은퇴자 커뮤니티 및 독립생활단지를 위한 고려사항

CDC는 은퇴자 커뮤니티와 독립생활시설 관리자가 주민, 근로자, 방문객 그리고 공동체를 보호하고 COVID-19 확산을 늦추는 것을 도울 수 있도록 다음과 같은 고려사항을 제시합니다. 이러한 고려사항은 의료 시설이 아닌 은퇴자 커뮤니티와 독립생활시설의 관리자를 위한 것입니다. 의료 서비스를 제공하는 장기요양시설(LTCF) 지침(예: 요양원, 전문 요양 시설, 어시스티드 리빙 시설, 노인 돌봄 프로그램)에 대해 자세히 알아보세요.

은퇴자 커뮤니티 또는 독립생활단지는 일반적으로 연령 제한(예: 55세 이상)이 있는 주거 또는 주택 공동체로, 거주자들은 부분적으로 또는 완전히 은퇴하고 일반적으로 정기적 간호 또는 기타 정기적 의료 지원 없이 스스로를 돌볼 수 있습니다. 공동 시설, 커뮤니티 활동, 식사, 교통수단, 사교 기회가 제공될 수 있습니다. 노인을 위한 지원 서비스를 제공하는 다양한 유형의 독립 주거 환경에는 다음이 포함됩니다.

• 저중소득층의 고령자를 위한 공영 주택
• 의료 서비스를 제공하지 않는 생활보조주택
• 독립 생활을 포함한 다양한 주거 환경 옵션을 제공하는 연속 보호 체계형 은퇴자 커뮤니티

관리자는 주 및 지역 보건 당국과 협력하여 이러한 고려 사항의 시행 여부와 시행 방법을 결정하고 현지 커뮤니티의 고유한 필요와 상황에 맞게 조정할 수 있습니다. 시행은 실현 가능하고 실용적이며 수용 가능해야 하며 각 커뮤니티의 필요에 맞게 조정되어야 합니다. 이러한 고려사항은 은퇴자 커뮤니티와 독립생활시설이 준수해야 하는 각 주, 지방, 자치지역, 부족의 보건안전 법률과 규정을 대체하는 것이 아니며 단지 이를 보완하는 것입니다.

유념해야 할 원칙

은퇴자 커뮤니티와 독립생활시설에 사는 많은 사람들은 다음과 같은 이유로 COVID-19 중증 질환 고위험군에 속합니다.

• 연령에 따른 위험 증가 및/또는
• 심장 질환, 당뇨, 폐질환과 같은 만성 질환을 앓고 있는 것

또한 잦은 사회 활동, 단체 식사 시설, 기타 공동 공간, 공동체 활동, 교통수단 공유 등 은퇴자 커뮤니티와 독립생활시설의 특성으로 인해 바이러스 확산이나 감염 위험이 더 클 수 있습니다. 거주민 또는 근로자가 접촉하는 사람이 많을수록 그리고 접촉이 길어질수록 COVID-19 확산 위험이 커집니다.

은퇴자 커뮤니티와 독립생활시설에서는 다음과 같이 COVID-19 확산 위험이 커집니다.

위험이 낮은 환경: 거주민이 다른 사람의 생활 공간에서 시간을 보내지 않으며 대부분의 공동 구역(예: 구내식당, 활동실)을 폐쇄합니다. 근로자와 거주자가 항상 6피트 이상 떨어져 있고 매일 건강 점검을 받으며 마스크를 올바르게​​​​​​​ 착용합니다. 필수적이지 않은 자원봉사자와 방문객은 허용하지 않습니다.

위험이 다소 있는 환경: 거주민이 다른 사람의 생활 공간에서 시간을 보내지 않습니다. 공동 구역(예: 식당)은 적절히 환기하며 소규모 실외 활동에 참가할 때 서로 항상 6피트 이상 거리를 유지합니다. 근무자, 거주민, 자원봉사자, 방문객이 항상 6피트 이상 거리를 유지하며 매일 건강 점검을 실시하고 마스크를 올바르게​​​​​​​ 착용합니다. 필수적이지 않은 자원봉사자와 방문객을 허용하되 제한적으로 허용합니다.

위험이 높은 환경: 거주민들이 공동 구역뿐만 아니라 서로의 개인 생활 공간을 포함해 실내에서 함께 상당한 시간을 보냅니다. 6피트 이상 거리를 유지하지 않을 때가 있고 마스크도 착용하지 않습니다. 또한 대규모로 커뮤니티를 위한 시간(예: 공공 행사 참가를 위해 함께 여행)을 자주 갖습니다. 필수적이지 않은 자원봉사자와 방문객을 제한하지 않습니다.

COVID-19는 사람들이 기침, 재채기, 말할 때 나오는 호흡기 비말에 의해 주로 확산됩니다. 바이러스가 묻은 표면이나 물체를 만진 다음 자신의 코, 입, 눈을 만지는 경우에도 COVID-19에 걸릴 수 있습니다. 무증상 감염자도 COVID-19를 전염시킬 수 있습니다. 따라서 이 문서에서 다루는 개인 예방 수칙(예: 자주 손씻기, 사회적 거리두기, 아플 때 집에 있기)과 주변 청소 및 소독, 마스크 사용이 매우 중요합니다. 다행히 커뮤니티와 시설 내 COVID-19 노출 및 확산 위험을 낮추기 위해 관리자가 취할 수 있는 조치가 많이 있습니다.

계획 및 대비

비상 운영 계획(EOP)을 검토, 업데이트 및 실행하세요.

