CDC COVID-19应对健康平等战略：加速推进COVID-19差异的降低，实现健康平等

指导原则

降低健康差异。采用数据驱动方法。促进有意义的社区机构和各界领袖参与。引领文化响应性外展。减少污名化，包括与种族和民族相关的污名化。

愿景

所有人都有机会获得可能的最高级别的健康。

任务

• 降低感染、重病和死亡高风险人群中不成比例的COVID-19负担。
• 通过整体、全响应方法广泛解决与COVID-19相关的健康差异和不公平。
• 制定战略计划，帮助我们实现这些目标。

综述

实现健康公平要求通过专注而持续的努力平等地评估每个人，以解决可避免的不公平、历史和当代的不公正，及消除健康和医疗差异。COVID-19的人口健康影响表明长期存在的不公平整体削弱了少数种族和民族人口以及承受着COVID-19 带来的不成比例负担的其他人口群体的生理、社交、经济和情感健康。

持续的健康差异与历史住房模式、工作环境及其他因素综合，让有些少数种族和民族人口面临更高的COVID-19感染、重病和死亡风险。随着我们对于COVID-19对不同人口的健康影响了解的持续增加，立即行动降低已知面临不成比例风险的人群中不断增长的COVID-19差异刻不容缓。

CDC的COVID-19应对健康公平战略专注于以下四个优先事项，以广泛对不同比例受到影响的人口的健康结果进行改善：

1. 扩大证据基础。
2. 扩展检测、接触史追踪、隔离、医疗项目和实践，从缓解策略计划外的不良后果影响中恢复，以延伸覆盖高风险人群。潜在计划外不良后果包括例如失去健康保险；食物、住房和收入无保障；心理健康问题；药物滥用；以及社交隔离、财务压力和焦虑等因素引起的暴力。
3. 扩展项目和实践活动，以支持基本服务工作人员和一线工作人员，预防COVID-19传播。基本服务和一线工作人员包括例如医疗、食品业和
   惩教设施工作人员。
4. 扩大有能力评估和解决日益多样化的美国人口需求的包容性劳动力。

基于人口和地方的重点

• 少数种族和民族人口
• 居住在农村或边境地区的人
• 经历无家可归的人
• 基本服务和一线工作人员
• 残障人士
• 有药物使用障碍的人
• 司法相关人员（被监禁人员）
• 非美国出生的人

计划结果

• 降低COVID-19相关健康差异。
• COVID-19高风险人口中检测、接触史追踪、隔离选项、预防性护理和疾病管理增加。
• 确保未来COVID-19疫苗在全国范围内公平分配和管理。
• 采取循证政策法规、系统和环境策略，缓解COVID-19相关的社会和健康不平等。
• COVID-19相关污名化和内隐偏见减少。
• 日益多样化的COVID-19响应人员劳动力中文化回应性及健康公平原则应用得以扩展。

战略时期

健康公平战略专注于应对COVID-19全球流行病可以采取的立即行动，导向计划成果。

活动

• 根据计划，收集和报告关于检测、发病率、免疫接种和严重后果的及时、完整、具有代表性及相关的数据，这些数据经过详细的种族和民族分类、考虑各群组间年龄和性别差异。
• 根据计划，收集和报告其他重点人口中关于检测、发病率、免疫接种和严重后果的及时、完整且具有代表性的数据。
• 制定文献综述和分析计划，使用CDC及/或非CDC来源可用数据，评估COVID-19的不成比例影响。
• 制定并执行与健康的社会决定因素相关专门研究的计划，以扩展知识基础、了解健康差异的背景以及缓解污名化和偏见。
• 制定和执行计划，传播健康公平相关数据以及为各种语言和文化受众定制的相关材料。
• 制定关键原则和资源，用于收集、分析、报告和传播健康公平相关数据，
  为突发公共卫生事件提供信息。

中期结果（3-12个月）

• 公众和其他利益相关方可获得及时、完整且具有代表性的数据，并获得CDC如何解决
  COVID-19相关种族和民族差异的信息。
• 分析完成、上报并纳入CDC指导方针以及提供未来项目和实践策略信息的其他出版物中。
• 定制多种文化和语言产品进行传播，以触及多样化受众。
• 制定和采用关于主要原则及附加资源的指导方针。

