会社名*

会社名（英文）*

氏名*

氏名（ローマ字で名、姓の順）*

例）Taro Yamada

部署名／役職*

部署・役職（英文）*

郵便番号(半角英数）*

住所*

住所(例：2-14-2 Nagata-cho, Chiyoda-ku, Tokyo)*

電話(市外局番から)*

（例：03-3224-****)

ファクス（市外局番から） 

（例：03-3224-****)

E-mailアドレス*

Website 

従業員数*

創立年度（西暦で）*

企業形態* 株式会社 有限会社 アメリカ法人 法律事務所

業務内容（掲載項目）*

下記のサービスのうち該当するもの選んでください。 （複数可：４項目までが基本料金に含まれます。それ以上をご希望の場合は1項目につき5,000円または$50）:

Accounting and Auditing and Tax Services Advertising Banking and Finance Building and Construction Services Business Administration Services Business Associations Business Consulting Business Development Car Services and Rentals Chambers of Commerce Computer and Internet Services Customs Brokerage Debt Collection Distribution, Sales Agents and Importers Education and Training Supplies Electronic Components and Supplies Engineering Services Entertainment Services Environmental Services Event Management, Conference Equipment and Facilitation Services Export Management Furniture and Interior Design Graphic Design Hospitals, Clinics and Health Services Hotels and Meeting Facilities Human Resources Insurance Services Legal Services Manufacturing and Industrial Production Services Market Research Marketing, Public Relations and Sales Mining and Oil and Gas Services Office Furniture Office Rental Patent and Trademark Law Services Photographic Services Printing and Publishing Services Product Standards, Testing, and Certification Real Estate Services Regional Economic Development Relocation services Restaurants and Catering Retailers Security and Personal Safety Telecommunications Trade Show and Exhibition Services Translation and Interpretation Transportation, Freight Forwarder and Storage Services Travel Facilitation Vetting/Due Diligence Other Business Services

貴社の提供するサービス（英文）*

英文40ワード程度で、貴社の提供するサービスをご説明ください。特に、専門的な得意とするサービスを強調されることをお勧めします。（基本的にそのまま掲載いたしますが、当方で編集されることがありますのでご了承願います。）

上記項目「貴社の提供するサービス」について、ネイティブの方のチェックは入っていますか？  はい いいえ

会社ロゴマーク*

会社のロゴマークに関しましては、GIF または JPEG のファイルをこの申込書を送信後、[webmaster@csjapan.doc.gov]宛に別途メールにてお送りください。（GIF,JPEGなどのデータがない場合はパンフレット等を郵送願います。）

デジタルファイル添付 郵送 掲載不要