은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지의 관리자가 지금 해야 할 가장 중요한 일은 계획 및 준비입니다. 지역사회의 감염 수준과 관계없이 모든 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지가 COVID-19 전파로부터 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문자를 보호하기 위한 계획을 갖고 있어야 합니다. 이 작업은 지방 보건부, 지방 또는 주의 규제기관, 기타 관련 파트너와 협력하여 수행되어야 합니다. 감염병 발생을 다루는 계획의 구성 요소 또는 부속 사항에 중점을 둡니다.

EOP를 검토, 업데이트 및 구현함에 있어 핵심 리소스를 참조하세요.

• 다수의 연방기관이 고령자를 위한 비상사태 준비도에 관하여 자료를 개발해왔습니다. 준비도의 범위에는 가능성이 있는 비상사태의 발생 이전, 도중, 이후가 모두 포함됩니다. 비상 운영 계획 개발을 위한 이 지침은 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지에 ​​​​​​유용할 수 있습니다.
• 커뮤니티의 응급 상황 대비를 위한 관리 웹페이지외부 아이콘에 고령자, 장애인을 위한 비상 계획 및 대응과 관련된 무료 도구 및 자료 링크가 포함되어 있습니다. 거주자의 비상 계획 수립을 지원하는 고령자를 위한 CDC의 응급 상황 대비를 사용해 보세요. 또한, COVID-19 팬데믹 동안 운영을 재개하는 조직을 위한 FEMA의 계획 고려사항외부 아이콘은 직원 및 지역사회의 웰빙과 안전을 보호하면서 운영을 재개하기 위해 계획 시 고려해야 할 핵심 사항을 요약합니다.
• 장기 요양 시설과 생활 지원 시설에서 COVID-19 대응 준비 상황 평가 및 개선에 활용할 수 있는 점검표pdf icon[1MB, 8페이지]가 준비되어 있습니다. 은퇴자 커뮤니티와 독립생활단지에서는 이 점검표를 필요와 상황에 고쳐 사용할 수 있습니다. 

계획 전략에는 다음이 포함됩니다.

• 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문자에게 COVID-19에 대하여 알립니다. 커뮤니티의 필요에 맞춰 정보 공유 시스템을 개발합니다. 예를 들어, 관리자는 인쇄물을 제공하여 인터넷을 이용하지 못하거나 제한적으로 이용하는 거주자를 지원할 수 있습니다. CDC 웹사이트에 커뮤니티 환경을 위한 인쇄물이 준비되어 있습니다.
• 전파를 줄이고 건강한 환경과 운영을 유지하는 건강한 행동 그리고 아픈 사람이 발생하는 경우 해야 할 일을 장려합니다.
• COVID-19 전파를 예방하거나 늦출 수 있는 조치를 취합니다. 여기에는 방문자의 수를 거주자의 건강(정신건강 포함), 웰빙, 안전을 유지하는 데 필수적인 근로자, 자원봉사자, 방문자로 제한하는 것이 포함됩니다.
• 고유한 의학적 필요(행동 건강 관리 필요 포함)를 가진 거주자를 식별하여 자신 또는 자신의 주요 간병인(들)이 아프게 될 경우에 대비해 계획을 개발하도록 장려합니다.

감염 확산을 줄이는 행동 권장

은퇴자 커뮤니티와 독립생활시설에서는 COVID-19 확산 방지 행동을 장려하기 위해 몇 가지 전략을 실시할 수 있습니다.

• 필요한 경우 자택대기 또는 자가격리
  • 거주민, 근로자, 자원봉사자, 방문객에게 자신의 공간에서 자택격리 또는 자가격리를 해야 하는 때에 대하여 교육합니다.
    • 아픈 사람은 자택 또는 자신의 생활 공간에 머물도록 적극 권장합니다.
    • COVID-19 감염자 또는 의심자인 거주민, 근로자, 자원봉사자, 방문객은 집에 있어야 합니다.
    • COVID-19 감염자와 최근에 밀접 접촉한 사람도 집에 있으면서 건강 상태를 모니터해야 합니다.
    • 아픈 근로자가 보복에 대한 걱정 없이 집에 머물 수 있도록, 유연하고 징벌적이지 않은 정책을 개발하고 근로자가 이를 숙지하게 합니다. 가능하면 재택근무 옵션을 제공하세요.
    • 시설에서 일하는 근로자(식사, 레크리에이션, 환경 관련 서비스 등을 담당하는 보조 근로자도 포함), 의뢰계약 직원(예: 하우스키핑, 도우미, 이발사), 시설에서 치료 또는 서비스를 제공하는 자원봉사자 모두를 교육합니다. 일반적으로 여러 시설에서 치료를 제공하는 의뢰계약 직원은 COVID-19에 노출되거나 전염원이 되기 쉬우므로 모든 예방 노력에 의뢰계약 직원을 포함하는 것이 중요합니다. 여러 장소를 방문하는 근로자 또는 자원 봉사자가 다른 시설에서 COVID-19 사례에 노출된 경우, 이를 시설에 알리도록 권고해야 합니다.
    • CDC 기준은 언제 근로자들의 직장 복귀를 허용할 것인지 알리는 데 도움이 됩니다.
    • COVID-19으로 앓은 경우
    • COVID-19 환자와 최근 밀접 접촉한 경우

• 손 위생과 호흡기 관련 에티켓
  • 비누와 물로 20초 이상 손씻기를 권장 및 강조하기
    • 비누와 물을 사용할 수 없으면 60% 에탄올 또는 70% 이소프로페놀을 함유한 손 소독제를 사용합니다.
  • 가능하면 거주자와 접촉하는 사이사이에 손씻기를 실천하도록 강조합니다.
  • 기침, 재채기할 때는 휴지로 가리거나 팔꿈치 안쪽을 사용하도록 권장합니다. 사용한 휴지는 쓰레기통에 버리고 즉시 비누와 물로 20초 이상 손을 씻어야 합니다.