活动

• 针对专注于降低健康差异并解决缓解策略不良后果的CDC项目和实践投资计划，制定优势、劣势、机会和威胁（SWOT）分析。
• 建设社区能力，以通过有效的文化和语言定制项目和实践，用于高风险人口和地方环境中的检测、接触史追踪、隔离、免疫接种和医疗策略，以触及受到不成比例影响的人口。
• 制定包括文化和语言响应性材料和信息的健康传播策略，通过简单的语言传播准确的信息、减轻缓解措施的不良影响，以及强调健康看诊和预防性护理的重要性。
• 与联合地方型环境服务和支持COVID-19高风险人口的关键合作伙伴确认并建立合作。
• 与隶属于COVID-19高风险种族和民族人口的关键合作伙伴确认并建立合作，传播科学准确的、具有文化和语言响应性的信息，并促进健康相关服务的获取。
• 与隶属于其他COVID-19高风险重点人口的关键合作伙伴确认并建立合作。
• 制定策略，在未来传染病爆发和其他突发事件中预防缓解策略的不良影响。
• 通过与各组织建立合作伙伴关系，支持COVID-19疫苗分配和管理能力建设，
  包括联邦、州、地方、部落和领地机构，全国非政府、私人部门合作伙伴和社区组织。
• 与隶属于其他重点人口的州和地方政策组织确认并建立合作伙伴关系，为最高风险人口的COVID-19预防制定循证策略。
• 为美国印第安人/阿拉斯加原住民部落组织提供特定文化的COVID-19支持。

中期结果（3-12个月）

• 已执行并定期评估计划进度。
• 触及COVID-19高风险人口的能力增加，同时确保道德保护就位。
• 增加的合作伙伴网络传播的材料能够减少对医生不信任。
• STLT辖区中COVID-19高风险人群的检测、隔离选择和护理获取增加。
• 全国在重点人口中有效实施缓解策略的能力增加。
• 建立疫苗策略，其中额外的免疫接种活动专注于确保发病率和死亡率最高风险人口中的疫苗获取。
• 对州和地方决策者关于最高风险人群中预防COVID-19的循证策略教育增加。

活动

• 制定关于专注于降低一线和基本服务工作人员中COVID-19相关健康差异的CDC项目和实践投资计划的SWOT分析。
• 建设能力，通过用于检测、接触史追踪、隔离和护理策略的有效文化和语言定制项目和实践触及基本服务和一线工作人员。
• 制定包含文化和语言响应性材料和信息的健康宣传策略，推广关于COVID-19预防和健康看诊重要性的、为一线和基本服务工作人员定制的科学准确信息。
• 与服务和支持一线和基本服务工作人员安全的组织建立合作伙伴关系（例如，医疗、食品业、食品杂货、零售、
  餐馆协会）。
• 通过与各组织（包括联邦、州、地方、部落和领地机构、全国非政府、私人部门合作伙伴以及社区组织）建立合作伙伴关系，支持针对一线和基本服务工作人员的疫苗分配和管理能力建设。
• 与附属于其他重点人口的州和地方政策组织确认并建立合作伙伴关系，以制定循证策略，减少一线和基本服务工作人员的COVID-19病毒接触。

中期结果（3-12个月）

• 已执行并定期评估降低健康差异的计划进度。
• 通过COVID-19检测、接触史追踪、隔离选择和护理，覆盖一线和基本服务工作人员网络的能力增加。
• 针对一线和基本服务工作人员的特定信息增加。
• 扩展了对州和地方决策者关于降低一线和基本服务工作人员COVID-19病毒接触的循证策略的教育。

活动

• 制定适应各种文化和语言的COVID-19响应人员培训和资源。
• 打造多样化的响应人员劳动力（例如多样的种族、民族和社会背景、多学科、多语言和多代际）。
• 为可能由于COVID-19全球流行病而经历失去和面临挑战的CDC响应人员提供支持。
• 开展兼容并包的团队活动，以评估并解决日益多样化的美国人口的需求。

中期结果（3-12个月）

• > 50%的公共卫生响应人员在部署后1个月内完成了培训。
• 各级响应中多样化工作人员增加并持续的参与度。