退休社区和独立生活设施注意事项

CDC针对退休社区和独居生活设施的管理人员如何帮助保护住户、工作人员、访客和社区并减缓COVID-19的传播提供了以下注意事项。这些注意事项适用于退休社区和独居生活设施（非医疗设施）的管理人员。进一步了解针对提供医疗服务的长期护理设施（LTCF）的指导方针（例如，疗养院、专业护理设施、辅助生活设施、老年人日间护理机构）。

退休社区或独居设施通常是有年龄限制（如55岁及以上）的住宅或居住社区，其住户部分或完全退休且通常可以无需日常护理或其他医疗协助而照顾自己。可能提供公共设施、社区活动、餐食、交通和社交机会。提供支持服务的老年人独居住房类型包括：

• 中低收入老年人的公共住房
• 不提供医疗服务的赡养院
• 提供各种住房选择（包括独居）的持续照护退休社区

管理人员可以与州和地方卫生官员合作，共同确定是否以及如何实施这些措施，并进行适当调整以满足当地社区的特殊需求和情况。实施时应以可行、实用、可接受且适合每个社区的独特需求为指导。这些注意事项旨在补充（而非取代）退休社区和独居生活设施必须遵守的任何州、地方、领地或部落的健康和安全法律、规定和法规。

需时刻谨记的指导原则

许多生活在退休社区和独居生活设施中的人因感染COVID-19而患重病的风险更高，原因是：

• 风险随着年龄增长而增加，且/或
• 他们可能患有基础疾病，如心脏病、糖尿病或肺部疾病。

由于退休社区和独居生活设施的特点，如频繁的社交活动、集体用餐设施和其他公共场所、社区活动以及共享交通，这里的人们感染和传播病毒的风险也可能更高。住户或工作人员接触的人越多，接触的时间越长，COVID-19传播的风险就越高。

在退休社区和独居生活设施环境中，COVID-19传播风险的递增情况如下：

此环境下风险较低：住户不在其他住户的个人生活空间内逗留，并且大多数公共区域（例如自助餐厅和活动室）处于关闭状态。工作人员和住户之间始终保持至少6英尺的距离，每天接受健康筛查，并正确佩戴口罩。禁止非必要的志愿者和访客进入。

此环境下风险增加：住户不在其他住户的个人生活空间内逗留。部分住户可以使用通风良好的公共区域（如餐厅）或参加小型户外集体活动，但彼此之间始终保持至少6英尺的距离。工作人员、住户、志愿者和访客始终保持至少6英尺的距离，每天接受健康筛查，并正确佩戴口罩。允许非必要的志愿者和访客进入，但限制人数。

此环境下风险更高：住户长时间在室内共处，可能是在彼此的生活空间以及公共区域。他们可能无法始终保持至少6英尺的距离，也不佩戴口罩。此外，住户还经常在大型社区逗留（例如一起出行参加公共活动）。不限制非必要的志愿者和访客进入。

COVID-19主要通过人们咳嗽、打喷嚏或说话时产生的呼吸飞沫传播。一些人还可以通过触摸带有病毒的表面或物体，然后触摸自己的口鼻或眼部感染COVID-19。没有症状的人也可以传播COVID-19。因此，采取个人预防措施（例如勤洗手、保持社交距离、生病时待在家中）、环境清洁和消毒以及使用口罩等均为本文件提及的重要原则。幸运的是，管理人员可以采取多种措施以降低COVID-19在其社区和设施中的接触和传播风险。

计划和准备

审核、更新并执行应急预案 (EOPs)。

退休社区和独立生活设施的管理者所要做的最重要的事情是计划和准备。无论社区内的传播程度如何，每个退休社区和独立生活设施都应制定计划，保护居民、员工、志愿者和访客不受COVID-19传播的影响。这项工作应与地方公共卫生部门、地方或州监管机构以及其他相关伙伴合作进行。重点关注应对传染病爆发的计划组成部分或附件。