• 마스크 
  • 거주민, 근로자, 자원봉사자, 방문객이 마스크를 착용하도록 권장하고 실천을 강화합니다. 개인 돌봄 활동(예: 이발) 중 물리적 거리 두기가 어려울 때 마스크 착용이 가장 필요합니다. 마스크를 만지지 말고 자주 손을 씻을 것을 사람들에게 알려주어야 합니다. 마스크를 올바로 착용하고 벗고 세탁하는 방법에 관한 정보를 모든 거주민, 근로자, 자원봉사자, 방문객에게 제공해야 합니다.
    • 주의: 다음과 같은 경우에는 마스크 사용을 금지합니다.
    • 2세 미만 영유아
    • 호흡곤란이 있거나 의식불명 상태인 사람
    • 의식이 없거나 다른 사람의 도움없이 마스크를 벗을 수 없는 사람
    • 마스크는 올바르게 착용하고, 다시 사용하기 전에 세탁해야 합니다.
    • 은퇴자 커뮤니티 또는 독립생활시설에서 간병인(예: 배우자)과 사는 초기 치매 환자 또는 기타 인지장애가 있는 주민은 마스크 착용에 도움이 필요하거나, 마스크를 제대로 사용하지 못할 수도 있습니다.
    • 마스크는 감염자 중 증상이 없는 사람으로부터 다른 사람을 보호하기 위한 것입니다.
    • 마스크는 개인보호장비(PPE)가 아니며, 감염원 통제 이상이 필요한 경우에 작업자가 호흡보호구 또는 수술용 마스크 대신 착용해서는 안됩니다.
    • 불안, 공포, 공황장애 등 정신적 장애가 있는 사람은 마스크를 착용하면 호흡에 어려움이 있을 수 있으므로 사용을 피해야 합니다. 개개인이 CDC가 권장하는 COVID-19 예방 전략을 활용하는 동시에 이러한 부정적 결과를 방지할 수 있도록, 가능한 한 마스크를 안전하게 착용할 수 있는 방법을 모색해야 합니다.
    • 마스크를 착용해도 사회적 거리 두기를 철저히 지켜야 합니다.

• 사회적 거리두기

• 근로자, 거주자, 자원봉사자, 방문객들이 공용 공간과 개인 주거 공간에서 서로 6피트(2미터) 이상 떨어져 있도록 요청하여 사회적 거리두기의 실천을 권장합니다.

• 공용 공간에 충분한 비품 공급하기
  • 손 씻기와 기침 및 재채기 예절 등 개인 방역 수칙을 지킬 때 사용할 수 있도록 세면대와 위생용품을 충분히 비치해야 합니다. 위생용품에는 비누, 손을 말릴 수단(예: 종이타월, 손 건조기), 알코올 60% 이상의 손 소독제, 화장지, 소독용 물티슈, 마스크(적절한 경우), 비접촉식/풋페달형 쓰레기통(되도록 뚜껑이 있는 것) 등이 포함됩니다.

• 표지판과 안내문
  • 눈에 띄는 장소(건물 출입구, 화장실, 식당 등)에 일상적 예방 수칙pdf icon[268KB, 2페이지]을 독려하고, 바이러스 전파 방지pdf icon[467KB, 1페이지] 방법(사회적 거리두기, 올바른 손씻기, 올바른 마스크 착용법image icon)을 설명하는 표지판을 게시합니다.
  • 구내 방송 시스템을 통해 공용 공간에 정기적으로 안내 방송을 내보냅니다.
  • 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객과 소통할 때(웹사이트, 이메일, 시설 소식지,소셜 미디오 계정을 통해) COVID-19 확산 방지 행동 수칙에 대한 메시지(예:동영상)를 포함시킵니다.
    • CDC 홍보 자료 메인 페이지에서 무료로 제공되는 CDC 인쇄용 및 디지털 자료를 확인하세요.
    • COVID-19 정보 전달과 관련하여 언어, 문화, 환경적 장벽이 있는지 파악하고 해결합니다. 약시, 시각장애인, 청각장애인을 위해 다른 형식(예: 큰 활자, 점자, ASL)의 홍보 자료를 개발하는 것이 좋습니다.
    • 정보 자료는 8학년 독해 수준으로, 평이하고 이해하기 쉬운 언어를 사용하여 만들도록 합니다.
    • 정보를 전달하는 자료는 받는 사람의 문화적 배경을 적절히 고려하고 이해하기 쉽도록 틀을 만들거나 조정하는 것이 좋습니다. CDC 웹사이트에는 다양한 언어의 자료가 있습니다.

공공 구역의 위생적 환경 유지

은퇴자 커뮤니티 및 독립생활시설은 건강한 환경 유지를 위해 여러가지 전략의 실행을 고려해야 합니다.

