Apoyo y recursos

Ensayos clínicos en curso

Opciones de tratamiento estándar:

1. Lesión única en la cabeza del páncreas o lesión única menor de 1,0 cm en la cola del páncreas:
   • Enucleación de ser posible.
2. Lesión única en el cuerpo o cola, mayor de 1,0 cm:
   • Pancreatectomía distal.
3. Lesiones múltiples:
   • Resecar cuerpo y cola.
4. Enfermedad metastásica-ganglios linfáticos o sitios distantes:
   • Resecar cuando sea posible. Considérese el uso de radiofrecuencia o ablación crioquirúrgica si no es resecable.
5. Enfermedad no resecable:
   • Quimioterapia de combinación: doxorrubicina más estreptozocina o fluoracilo más estreptozocina en aquellos pacientes en los que la doxorrubicina está contraindicada.[1]
   • Terapia con análogo de la somatostatina (SMS 201-995).[2] El eritema necrotizante del glucagonoma se alivia en 24 horas con el uso del análogo de la somatostatina y desaparece casi por completo en una semana.

Los pacientes con enfermedad hepática dominante y síntomas sustanciales ocasionados por la masa tumoral o síndromes de emisión hormonal, podrían beneficiarse de los procedimientos que reducen el flujo sanguíneo arterial hepático a la metástasis (oclusión arterial hepática con embolización o con quimioembolización). Tales tratamientos deben combinarse con quimioterapia sistémica en pacientes determinados.[3]

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés glucagonoma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía

1. Moertel CG, Lefkopoulo M, Lipsitz S, et al.: Streptozocin-doxorubicin, streptozocin-fluorouracil or chlorozotocin in the treatment of advanced islet-cell carcinoma. N Engl J Med 326 (8): 519-23, 1992.  [PUBMED Abstract]
   
   
2. Kvols LK, Buck M, Moertel CG, et al.: Treatment of metastatic islet cell carcinoma with a somatostatin analogue (SMS 201-995). Ann Intern Med 107 (2): 162-8, 1987.  [PUBMED Abstract]
   
   
3. Moertel CG, Johnson CM, McKusick MA, et al.: The management of patients with advanced carcinoid tumors and islet cell carcinomas. Ann Intern Med 120 (4): 302-9, 1994.  [PUBMED Abstract]
   
   

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