审核、更新和执行EOP时，参考重要资源。

• 多个联邦机构已经为老年人制定了在可能发生紧急情况之前、期间和之后的应急准备资源。这类指导方针可能会对退休社区和独立生活设施制定应急行动计划很有帮助。
• 社区生活管理局的应急准备网页external icon 包含有关免费工具和资源的链接，这些工具和资源可用于制定老年人和残障人士的应急计划和应对措施。利用CDC的老年人应急准备帮助居民制定应急计划。此外， FEMA关于组织在COVID-19疫情期间重组运营的规划考虑external icon概述了在计划恢复运营的同时保护员工和社区福祉和安全的关键考虑事项。
• 长期护理设施和辅助生活设施可使用检查清单pdf icon[1 MB, 8 页]，以评估和改善其应对COVID-19的准备情况。退休社区和独立生活设施可根据自身的需求和情况调整此清单。

规划策略包括：

• 向居民、员工、志愿者和访客通报COVID-19疫情。开发适合社区需求的信息共享系统。例如，管理人员可以通过向其居民提供印刷材料来为无法访问互联网或访问条件有限的居民提供帮助。CDC网站上提供了供社区环境使用的可打印材料。
• 促进减少传播的健康行为，维持健康的环境和运营，并了解当有人生病时应该怎么做。
• 采取措施预防或减缓COVID-19的传播，包括限制对员工、志愿者的非必要访客人数以及对维护健康（包括精神健康、福祉和居民安全）至关重要的访客人数。
• 考虑确定具有特殊医疗需求（包括行为健康需求）的居民，并鼓励他们制定计划，以防他们自己或其主要护理人员生病。

倡导减少传播的行为

退休社区和独居生活设施可以使用一些策略来倡导有助于减少COVID-19传播的行为。

• 适当时待在家中或自我隔离
  • 告知住户、工作人员、志愿者和访客，让他们知道何时应该待在家中或在其住所内自我隔离。
    • 积极鼓励生病的人待在家中或其住所内。
    • 如果住户、工作人员、志愿者和访客确诊或疑似患有COVID-19，应待在家中。
    • 近期与COVID-19患者有过密切接触的人也应待在家中并监测自身健康状况。
    • 制定灵活的非惩罚性政策，鼓励生病的人安心待在家中而不用担心遭到报复，并确保员工了解这些政策。如果可行，可提供远程办公选项。
    • 培训设施内的工作人员（包括餐饮、娱乐和环境服务等辅助人员）、专业咨询人员（如家政、保姆、理发师）以及在设施内提供护理或服务的志愿者。务必将专业咨询人员纳入培训范围，因为他们通常在多个设施内提供护理，可能接触COVID-19或成为传播源。服务于多个场所的工作人员或志愿者如到过有COVID-19确诊病例的其他设施，应鼓励他们将情况告知设施。
    • CDC的标准可以帮助工作人员判断何时可以重返工作岗位：
    • 如果已患有COVID-19
    • 如果他们近期密切接触过COVID-19患者

• 手部卫生和呼吸礼仪
  • 建议并强调用肥皂和水洗手至少20秒。
    • 如果没有现成的肥皂和水，可以使用至少含60%乙醇或70%异丙醇的免洗手消毒液。
  • 每次与住户互动前后，应适当加强洗手。
  • 鼓励人们在咳嗽和打喷嚏时用纸巾或手肘内侧遮掩口鼻。用过的纸巾应扔进垃圾桶，并立即用肥皂和水洗手至少20秒。