• 청소 및 소독
  • 청소와 소독하기 시설 내의 자주 만지는 곳(예:문 손잡이, 장애자용 문 스위치, 수도꼭지, 식수대, 난간, 손잡이, 화장실 문, 식당 테이블 등)을 적어도 매일 또는 최대한 자주 청소하고 소독합니다. 가급적 물건(컴퓨터 장비, 리모콘, 인쇄물 등)을 공유하는 것을 제한하고 사용 사이사이에 청소 및 소독합니다.
  • 정기적인 청소 및 소독 일정 계획을 세웁니다.
  • 세정제 및 소독제external icon를 안전하고 올바르게 사용하고 보관하는지 확인하세요. 재고도 포함하여 확인합니다.EPA 목록 N:  코로나바이러스(COVID-19)용 소독제external icon에 있는 제품을 선택하여 제조업체 라벨 지침에 따라 사용하세요.
  • 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객이 개인 소지품(예: 휴대폰, 기타 전자 제품), 개인 업무, 생활 공간을 깨끗하게 유지하도록 권장합니다. 물건이나 표면을 사용하기 전에 소독제 물티슈로 닦아내도록 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객에게 권장합니다.
• 환기
  • 환기 시스템이 올바르게 작동하는지 확인하고 창문과 문을 열어서 가능한 한 실외 공기 유입 순환을 늘립니다. 시설을 사용하는 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객에게 안전상 또는 보건상 위험(예: 낙상 위험, 천식 유발)이 있는 경우는 창문이나 문을 열지 말아야 합니다.
• 용수 시설
  • 장기간 시설 폐쇄 후 또는 운영 제한 후에는 모든 수도 설비와 장치, 급수 기능(예: 제빙기, 식수대, 장식용 분수대)이 사용하기에 안전한지 확인하는 점검 조치를 실시하여 레지오넬라 질병과 기타 수인성 질병의 위험을 최소화합니다. 다른 자주 만지는 곳과 동일하게 식수대도 물론 세척하고 소독해야 하지만 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객이 각자 물을 가져와 식수대 사용과 접촉을 최소화하도록 권장합니다.
• 배치 조정
  • 식사 및 활동 시간에 시간차를 두고, 작은 그룹으로 항상 같은 시간대에 일정하게 참여하고 서로 섞이지 않도록 하는 등 스케줄을 수정하여 사람들이 섞이거나 밀접 접촉하는 것을 줄입니다.
  • 공동 식사 또는 기타 행사 시 의자와 테이블을 최소 6피트 이상 떨어지게 배치합니다.
  • 우편함, 엘리베이터, 계단 등 밀폐 공간 이용자 수를 최소화합니다. 가능하면 엘리베이터 동시 이용자 수를 제한하고 계단은 일방 통행으로 지정할 수 있습니다.
  • 텔레비전룸, 게임룸, 운동실, 공용 예배실 등의 공용 공간에서 사회적 거리두기를 권장합니다.
  • 공용 차량을 사용할 때 가능하면 거주민들이 서로 거리를 두게 유도합니다(한 줄씩 건너띄어 앉기 등).
• 물리적 차단막과 가이드
  • 재채기 가림막, 칸막이 등 물리적 장벽을 설치합니다. 특히 최소 6피트 거리를 유지하기 어려운 곳(예: 접수처)에 더욱 유념합니다.
  • 바닥이나 통로에 테이프로 표시하고 벽에 안내문을 붙여 물리적 거리두기를 안내하여 서로 6피트 이상 거리를 유지하게 합니다.
• 공용 공간
  • 거주자 안전을 위해 필요한 경우 식당, 게임룸, 컴퓨터실, 운동실, 라운지 등 실내 공용 공간을 폐쇄합니다. 또는 시간차를 두고 사용하게 하거나 동시 이용자 수를 제한하여 모든 사람이 6피트 이상 거리를 지키게 하며, 사용 사이사이에 청소 및 소독을 합니다. 가능하면 실외 활동을 우선시하세요.
  • 가능한 경우 필수적이지 않은 자원봉사자 및 방문객의 공유 공간 사용을 제한하세요.
  • 욕실 세면대와 침대 사이에 플라스틱 가림막 등 물리적 장벽을 설치하며 특히 6피트 이상 거리를 둘 수 없을 때 설치합니다.
  • 화장실을 정기적으로(예: 아침과 저녁, 사용자가 많은 직후) 청소 및 소독하되 EPA 등록 소독제를 external icon 사용하고, 라벨에 명시된 제조업체의 주의사항을 따릅니다.
  • 시설 내 특정 공용실에 관한 고려사항

공유 부엌 및 식당

• 모든 사람이 서로 최소 6피트 이상 떨어져 있을 수 있도록 부엌과 식당의 동시 사용 인원 수를 제한합니다.
• COVID-19 환자와 그 가족, 중증 질환 고위험군은 가능하면 음식을 배달해 주어 각자 거주 공간에서 식사하게 합니다.
• 접시, 음료수 잔, 컵 또는 수저를 공유하지 마세요. 사용된 비 일회용 급식 물품들은 장갑을 사용해 처리하고 주방 세제와 온수 또는 식기세척기로 세척해야 합니다. 사용된 급식 물품을 처리한 후에는 손을 씻으세요.
• 쓰레기 봉투를 치우거나 쓰레기를 취급하거나 버릴 때는 장갑을 착용하며, 그 후에는 손을 씻어야 합니다.

