第4卷 第4 期，2007年10月
原創研究
根據發表研究的系統性分析篩查、診斷和分級前列腺癌的成本分析
Donatus U. Ekwueme, PhD, Leonardo A. Stroud, MD, MPH, Yanjing Chen, PhD
建議在引用本文時注明下列出處：由Ekwueme DU, Stroud LA, Chen
Y.所著的《根據發表研究的系統性分析篩查、診斷和分級前列腺癌的成本分析》[摘要]。刊載於《慢性疾病預防》2007;4(4)
[網上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
oct/06_0051_zht.htm。登錄[日期]。
經同行評審
摘要
簡介
與前列腺癌的篩查、診斷測試和臨床分級相關的經濟成本，其報告的估計值頗為可觀。但是，這些估計值中包括的資源成本（即諸如醫生的時間、實驗室測試、患者請假歇工時間等因素）未知。我們研究了前列腺癌篩查、診斷測試和分級的資源成本；調查了在美國這些成本與其他工業化國家差異的方式；並估計了前列腺癌篩查的每人成本，提供診斷測試的每人成本以及該病臨床分級診斷的每人成本。
方法
我們搜索了MEDLINE、EMBASE和CINAHL電子資料庫，查找自1980年1月至2003年12月發表的前列腺癌論文和報告。根據以下標準選擇研究：論文用英文發表；有全文供分析；研究報告了資源或輸入成本資料，以用於估計前列腺癌測試、診斷或臨床分級的成本；以及研究是在已成熟的市場經濟內進行的。我們使用了描述性統計數值、加權平均數和蒙特卡洛類比方法，來混合和分析抽取的資料。
結果
在262項分析的研究中，28項滿足我們的選擇標準（15來自美國，13來自其他工業化國家）。在美國進行的研究中，混合的基線資源成本是：用前列腺特異性抗原（prostate-specific
antigen, PSA）篩查是37.23美元，用直腸指檢（digital rectal examination,
DRE）篩查是31.77美元。在其他工業化國家進行的研究，混合的基線資源成本是：PSA篩查是30.92美元，DRE是33.54美元。對於診斷和分級方法，美國和其他工業化國家的資源成本的變化程度參差不齊。
結論
由於國家健康資源有限，要就是否對早期檢出前列腺癌進行投資做出決定，就必需瞭解前列腺癌經濟成本估計值包括的各個因素。本研究可能對負責分配前列腺癌資源的健康決策者有所助益。
