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Consideraciones postratamiento
Después del tratamiento, los pacientes confrontan varios problemas relacionados con
la supervivencia del cáncer. Entre los problemas característicos se incluyen los
temores al seguimiento médico y a la repetición de las pruebas de diagnóstico. El
temor de recidiva es también una inquietud constante que disminuye con el
transcurso del tiempo. Varios temas específicos pueden ser fuentes de ansiedad.
Los temores relacionados con el regreso al trabajo, como hablar sobre el
tratamiento con los empleados, los problemas e inquietudes relacionados con el
seguro médico y las preocupaciones sobre la discriminación, pueden causar
angustia. El temor a los exámenes, al seguimiento y al riesgo de segundas
neoplasias malignas son amenazas físicas constantes que vienen acompañadas de
ansiedad en ciertos subgrupos de pacientes. Los cambios de la imagen corporal, la
disfunción sexual y los asuntos reproductivos también pueden causar ansiedad. Se
ha diagnosticado trastornos por estrés postraumático en cerca de 3% a 5% de los
pacientes que sobreviven al cáncer y sus efectos, según el sitio y la intensidad
del tratamiento. En un estudio realizado en mujeres que tomaban tamoxifeno para el cáncer del seno, los rasgos de ansiedad presentados estaban relacionados con una tasa alta de abandono de la terapia con tamoxifeno debido a una mayor incidencia de efectos secundarios psicológicos adversos.[1] (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre los Trastornos por tensión postraumática.) Los programas de supervivencia y los
recursos, como la orientación en grupos e individual, pueden ayudar a
facilitar la adaptación y a calmar inquietudes específicas. (Para mayor información,
consultar el sumario del PDQ sobre la Planificación del cuidado de transición.)
Bibliografía
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Cameron LD, Leventhal H, Love RR, et al.: Trait anxiety and tamoxifen effects on bone mineral density and sex hormone- binding globulin. Psychosom Med 64 (4): 612-20, 2002 Jul-Aug.
[PUBMED Abstract]
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