세탁실

• 세탁실 사용을 관리하고 용품을 충분히 비축합니다. 모든 사람이 최소 6피트 떨어져 있을 수 있도록 세탁실 동시 사용자 수를 제한합니다.
• 거주자와 근무자들에게 일회용 장갑, 손 씻을 비누, 가정용 세제, EPA 인증 소독제external icon 등을 지급하여 버튼, 문고리, 세탁기 손잡이, 세탁 바구니, 공용 세탁용품 등을 청소 및 소독하게 하세요.
• 세탁 방법, 빨래감 취급법 등 세탁 관련 지침을 게시하세요.

활동실, 운동실 등의 레크리에이션 구역

• 모든 사람이 최소 6피트의 거리를 떨어져 있을 수 있도록 활동실 폐쇄 또는 동시 이용자 수 제한 방안을 고려합니다.
• 가능하면 활동을 실외에서 주최합니다. 운동실을 폐쇄하거나 시간차를 두어 이용하게 하고 가급적 창문을 열어 공기 순환을 좋게 하며 사용 사이사이에 청소 및 소독합니다.
• 밀접 접촉해야 하는 활동과 운동(예: 야구, 체스)은 권장하지 않습니다.

수영장과 온수 욕조

• 수영장과 온수 욕조를 폐쇄하거나 워터 테라피와 같은 필수 활동만으로 수영장의 이용을 제한합니다. COVID-19 상황에서 계속 개방하는 공공 수영장, 온수 욕조, 물놀이장에 대해서는 추가 예방 조치를 고려해야 합니다.
• 적절한 운영, 유지관리, 소독(염소 또는 브롬 사용)으로 수영장이나 온수 욕조에서 COVID-19 유발 바이러스를 제거하지만, 사람이 많아지면 사회적 거리두기가 어려워질 수 있습니다. 또한 표면을 깨끗하게 청소 및 소독하는 것에도 어려움이 생깁니다.
• 공용 공간에 관한 고려사항(사회적 거리두기, 표면 청소 및 소독하기)은 수영장과 온수 욕조, 탈의실을 개방하는 경우에도 적용되어야 합니다.

공용 욕실

• 공용 욕실은 EPA 등록 소독제external icon로 하루 두 번 이상(예: 아침, 저녁 또는 사용자가 많은 시간 직후) 정기적으로 청소하며 필요에 따라 더 자주 청소합니다.
• 욕실에 비누와 종이 타월이 부족하지 않게 유지합니다. 또한, 손 소독제를 제공할 수도 있습니다.
• 쓰레기통을 정기적으로 비우세요.
• 올바른 손 씻기 방법에 관한 정보를 제공합니다. 욕실에 표지판pdf icon[467KB, 1페이지]을 게시합니다.

• 개인 공간
  • 직원이 불필요하게 거주자의 방 또는 생활 공간에 출입하는 것을 제한합니다. 가급적 가상 커뮤니케이션 및 체크인(전화 또는 화상 채팅) 방법을 사용하세요.
  • 직원이 거주자의 생활 공간에 출입하는 경우, 사이사이에 철저히 손을 씻어야 함을 강조합니다.
    • 비누와 물을 사용할 수 없으면 알코올이 60% 이상 함유된 손 소독제를 사용합니다.
  • 필수적이 아닌 자원봉사자와 방문객 출입을 제한합니다(예: 하루에 거주민당 방문객 1명)

• 음식 제공
  • 부엌, 조리실, 식사 공간의 사용자 수를 최소화하여 6피트 이상 사회적 거리두기를 실천하게 합니다.
  • 테이크아웃 형식으로 음식을 제공합니다. 주로 구내식당 또는 또는 단체 식당을 이용하는 경우 가능하면 개인별로 담은 음식을 제공합니다(뷔페 또는 셀프 서비스 배식대 금지). 가능한 경우, 음식을 배달 형식으로 제공합니다.
  • 일회용 식기(예: 수저, 접시)를 사용합니다. 일회용 식기 사용이 불가능하거나 적합하지 않은 경우, 일회용이 아닌 모든 식기는 장갑을 끼고 취급하고 식기 세척기를 사용하거나 세제를 사용해 뜨거운 물로 세척합니다. 사용한 식기를 취급한 후 또는 장갑을 벗은 후에는 즉시 손을 씻어야 합니다.
  • 어떤 경우든 음식을 제공하게 되면, 뷔페 또는 가정식 식사가 아니라 미리 포장된 도시락을 참석자들에게 제공합니다. 음식과 식기를 나눠쓰지 말고 음식 알레르기가 있는 사람의 안전pdf 아이콘[1MB, 108페이지]을 고려합니다.

• 공용 물품
  • 청소, 소독이 어려운 물품(퍼즐, 게임 조각)은 여러 사람이 같이 사용하지 않게 합니다.
  • 자주 만지는 물건의 공유를 최소화할 수 있도록 충분한 물량을 확보합니다. 또는 거주자들이 한 번에 한 그룹만 용품이나 장비를 사용하도록 제한하고 다음 그룹이 사용하기 전에 세척 및 소독을 합니다.
  • 전자 기기, 책, 필기구, 기타 기기나 보조구의 공유를 피합니다.

위생적 운영의 유지

은퇴자 커뮤니티 및 독립생활시설은 건강한 환경 유지를 위해 여러가지 전략의 실시를 고려해야 합니다.