• 口罩 
  • 建议并加强住户、工作人员、志愿者和访客使用口罩。应尽可能佩戴口罩，这在难以保持社交距离的情况下（例如理发等个人护理活动时）尤为重要。应经常提醒人们不要触摸口罩并且应经常洗手。应向所有住户、工作人员、志愿者和访客提供关于正确使用、取下和清洗口罩的信息。
    • 注意：以下人群不应佩戴口罩：
    • 2岁以下的婴儿和儿童
    • 任何呼吸困难或丧失知觉的人
    • 任何丧失能力或在没有帮助的情况下无法独力取下面罩的人
    • 应正确佩戴口罩，并于再次使用前清洗。
    • 居住在退休社区或有护理人员（如配偶）的独居生活设施内的患有早期痴呆症或其他认知障碍的住户可能在他人协助下才能佩戴口罩，甚至可能无法正确佩戴口罩。
    • 口罩的目的是防止佩戴者在对自己感染不知情且未出现症状的情况下感染其他人。
    • 口罩并非个人防护用品（PPE），如果需要的不仅是源头控制，工作人员不应将口罩作为呼吸面罩或外科口罩的替代品使用。
    • 出现精神障碍症状（包括焦虑、恐惧或惊恐发作）的人在佩戴口罩时可能会出现呼吸困难，因此应避免使用。应该在帮助他们采取CDC建议的COVID-19预防策略（如在可能且安全的情况下佩戴面罩）的同时尽量消除此类不良后果。
    • 口罩不能取代保持社交距离。

• 保持社交距离

• 鼓励保持社交距离，让工作人员、住户、志愿者和访客在公共区域和个人住所内彼此之间保持至少6英尺（2米）的距离。

• 在公共区域提供充足的用品
  • 确保配有可以使用的洗手槽和足够的用品，以方便人们清洁双手并在咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻。用品包括肥皂、干手用品（例如纸巾、干手器）、至少含60％酒精的免洗手消毒液、纸巾、消毒湿巾、口罩（如可行）以及非接触式/脚踏式垃圾桶（最好有盖）。

• 标识和信息
  • 在显眼的位置张贴标识（例如，建筑入口、卫生间、用餐区）倡导日常保护措施pdf icon[268 KB, 2 页]，并说明如何阻止致病微生物传播pdf icon[467 KB, 1 页]（例如， 保持社交距离、 正确洗手以及正确佩戴口罩image icon）。
  • 通过公共广播系统在公共区域内定期播放公告。
  • 在与住户、工作人员、志愿者和访客的沟通中（例如网站、电子邮件、设施快讯和社交媒体账户）加入可以防止COVID-19传播的行为的信息（如视频）。
    • 在CDC的通信资源主页上查看CDC免费提供的打印和数字资源。
    • 发现并解决可能与传达COVID-19信息相关的语言、文化和环境障碍。考虑为弱视、失明、聋哑、或听障人士编制其他形式的宣传材料（例如，大号字体、盲文、美国手语）。
    • 考虑使用简单易懂的语言，编制符合8年级阅读水平的宣传材料。
    • 为了使宣传材料适合受众的文化背景并且易于理解，可能需要对材料进行适当加工或调整。此外，CDC网站上提供多种语言的资源。

