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Cáncer de la glándula salival: Tratamiento (PDQ®)
Versión Paciente   Versión Profesional De Salud   In English   Actualizado: 07/25/2008



Propósito de este sumario del PDQ






Información general






Clasificación celular






Información sobre los estadios






Aspectos generales de las opciones de tratamiento






Cáncer de la glándula salival mayor en estadio I






Cáncer de la glándula salival mayor en estadio II






Cáncer de la glándula salival mayor en estadio III






Cáncer de la glándula salival mayor en estadio IV






Cáncer de la glándula salival mayor recidivante






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Modificaciones a este sumario (07/25/2008)






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Cáncer de la glándula salival mayor en estadio I

Tumores de grado bajo
Tumores de grado alto
Ensayos clínicos en curso

Nota: algunas citas en el texto de esta sección vienen seguidas de un grado de comprobación científica. Los consejos de redacción del PDQ usan un sistema de clasificación formal para ayudar al lector a juzgar la solidez de las pruebas relacionadas con los resultados observados en una estrategia terapéutica. (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre los Grados de comprobación científica.)

Los tumores de grado bajo en estadio I de la glándula salival son curables con cirugía sola.[1-3] La radioterapia puede emplearse para tumores en los cuales la resección implica un déficit cosmético o funcional significativo, o como un adyuvante a la cirugía cuando se encuentran presentes márgenes positivos.[4] La terapia con haz de neutrones es eficaz en el tratamiento de tumores malignos de la glándula salival que tienen un pronóstico precario.[5-7]

Los tumores de grado alto en estadio I de la glándula salival que están limitados a la glándula en la que se originaron, pueden ser curados con cirugía sola, aunque puede emplearse radioterapia adyuvante, especialmente ante la presencia de márgenes positivos.

Tumores de grado bajo

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Cirugía solamente.
  2. Se debería considerar el uso de radioterapia posoperatoria cuando los márgenes de resecado resultan positivos.
Tumores de grado alto

Opciones de tratamiento estándar:

  1. Los tumores de grado alto localizados de la glándula salival que se limitan a la glándula en la que se originan pueden ser curados con cirugía radical sola.
  2. La radioterapia postoperatoria puede mejorar el control local y aumentar la tasa de supervivencia en aquellos pacientes con tumores de grado alto, márgenes quirúrgicos positivos o invasión perineural.[8][Grado de comprobación: 3iiiDii];[9-11]

Opciones de tratamiento bajo evaluación clínica:

  • Ensayos clínicos en los que se exploran nuevos métodos de control local. La función de la quimioterapia continúa siendo evaluada, aunque hay datos que indican que algunos de los tumores de la glándula salival pueden responder a la quimioterapia.[12,13]
Ensayos clínicos en curso

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage I salivary gland cancer. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía

  1. Byers RM, Jesse RH, Guillamondegui OM, et al.: Malignant tumors of the submaxillary gland. Am J Surg 126 (4): 458-63, 1973.  [PUBMED Abstract]

  2. Mendenhall WM, Riggs CE Jr, Cassisi NJ: Treatment of head and neck cancers. In: DeVita VT Jr, Hellman S, Rosenberg SA, eds.: Cancer: Principles and Practice of Oncology. 7th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins, 2005, pp 662-732. 

  3. Woods JE, Chong GC, Beahrs OH: Experience with 1,360 primary parotid tumors. Am J Surg 130 (4): 460-2, 1975.  [PUBMED Abstract]

  4. Guillamondegui OM, Byers RM, Luna MA, et al.: Aggressive surgery in treatment for parotid cancer: the role of adjunctive postoperative radiotherapy. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 123 (1): 49-54, 1975.  [PUBMED Abstract]

  5. Krüll A, Schwarz R, Engenhart R, et al.: European results in neutron therapy of malignant salivary gland tumors. Bull Cancer Radiother 83 (Suppl): 125-9s, 1996.  [PUBMED Abstract]

  6. Douglas JG, Lee S, Laramore GE, et al.: Neutron radiotherapy for the treatment of locally advanced major salivary gland tumors. Head Neck 21 (3): 255-63, 1999.  [PUBMED Abstract]

  7. Douglas JG, Laramore GE, Austin-Seymour M, et al.: Treatment of locally advanced adenoid cystic carcinoma of the head and neck with neutron radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 46 (3): 551-7, 2000.  [PUBMED Abstract]

  8. Hosokawa Y, Shirato H, Kagei K, et al.: Role of radiotherapy for mucoepidermoid carcinoma of salivary gland. Oral Oncol 35 (1): 105-11, 1999.  [PUBMED Abstract]

  9. Garden AS, el-Naggar AK, Morrison WH, et al.: Postoperative radiotherapy for malignant tumors of the parotid gland. Int J Radiat Oncol Biol Phys 37 (1): 79-85, 1997.  [PUBMED Abstract]

  10. Mendenhall WM, Morris CG, Amdur RJ, et al.: Radiotherapy alone or combined with surgery for salivary gland carcinoma. Cancer 103 (12): 2544-50, 2005.  [PUBMED Abstract]

  11. Chen AM, Granchi PJ, Garcia J, et al.: Local-regional recurrence after surgery without postoperative irradiation for carcinomas of the major salivary glands: implications for adjuvant therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 67 (4): 982-7, 2007.  [PUBMED Abstract]

  12. Kaplan MJ, Johns ME, Cantrell RW: Chemotherapy for salivary gland cancer. Otolaryngol Head Neck Surg 95 (2): 165-70, 1986.  [PUBMED Abstract]

  13. Eisenberger MA: Supporting evidence for an active treatment program for advanced salivary gland carcinomas. Cancer Treat Rep 69 (3): 319-21, 1985.  [PUBMED Abstract]

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