• COVID-19 중증 질환 고위험군에 속하는 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객 보호하기
  • 고령자나 기저질환이 있는 모든 연령대 사람을 포함한 중증 질환 고위험군에게는 위험 노출을 줄이는 옵션(원격 근무, 업무 변경, 커뮤니티 행사에 가상 참여)을 제공합니다.
  • 해당 법률을 준수하여 중증 질환 고위험군의 기저질환에 관한 개인정보 보호정책을 마련합니다.
• 규제 인지도
  • 행사 또는 활동의 개최 여부를 결정하려면 단체 모임 또는 외출과 관련된 현지/주 규제 기관의 정책을 알고 있어야 합니다.
• 모임/회합
  • 제한, 조정, 일시 폐쇄가 필요한 서비스 및 활동을 파악하세요(예: 식사 프로그램, 종교 모임, 운동실 관련 프로그램). 참가자의 안전을 보장하면서도 계속 할 수 있는 프로그램 대안책(예: 가상 서비스)을 모색합니다.
  • 가능하면 가상으로 단체 행사, 모임, 회의를 개최하고 행사를 개최하는 경우 사람들 사이에 최소 6피트 이상 사회적 거리두기를 실천합니다. 단체 규모를 최소한의 수준으로 제한합니다.
  • 거주자의 정신 건강, 복지, 안전을 비롯한 제반 건강 유지를 위해 일하는 필수적인 근로자, 자원봉사자, 방문객이 다른 모임에 참석하는 것을 제한합니다. 해당 지역(예 : 같은 지역사회, 도시, 마을, 카운티)에 살지 않는 사람들의 참석을 제한합니다.
• 재택근무 및 가상회의
  • 가능한 한 많은 근로자, 특히 COVID-19 중증 질환 고위험군 직원에게 재택근무를 장려합니다.
  • 가능하면 직접 회의를 영상 회의나 화상 회의로 전환합니다.
  • 가능하면 가상 환경으로 지원을 제공합니다.
• 여행 및 교통
  • 주 및 지방 규정과 지침에 따라 불필요한 여행에 대한 제한을 고려해 봅니다.
  • COVID-19 중증 질환 고위험군에 속하는 사람 즉 고령자, 장애인, 심각한 기저질환이 있는 모든 연령대 사람들에게 여행을 제한하도록 조언합니다.
  • 교통편을 제공하는 경우, 서로 섞이는 것을 제한하기 위해 거주자들을 그룹(코호트, 작은 규모로 묶은 집단)으로 나누고 버스/승합차나 다른 운송 차량 이용 시 승객 사이에 가급적 간격을 마련합니다(예: 한 줄 띄어 앉기).
  • 운송 차량(예: 버스/승합차)을 이용하는 경우, 운전자는 다른 직원들이 지키는 모든 안전 조치와 규범(예: 손 위생, 마스크)을 실천해야 합니다. 버스 또는 기타 운송 차량의 청소 및 소독은 버스 운송 운영자 지침을 참조하세요.
  • 대중 교통을 이용하는 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객에게 가능하면 다른 사람과의 접촉이 가장 적은 교통 수단을 이용해 달라고 요청합니다(예: 도보, 자전거, 자가운전, 가족 승용차, 시설 연장자 전용 차량). 대중 교통을 이용하는 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객은 CDC의 교통수단 이용 시 주의사항을 따를 것을 요청합니다.
• COVID-19 담당자 지정
  • COVID-19 관련 문제에 대한 대응을 책임질 직원을 지정합니다. 모든 거주민, 근로자, 자원봉사자, 방문객은 이 책임자가 누구인지 어떻게 연락해야 하는지를 알고 있어야 합니다('표지판과 안내문' 참조).
• 커뮤니케이션 체제
  • 다음을 위한 체제를 수립합니다.
  • COVID-19 증상을 보이거나, COVID-19 양성 판정을 받거나 지난 14일 안에 COVID-19 감염자에게 노출된 적이 있는 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객은 COVID-19 건강정보공유 규정external icon에 따라 시설에 보고서를 제출해야 합니다(아래 증상자 발생 시 대비 항목의 "보건 담당자 및 밀접 접촉자 통지" 참조).
  • COVID-19 유발 바이러스에 노출되는 것을 제한하기 위한 주의사항(예: 방문자 제한)을 거주자과 가족, 일반 대중에게 알립니다.
  • 거주자 및 그 가족에게 COVID-19 관련 정보를 교육합니다. 거주자와 가족 친지를 보호하기 위해 시설이 취하는 조치(방문객 제한 포함), 시설 내에서 스스로를 보호하기 위해 취해야 할 행동, 아플 때 자택격리의 중요성, 사회적 거리두기, 손 위생, 호흡계 위생, 기침 예절, 마스크 착용 등을 강조합니다.
• 휴가 및 인정되는 결석 정책
  • 융통성 있고 처벌이 따르지 않는 병가 정책을 실시하여, 아프거나 아픈 사람을 돌보아야 하는 근로자가 집에 머물 수 있게 합니다.
    • 결근 및 휴가, 재택근무, 직원 보상에 관한 정책을 검토하여 수정합니다.
    • 병가 정책은 유연해야 하고 병가로 인한 불이익이 없어서 아픈 직원이 집에 머물면서 동료들과 거리를 둘 수 있도록 해야 합니다. 또한 결근 휴직 정책은 학교나 보육 시설이 문을 닫은 경우 자녀와 함께 집에 머물거나 아픈 가족을 돌보아야 하는 직원을 고려해야 합니다.