保持公共区域的环境健康

退休社区和独居生活设施可以考虑采取一些策略来维持健康环境。

• 清洁和消毒
  • 至少每天或尽量在每次使用前后清洁和消毒设施内频繁接触的表面（例如门把手、残疾人门禁开关、洗手池把手、直饮机、扶手杆、栏杆、浴室隔间、餐桌）。应尽可能限制共用物品（如计算机设备、遥控器、打印材料），或者在每次使用前后进行清洁和消毒。
  • 制定增加日常清洁和消毒的时间表。
  • 确保安全正确地使用和存放清洁剂和消毒剂external icon，包括安全地存放产品。选用EPA清单N：抗冠状病毒消毒剂（COVID-19）external icon中所列的产品，并按照制造商的标签说明操作。
  • 鼓励住户、工作人员、志愿者和访客保持个人物品（如手机和其他电子产品）以及个人工作和生活空间的清洁。鼓励住户、工作人员、志愿者和访客在使用前使用消毒湿巾擦拭物体和表面。
• 通风
  • 确保通风系统正常运行，并尽可能增加室外空气的流通，例如打开门窗。如果打开门窗会给使用设施的住户、工作人员、志愿者和访客造成安全隐患或健康风险（例如，可能导致跌落或引发哮喘症状），则不要打开门窗。
• 水系统
  • 为了尽可能降低军团菌病和其他与水相关的疾病风险，应采取措施确保所有水系统、用水设备和人工水景（如制冰机、直饮机、装饰喷泉）在长时间停用或减少运行后可以安全使用。与其他所有频繁接触的表面相同，直饮机也应进行清洁和消毒，同时鼓励住户、工作人员、志愿者和访客自带饮用水，以尽量减少使用和共用直饮机。
• 调整布局
  • 改变活动安排以减少聚集和密切接触，如错开用餐和活动时间，组建小组，同一组人固定在同一时间参加活动，同时避免与其他组的人混在一起。
  • 在集体用餐或其他活动期间，桌椅座位之间应保持至少6英尺的距离。
  • 尽量减少封闭空间内的人流，如邮寄室、电梯和楼梯间。如有可能，考虑限制乘坐同一部电梯的人数，并指定单向楼梯井。
  • 确保在共用房间内保持社交距离，如电视房、游戏室或运动室，或用于做礼拜的公共房间。
  • 尽可能在共乘车辆时在住户之间保持足够距离（例如，隔排就坐）。
• 物理屏障和指引
  • 设置物理屏障，如打喷嚏防护装置和隔板，尤其是在人与人之间难以保持至少6英尺距离的区域（如接待区）。
  • 提供物理引导，例如在地板或人行道上粘贴胶带以及在墙壁上张贴标识，以确保人们彼此之间保持至少6英尺的距离。
• 公共空间
  • 如有必要，关闭公用的室内空间，如餐厅、游戏室、电脑房、运动室和休息室，以确保住户的安全。如果无法关闭，应错开使用并限制同一时间的使用人数，以确保所有人之间可以保持至少6英尺的距离，并在每次使用前后进行清洁和消毒。尽可能优先考虑户外活动。
  • 尽可能限制非必要志愿者和访客来到公用区域。
  • 在卫生间洗手池之间和床位之间设立物理屏障，例如柔性塑料屏风，尤其是在无法保持至少6英尺的间隔时。
  • 按照制造商的标签说明，使用EPA注册的消毒剂external icon定期清洁和消毒卫生间（例如，每天早晚、频繁使用后）。
  • 设施中特定公用房间的注意事项：

公用厨房和饭厅

• 限制同时使用厨房和餐厅的人数，确保所有人彼此之间可以保持至少6英尺的距离。
• 如有可能，对于生病的人、他们的家庭成员以及COVID-19重病风险较高的人，应将准备好的餐品送至其住所并让其在住所内用餐。
• 不要共用碗碟、玻璃杯、杯子或餐具。所用的非一次性餐具应戴手套处理，并用洗洁精和热水或洗碗机清洗。处理完用过的餐具后应洗手。
• 扔垃圾袋以及处理和丢弃垃圾时应戴手套。脱下手套后应该洗手。

洗衣房

• 保持洗衣房畅通且物品充足。限制同时使用洗衣房的人数，以确保所有人之间可以保持至少6英尺的距离。
• 为住户和员工提供一次性手套、洗手肥皂和家用清洁剂以及 经EPA注册的消毒剂external icon，以便住户和员工对洗衣机、洗衣篮的按钮、把手和手柄以及公用洗涤用品进行清洁和消毒。
• 发布洗涤 指南，如脏 衣物的清洗说明和处理。

活动室和运动室等娱乐区域

• 考虑关闭活动室或限制每次使用的人数，以确保所有人之间可以保持至少6英尺的距离。
• 尽可能在户外开展组织有序的活动。考虑关闭运动室，或错开使用时间，尽量打开窗户以增加空气流通，并在每次使用前后进行清洁和消毒。
• 不建议进行需要密切接触的活动和运动（如篮球、象棋）。

泳池和热水浴池

• 考虑关闭泳池和热水浴缸，或者仅允许在开展必要活动（如水疗）时进入泳池。考虑对COVID-19期间仍然开放的公共泳池、热水浴缸和水上游乐场采取额外预防措施。
• 虽然妥善地运营、维护和消毒（用氯或溴）应该可以杀灭泳池和热水浴缸中的COVID-19病毒，但是一旦人员密集，就难以保持社交距离。保持表面清洁、无菌也同样并非易事。
• 如果泳池和热水浴缸区域以及更衣室仍保持开放，则应考虑针对这些共用空间的注意事项（保持社交距离以及 清洁和消毒表面）。

