Pełna Nazwa Firmy*

Imię Osoby na Najwyższym Stanowisku w Firmie 

Nazwisko Osoby na Najwyższym Stanowisku w Firmie 

Oficjalny Tytuł Osoby Zajmującej Najwyższe Stanowisko w Firmie 

Ulica i Numer Domu*

Miasto*

Kod Pocztowy*

Proszę wpisać numer kodu bez myślnika i bez spacji.

Numer Telefonu*

Proszę wpisać wszystkie cyfry numeru telefonu w jednym ciągu. Dla numerów spoza Warszawy proszę wpisać numer kierunkowy bez poprzedzającego zera.

Numer Faksu*

Proszę wpisać wszystkie cyfry numeru faksu w jednym ciągu. Dla numerów spoza Warszawy proszę wpisać numer kierunkowy bez poprzedzającego zera.

Adres E-mailowy Firmy*

Adres Strony Internetowej Firmy*

Imię*

Nazwisko*

Stanowisko Zajmowane w Firmie/Oficjalny Tytuł*

Adres E-mailowy 

Uzupełnić w przypadku jeśli adres e-mailowy osoby kontaktowej jest inny niż adres e-mailowy firmy.

Numer Telefonu 

Uzupełnić w przypadku jeśli numer telefonu osoby kontaktowej jest inny od ogólnego numeru telefonu firmy. Proszę wpisać wszystkie cyfry numeru telefonu w jednym ciągu. Dla numerów spoza Warszawy proszę wpisać numer kierunkowy bez poprzedzającego zera.

Numer Faksu 

Uzupełnić w przypadku jeśli numer telefonu osoby kontaktowej jest inny od ogólnego numeru telefonu firmy. Proszę wpisać wszystkie cyfry numeru telefonu w jednym ciągu. Dla numerów spoza Warszawy proszę wpisać numer kierunkowy bez poprzedzającego zera.

Liczba Pracowników*

Roczne Dochody Firmy 

Rok Założenia Firmy*

Rodzaj Prowadzonej Działalności* Produkcja Sprzedaż detaliczna Sprzedaż agencyjna Hurt i dystrybucja Eksport Import Usługi inżynieryjne Usługi budowlane Działalność leasingowa Inna

Jeśli zaznaczono "Inna", proszę sprecyzować. 

Nazwy i Adresy Banku(ów) Firmy*

Status Prawny Firmy* Firma państwowa Jednoosobowa spółka skarbu państwa Firma prywatna Spółka z udziałem kapitału zagranicznego Spółka akcyjna Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Spółka cywilna Spółdzielnia

Referencje Handlowe*

Prosimy o podanie nazw i adresów firm (zwłaszcza amerykańskich), z którymi Państwo współpracują.

Członkostwo 

Proszę wymienić izby handlowe, stowarzyszenia, itp. organizacje, których Państwa firma jest członkiem.

Kapitał Założycielski 

Przedstawicielstwo Firm Zagranicznych 

Proszę podać nazwy i adresy firm zagranicznych, których są Państwo przedstawicielem, agentem lub dystrybutorem oraz przedmiot tej działalności i rok jej rozpoczęcia.

Bezpieczeństwo i Ochrona  Klęski Żywiołowe: Zabezpieczenia i Odbudowa Bezpieczeństwo i Ochrona Mienia Bezpieczeństwo i Ochrona w Przemyśle Inne Produkty i Usługi Związane z Bezpieczeństwem i Ochroną

Budownictwo  Sprzęt Budowlany Materiały Budowlane Towary Żelazne Inne Produkty i Usługi Związane z Budownictwem

Elektronika  Kontrola Procesu Produkcyjnego Półprzewodniki i Osprzęt Inny Sprzęt Elektroniczny

Energetyka, Przemysł Chemiczny i Surowce  Sprzęt i Artykuły Chemiczne Sprzęt Elektryczny Minerały i Surowce Naturalne Przemysł Olejowy i Gazowniczy: Sprzęt i Usługi Inne Produkty i Usługi Związane z Energetyką, Przemysłem Chemicznym i Surowcami

IT i Telekomunikacja  Sprzęt Nadawczy Hardware i Urządzenia Peryferyjne Sprzęt Telekomunikacyjny Osobistego Użytku, Telefony Oprogramowanie Komputerowe Systemy Telekomunikacyjne i Sprzęt Sieciowy Inny Sprzęt i Produkty Związane z Branżą IT

Ochrona Środowiska  Kontrola Zanieczyszczenia Środowiska Gospodarka Odpadami Gospodarka Wodno-Ściekowa Remediacja Produkty i Usługi Prośrodowiskowe

Produkcja/Przemysł  Maszyny i Części do Maszyn Gospodarka Materiałowa Pakowanie i Znakowanie Sprzęt i Kontrola Procesu Produkcyjnego Inny Sprzęt Przemysłowy i Wyposażenie

Profesjonalna Opieka Zdrowotna i Badania Naukowe  Sprzęt i Materiały Dentystyczne Sprzęt i Wyposażenie Laboratoriów Sprzęt, Wyposażenie i Materiały Medyczne Leki/Farmaceutyki Inne Produkty i Usługi Związane z Profesjonalną Opieką Zdrowotną

Rolnictwo  Maszyny i Sprzęt Rolniczy Chemikalia i Nawozy Hodowla Zwierząt Inne Produkty i Usługi Związane z Rolnictwem

Transport i Motoryzacja  Lotnictwo: Samoloty i Lotniska Transport Morski, Porty Samochodowe Części Zamienne i Komponenty (rynek wtórny) Części i Systemy Samochodowe (oryginalne wyposażenie) Akcesoria Samochodowe i Tuning Warsztaty Samochodowe, Naprawa, Serwis, Chemikalia Gotowe pojazdy (Autobusy, Ciężarówki, Samochody Osobowe) Inne Produkty i Usługi Transportowe

Usługi  Doradztwo Biznesowe Edukacja, Szkolenia Doradztwo w Zakresie Ochrony Środowiska Franchising Podróże i Turystyka Inne Usługi

Inne 

Proszę sprecyzować.

Opis Działalności Firmy*

Krótki opis działalności firmy. Maksymalnie 10 zdań.

Firma zainteresowana jest* Dystrybucją Importem na potrzeby własne Joint venture Sprzedażą agencyjną Uzyskaniem licencji Znalezieniem inwestora Inną formą współpracy

Jeśli zaznaczono "Inną formę współpracy" proszę sprecyzować. 

Dodatkowe Informacje na Temat Planowanej Współpracy z Firmą Amerykańską