  • COVID-19 감염으로 앓고 난 이후의 활동과 시설 복귀 정책을 마련합니다. CDC의 자택격리 및 자가격리 해제 기준은 이러한 정책에 대해 설명합니다.
• 예비 인력 충원 계획
  • 근로자, 자원봉사자의 결근을 모니터링하고, 근로자를 교차 교육하여 숙련된 예비 직원 명단을 만들어 둡니다.
• 근로자 교육
  • 근로자와 자원봉사자에게 일상적인 예방 행동과 모든 안전 시행책에 대한 교육을 실시합니다.
  • 가상 환경 교육을 실시하거나 교육 중 사회적 거리두기를 유지합니다.
• 증상 및 징후의 식별
  • COVID-19 증상은 가벼운 증상에서 심각한 질병, 사망에 이르기까지 다양합니다. 노출로부터 2-14일 후에 증상이 나타날 수 있습니다. 열, 기침, 호흡곤란, 기타 증상(오한, 두통, 근육통, 인후통, 미각이나 후각 상실, 메스꺼움, 구토, 설사)이 있는지 관찰합니다. 모든 사람에게 동일한 증상이 나타나는 것은 아닙니다.
    • 고령자나 기저질환이 있는 사람은 경우에 따라 열이나 다른 증상의 발현에 더 오랜 시간이 걸리기도 합니다.
    • 고령자의 경우 정상 체온이 젊은 성인보다 낮은 경향이 있습니다(98.6°F보다는 97°F에 더 가까움). 고령자는 발열해도 고온이 아닐 수 있습니다.
  • 가능하면 주민, 근로자, 자원봉사자, 방문객에게 매일 건강 점검을 실시하거나 자가검진(예: 체온 확인 및/또는 증상 확인)을 수행하도록 요청합니다.
  • 건강 점검은 해당 개인정보 보호법규에 따라 안전하고 정중하게 수행해야 합니다. 시설 관리자는 CDC의 일반 비즈니스 FAQ에서 제시하는 선별 방법의 예를 사용할 수 있습니다.
  • 근로자와 자원봉사자가 근무 중 열이 나거나 호흡기 감염 증상이 나타날 경우, 마스크를 착용하지 않고 있다면 즉시 착용하고(적절한 경우) 감독자에게 보고한 후 귀가합니다.
• 시설 공유 
  • 시설을 공유하거나 사용하는 모든 단체에게 이러한 고려사항을 따르게 하고, 가능하면 공유 사용을 제한하거나 일시 중단하도록 권장합니다.
• 새로운 거주자 수용
  • 먼저, 주 및 지방 당국의 지침과 지시를 검토하고 따릅니다. 지침과 지시에 저촉되지 않는 상황이라면 다음 지침의 준수를 고려합니다.
    • 체크인 시 신규 거주자 또는 거주 후보자에게 깨끗한 마스크를 제공하고 다른 사람과 격리합니다.
    • 증상에 따라 의학적 평가가 필요할 수 있습니다.
    • 시설이 만원이거나, 사회적 거리두기에 부합하지 않거나, 추가 거주자를 수용할 자원(직원, 예방 용품)이 없으면 지역사회 또는 종교 단체에 연락하여 거주 희망자에게 도움을 제공하도록 합니다.
    • 안전한 투숙 장소
    • 식품, 개인위생용품, 의약품과 같은 기본 필수품을 구할 수 있는 능력
    • 필요한 의료 또는 행동 건강 서비스 이용
    • 자료, 가상 서비스 및 지원을 찾아낼 수 있도록 전화 또는 인터넷에 연결된 장치 사용
• 거주자 지원
  • 질병 및 의약품 목록을 최신 상태로 유지하고 처방 및 비처방 의약품을 충분히 보유하고 있는지 정기적으로 확인하도록 거주자에게 권합니다.
  • 가능한 경우, 거주자가 해당 의료기관에 연락하여 더 오랜 기간 필요한 추가 필수 의약품을 요청하거나 우편으로 의약품을 주문하는 옵션을 고려할 수 있음을 알게 하세요.
  • 거주자들이 기저질환의 중증 증상과 응급 치료를 요하는 COVID-19 증상에 대하여, 그리고 누구에게 도움을 요청하고 언제 911에 전화해야 하는지를 확실히 알게 합니다.
  • 혼자 사는 거주자들이 지역사회에서 "친구"를 만들어 서로 안부를 묻고 음식과 생활 필수품 등 기본 물품을 안전하게 확보하는 데 도움을 받도록 권장합니다.
• 대처 및 회복 지원 
  • 거주자들이 가족 친지와 계속 연락을 유지할 수 있도록 다음과 같이 도와주세요.
  • 동영상 채팅, 이메일, 문자 메시지, 전화 연락 자주하기
  • 실시간 동영상 채팅이 불가능할 경우 이메일이나 문자로 공유하는 동영상 메시지 녹음하기
  • 가족에 대한 사랑의 메시지와 소식을 담은 카드와 편지 쓰기
• 직원들과 거주자들이 당황하거나 스트레스 받는다면 소셜 미디어를 포함해 뉴스 기사를 보거나 듣는 것을 그만두고 휴식을 취하게 합니다.
• 건강한 식사, 운동, 수면, 여가 시간을 갖도록 직원들과 거주자들을 독려합니다.
• 직원들과 거주자들이 본인의 걱정과 감정에 대해 신뢰하는 사람과 대화하도록 권장합니다.
• 직원들은 이러한 상황에서 스트레스 지수가 높아질 수 있습니다. 스트레스와 대처에 관한 자료를 제공하고, 스트레스로 인해 며칠 동안 연이어 일상 활동에 지장을 받게 되는 경우에는 담당 의사에게 도움을 청하라고 권장합니다.
• 전국 재난긴급전화 안내문 게시: 1-800-985-5990(전화 또는 문자)

