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献血者SARS-CoV-2血清阳性率的多状态评估

献血者SARS-CoV-2血清阳性率的多状态评估

CDC正在进行全国献血者的COVID-19血清阳性率调查,以:

  • 理解美国存在SARS-CoV-2(引起COVID-19的病毒)抗体的人口百分比。
  • 追踪这一百分比随时间的变化情况。

本研究是当前最大的全国COVID-19血清阳性率调查。CDC在这个项目中与美国国家卫生研究所(NIH)、食品药品监督管理局(FDA)、Vitalant研究所(VRI)、维斯达特公司以及美国众多血液采集组织合作。CDC为VRI与合作机构提供技术协助和财政支持。

根据REDS-IV-P (受者流行病学和供者评估研究IV儿科)项目external icon,此血清阳性率调查扩展了正在进行中的一个项目:由NIH资助的RESPONSE研究external icon(REDS-IV-P流行病学、新型SARS-CoV-2流行病监测和就绪状态)。从2020年3月至8月,RESPONSE研究从美国六个地区(约每月1000个样本)收集了现有血液捐献样本,用于检测SARS-CoV-2抗体。

扩展后的血清阳性率调查包括60多个地区,反映了所有50个州和波多黎各的情况。从2020年7月以来,收集和检测了来自每个地区的匿名血液捐献样本(约每月2,000)。该调查持续到2022年1月。研究从横跨多个州的地区或种族和民族多样化的地区的血液中心收集更多样本。大概将检测约150万份样本。对于每个地区来说,将进行地区整体血清阳性率预估以及按年龄段、性别和种族/族裔的预估。

检测献血样本的信息

在美国献血时,会从每次捐献的血液中提取小型样本,用于确定献血者的血型。血液还会经过特定传染疾病筛查,确保可安全用于患者输血。VRI及合作机构会收集这些预留的献血样本并进行SARS-CoV-2抗体检测。血清检测不用于鼻腔拭子检测,无法确定抽血时献血者是否感染SARS-CoV-2。相反,它提供献血者过去是否感染过病毒的信息。人们感染SARS-CoV-2后通常需要1到3周时间产生可以检测到的抗体。

解读本次调查抗体结果

解读结果时,应考虑到这项调查的局限性。

  • 献血的人可能不同于一般人群。献血的人通常是健康、未怀孕的成年人。年轻人和特定种族及族裔群体的人可能在这些献血群体中未被充分代表。此外,本调查不包含未献血的人(例如生活在收容环境中的人)。虽然CDC使用统计方法说明年龄、性别、族裔、种族和居住地的不同,但血清阳性率预估可能与总人口中真实的血型阳性率不一样。
  • 对于此前未感染过SARS-CoV-2的人,抗体检测结果有时可能呈阳性。这在低感染率社区中更常见。这被称为假阳性结果,可能会使得社区中的感染数据高于实际情况。
  • 对于此前感染过SARS-CoV-2的人,抗体检测结果有时可能呈阴性,这被称为假阴性结果。这有可能是因为有些人感染过SARS-CoV-2但并未产生可以检测到的抗体数量。还有可能是因为抗体水平随着时间的推移降低了。出现这种情况时,可能会使得社区中的感染数据低于实际情况。
  • 我们尚不知道存在SARS-CoV-2是否能够保护人们不再感染SARS-CoV-2。已经安排了其他研究,以进一步了解SARS-CoV-2,包括抗体持续多长时间,它们是否提供再感染保护。
  • 此血清阳性率调查的目的并非研究感染的风险因素,例如某人的职业或基础疾病。

美国血液供应的安全性

没有报告病例表明有人通过输血感染SARS-CoV-2,引起COVID-19的病毒。通常,呼吸道病毒(如SARS-CoV-2)并不会通过输血传播。

即使如此,也会对希望献血的人进行当前和既往病史评估。如果他们在献血时处于生病状态将无法献血。例如他们在献血当天必须体温正常。参见FDA关于确诊或疑似感染COVID-19人员的献血建议external icon获取更多信息。

2020年11月13日最后更新