（STLT）卫生部门合作以及如何与其员工共同开展COVID-19应对工作的提示和注意事项。

雇主应该了解哪些有关COVID-19病例调查和接触史追踪的信息

COVID-19是一种全国通报疾病external icon，在被诊断或确认后，健康护理提供者和实验室必须向STLT卫生部门报告病例。卫生部门负责领导病例调查、接触史追踪和爆发调查。病例调查是指对确诊和可能确诊为应报告传染病（如COVID-19）的个人进行识别和调查。接触史追踪是指识别、监控和支持可能接触过传染病（如COVID-19）患者的个人的过程，于病例调查之后进行。卫生部门还在其管辖范围内实施传染病控制措施以保护公共健康。其中包括对患者和接触者进行病例隔离（将病毒感染者与未感染者隔离）和检疫隔离（将可能接触过COVID-19的人与其他人隔离）。鉴于卫生部门已收到大量COVID-19病例报告，以及病毒传播的容易程度和速度，卫生部门的资源可能已不堪重负。雇主应卫生部门的要求提供协助将有助于限制COVID-19在工作环境中的传播。

雇主参与

在调查病例期间，卫生部门工作人员会询问患者有关工作状况和工作环境、密切接触者，以及在可能向其他人传播COVID-19期间去过何地的问题。如果卫生部门得知某人是COVID-19确诊或疑似病例，并且曾出现在可能与他人（员工、客户或社区成员）发生密切接触的工作场所，卫生部门可能会联系雇主、员工或客户并告知发生过潜在接触。关于受感染者的保密信息（包括姓名和其他个人身份信息）将受到保护，未经允许不会泄露。雇主可以协助卫生部门，提供在同一区域和同一班次工作的潜在接触者的身份信息、为卫生部门工作人员安排现场访问，以便视察工作场所和提出工作场所操作建议，帮助防止病毒进一步传播以及促进与员工的沟通。

卫生部门与雇主之间的互动程度将取决于多种因素，例如工作场所的规模和类型、影响工作场所的病例数量、卫生部门的能力，以及地方、州和联邦的法律法规。

通常，如果某个COVID-19病例被认定为会对工作场所产生影响，卫生部门可能通过多种方式向雇主寻求帮助，包括：

• 向雇主寻求帮助，了解工作场所内的传播风险并确定工作场所的接触情况和接触史。其中可能包括卫生部门发起的采访、现场访问和记录审查，以便确定可能接触过病毒的密切接触者，更好地了解工作场所内的传播风险（例如社交隔离屏障或使用布制面罩）。
• 在雇主的帮助下确定工作场所的接触者。虽然这种方式并不常见，但某些卫生部门已经或可能与拥有职业健康或医疗计划或经过培训的职业安全和健康人员的雇主达成协议，这些雇主可以应官方要求秘密执行工作场所接触史追踪的部分工作。在此情况下，为了保护员工的隐私，卫生部门将负责开展工作场所之外的病例调查和接触史追踪。如果雇主有意愿达成此类协议，则应提前联系当地卫生部门，讨论这种选择的可能性和细节。
• 在无需雇主直接参与的情况下进行工作场所接触史追踪。卫生部门可以决定他们不需要雇主提供帮助或信息，因为工作场所进一步传播的风险较低。另一个原因是卫生部门可能没有资源跟进雇主追踪。卫生部门也可能无法让雇主参与追踪，因为当地或州的隐私法可能会限制第三方在未经患者同意的情况下参与接触史追踪。

准备好与卫生部门开展合作

雇主可以如何帮助应对COVID-19：

• 设立COVID-19协调员或团队。雇主可能会发现指定协调员或团队来监督COVID-19相关活动会非常有效。COVID-19协调员/团队应作为卫生部门和工作场所的资源，作为协调所有COVID-19活动的主要联系点。COVID-19协调员/团队应为制定和实施以下讨论的危害评估活动提供帮助。
  COVID-19协调员/团队可以查阅CDC的2019年新型冠状病毒肺炎（COVID-19）接触史追踪指导方针，以便更好地准备和了解这些流程。COVID-19协调员/团队也可以访问STLT卫生部门网站，查找是否有针对当地的雇主须知信息。一些司法管辖区提供的基于州的职业健康和安全监测计划可能对您有所帮助。
  虽然雇主的COVID-19协调员/团队可以应要求协助卫生部门在其员工中执行接触史追踪的部分活动，但他们无权在未与卫生部门协商的情况下执行接触史追踪的所有工作。例如，雇主可以根据其适任政策限制员工进入工作场所，但雇主不能询问员工在工作之外的活动或接触史。
• 制定并实施准备、应对和控制计划。雇主可以利用CDC的2019年新型冠状病毒肺炎（COVID-19）企业和工作场所网页的指导方针来制定COVID-19准备、应对和控制计划。制定该计划将有助于雇主评估风险和确定在工作场所防止COVID-19传播的措施。通过该计划，雇主还可以在需要时快速收集员工和工作场所的记录，为卫生部门发起的病例调查和接触史追踪提供协助。雇主也可以决定向企业各部门分发该计划。

• 收集关于工作场所的信息。雇主能提供的有用帮助包括时刻准备并迅速向卫生部门提供关于工作场所、工作场所潜在接触者以及工作场所运营（如有必要）的信息和记录，但不应泄露保密的个人记录或商业信息。如需查看有用信息的示例，请参见可定制非医疗健康工作场所感染控制评估和应对（WICAR）临时自定义工具 - 2019年新型冠状病毒肺炎（COVID-19）。
  请注意，所有活动以及雇主收集的信息应限于工作环境相关，并遵守适用的地方、州和联邦隐私、健康/医疗和工作场所法律法规，例如美国公平就业机会委员会（EEOC）external icon和美国残疾人法案（ADA）external icon。
  职业安全与健康管理局（OSHA）的临时指导方针external icon概述了针对雇主的职业病（特别是COVID-19）记录要求。根据OSHA的记录要求，COVID-19属于应记录疾病，因此，如果病例符合某些要求，雇主有责任记录COVID-19病例。建议雇主定期查阅OSHA的COVID-19网页external icon并获取更新信息。
• 支持员工并开展工作场所危害评估和预防活动。正如5月2020日发布的CDC企业和雇主应对2019年新型冠状病毒肺炎（COVID-19）临时指导方针所指出的，雇主必须提供 安全健康的工作场所external icon，避免已知可能导致死亡或严重身体伤害的危害。如果工作场所内的员工、客户或访客出现与COVID-19一致的症状、自我报告COVID-19诊断，或与COVID-19确诊或疑似患者有过密切接触，雇主应开展工作场所危害评估和预防活动，迅速采取行动。这些行动将有助于限制COVID-19在工作场所的传播。
  COVID-19是工作场所内的新危害，雇主还应考虑进行相关的 危害评估external icon，以便可以识别与COVID-19相关的潜在危害。然后，雇主应该采用适当的 等级控制方法，限制COVID-19在工作场所的传播。
• 与员工保持沟通。雇主应告知员工，卫生部门会联系COVID-19患者或COVID-19检测呈阳性的人的密切接触者。雇主应该鼓励员工与卫生部门合作，讨论他们的病情、接触情况和接触史，以便卫生部门限制COVID-19的进一步传播。
  如果雇主收到有关COVID-19病例或接触史的通知，雇主必须遵守工作场所与医疗隐私法律和保护。雇主还应告诉员工，卫生部门在通知工作场所内的接触者时，只会告诉员工他们可能接触过COVID-19；而不会与接触者分享病例姓名或任何个人或医疗信息。卫生部门将根据接触情况提供检测和检疫隔离建议。