증상자 발생 시에 대한 준비

감염자가 발생했을 때를 대비하여, 은퇴자 커뮤니티 및 독립생활시설은 몇 가지 전략의 실시를 고려해야 합니다.

• 아픈 사람에게 자택격리 기준에 대해 조언하기
  • 아픈 직원은 CDC 자가격리 해제 기준을 충족할 때까지 시설에 복귀하거나 자가격리를 끝내서는 안됩니다.
  • 환자인 거주자로 하여금 의료기관에 전화하여 조언을 구하고 의학적 평가가 필요한지 판단하게 합니다.
  • COVID-19 확진을 받은 거주자는 관리자에게 이를 통보할 의무가 없습니다. 해당 시설에 COVID-19 확진자가 있다는 연락을 받으면 현지 보건부external icon와 협력하고 노출 가능성(확진자와 밀접 접촉 가능성)이 있는 건물 내 모든 사람에게 알리되 미국장애인법ADAexternal icon)과 건강보험 정보의 이전 및 책임에 관한 법(HIPAA)external icon에 따라 확진자에 대해 기밀을 유지합니다.
  • 아플 때 주의사항과 의료 처치가 필요한 때에 관한 정보를 환자에게 제공합니다.
  • COVID-19 증상이 있는 거주자와 그 가족, 밀접 접촉자는 자가격리하고 가능한 한 공용 공간의 사용을 삼가하도록 권장합니다.
    • 가능하면 COVID-19 증상이 있는 거주자를 위해 별도의 욕실을 지정하세요.
    • 환자와 불필요한 접촉을 피하기 위해, COVID-19 증상이 있는 사람이 사용하는 전용 객실 및 욕실 청소는 필요 최소한의 청소(예: 더러워진 물품 및 표면)로 빈도를 줄입니다.
    • 격리 중단 시기에 관한 지침을 따르세요.
  • COVID-19 의심 또는 확진 거주자와 대면 접촉하는 직원의 수를 최소화합니다.
  • COVID-19 증상이 있는 사람을 방문한 간병인은 확산 방지를 위해 권장 예방조치를 지키도록 권고합니다.
  • COVID-19 중증 질환 고위험군에 해당하는 직원은 COVID-19 확진 또는 의심 거주자와 밀접 접촉해서는 안됩니다.
    • COVID-19 확진자 또는 의심자인 거주자와 밀접 접촉한 사람은 건강 상태를 자가 관찰하고 COVID-19라고 생각되는 증상이 나타나면 의료 담당자에게 연락해야 합니다.

• 아픈 사람의 격리와 이송
  • COVID-19 사례를 파악 후 엄격한 격리와 보호 조치를 조기에 구현하면 바이러스 확산 최소화에 효과적입니다. COVID-19 증상(예 : 열, 기침, 호흡곤란)이 있는 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문객은 즉시 격리합니다. 아픈 사람은 증상 심각도에 따라 집이나 의료 시설로 이동해 CDC의 자신 및 타인을 돌보는 간병 지침을 따라야 합니다. 시설 내에 거주하는 사람들을 위해 CDC의 공동 또는 집단 주택 지침을 따르는 것이 좋습니다.
  • COVID-19 증상이 있거나 양성 판정을 받았지만 증상이 없는 사람을 격리하기 위해 시설 관리자 및 의료 관리자와 협력하여 격리실, 구역, 건물/층(시설 및 커뮤니티 구조에 따라)을 마련합니다. 시설 의료 담당자는 환자를 돌볼 때 표준 및 감염 예방 수칙을 따라야 합니다. 참조: COVID-19 확진자 또는 의심자를 돌보는 의료진이 알아야 할 사항
  • 필요한 경우 COVID-19에 걸린 거주자가 적절한 치료를 받을 수 있도록 의료시설 및 대체 치료 장소 목록을 확인하세요.
  • 아픈 사람을 집이나 의료시설로 안전하게 이송하기 위한 절차를 마련합니다. 구급대에 연락하거나 병원에 이송하는 경우, 먼저 전화로 COVID-19 감염 가능성에 대해 알립니다.
  • 직원, 자원봉사자, 방문객이 아픈 경우에는 시설에 오지 말아야 하며 COVID-19 증상이 있거나 COVID-19 양성 판정을 받았거나 COVID-19 증상자, 의심자, 확진자에게 노출된 경우에는 시설 관리자(예: 시설 내의 COVID-19 담당자)에게 이를 알려야 합니다.

• 청소 및 소독
  • 아픈 사람이 사용한 곳을 폐쇄하고 청소 및 소독할 때까지 사용하지 말아야 합니다.
  • 청소 및 소독을 하기 전에 적어도 24시간 기다리고, 만약 24시간을 기다리기가 불가능한 경우에는 가능한 한 오래 기다립니다. 청소 용품external icon을 안전하고 올바르게 사용하고 보관합니다.

• 보건당국 및 밀접 접촉자 통지
  • 적용 가능한 주/지방 법규에 따라, 은퇴자 커뮤니티 및 독립생활시설은 현지 보건 당국, 거주자, 근로자, 자원봉사자, 방문자에게 COVID-19 발생 사례를 즉시 통지하되 ADA(미국장애인법)external icon에 따라 기밀을 유지해야 합니다.
  • COVID-19 확진자와 밀접 접촉한 사람에게 집이나 숙소에 자가격리하고 증상이 있는지 자가 관찰하도록 하고 증상이 나타나면 CDC 지침에 따릅니다