公用浴室

• 应使用 EPA注册的消毒剂external icon定期清洁公共浴室，每天至少清洁两次（例如，每天早晚或频繁使用后），并在使用期间根据需要进行清洁。
• 确保浴室内始终有足够的肥皂和擦手纸。还可提供免洗手消毒液。
• 确保定期清空垃圾桶。
• 提供如何正确洗手的信息。在卫生间悬挂标识pdf icon[467 KB, 1页]。

• 个人空间
  • 除非必要，否则应限制工作人员进入住户房间或住所。根据情况使用虚拟的方式进行沟通和登记（电话或视频聊天）。
  • 向工作人员强调，每次进入住户住所前后应洗手。
    • 如果没有肥皂和清水，可以使用酒精含量至少为60%的免洗手消毒液。
  • 考虑限制非必要志愿者和访客的人数（例如，每位住户每天可接待一名访客）。

• 餐饮服务
  • 尽量减少同时使用厨房、备餐区或用餐区的人数，确保可以保持至少6英尺的社交距离。
  • 提供即拿即走的用餐选项。如果通常使用餐厅或集体用餐室，则应尽可能提供单独装盘的餐品（而非自助餐或任何自助取餐台）。如果可行，可提供送餐服务。
  • 使用一次性用餐物品（如餐具、碗盘)。如果无法使用或不想使用一次性物品，则应确保在处理所有非一次性用餐物品时戴上手套，并用洗洁精和热水清洗，或用洗碗机清洗。个人应在脱下手套或直接处理用过的用餐物品后洗手。
  • 如果提供食物，为每位参与者提供预包装盒子或袋子替代自助或家庭式聚餐。避免共享食物及餐具，并考虑食物过敏者的安全问题pdf icon[1 MB, 108 页]。

• 共用物品
  • 建议人们不要共用难以清洁或消毒的物品（如拼图、游戏物件）。
  • 确保提供充足的用品，以尽可能减少共用频繁接触的材料，或限制每次只由一组住户使用物品和设备，并在每次使用前后进行清洁和消毒。
  • 避免共用电子设备、书籍、笔和其他设备或辅助工具。

维持健康运营

退休社区和独居生活设施可以考虑采取不同的策略来维持健康运营。

• 保护COVID-19重病高风险住户、工作人员、志愿者和访客
  • 为重病高风险人群（包括老年人和患有某些基础疾病的各年龄段人群）提供有助于限制其接触风险的选项（例如，远程办公、修改工作职责、以虚拟的方式参与社区活动）。
  • 根据适用法律，制定相关政策，保护重病高风险人群的基础疾病相关隐私。
• 了解监管法规
  • 了解地方或州监管机构有关团体聚会或外出游玩的政策法规，以确定是否可以举办活动。
• 集会
  • 确定可能需要施加限制、进行调整或暂时停止的服务和活动（例如，餐食计划、宗教服务、运动室和运动计划）。考虑使用替代解决方案（如虚拟服务），在保证参与者安全的同时帮助计划的进行。
  • 如有可能，举办虚拟的集体活动、聚会或会议；如要举办活动，应倡导人与人之间保持至少6英尺的社交距离。尽可能限制活动参与人数。
  • 将聚会参与者限制为保证住户健康（包括精神健康、幸福和安全）所必需的工作人员、志愿者和访客。限制非本地（如社区、镇、市、县）人员参加。
• 远程工作和虚拟会议
  • 鼓励尽可能多的员工使用远程办公，尤其是COVID-19重病高风险员工。
  • 尽可能以视频或电话会议取代现场会议。
  • 尽可能以虚拟的方式提供支持服务。
• 旅行和运输
  • 根据州和地方法规和指导方针，考虑提供限制非必要旅行的选择。
  • 鼓励COVID-19重病高风险人群（如老年人、残疾人和患有严重基础疾病的各年龄段人群）限制旅行。
  • 如果提供交通工具，应考虑将住户分成小组（保持同一小组的成员在一起），避免与其他小组的住户混合，并在可能的情况下，让乘客在使用公共汽车/面包车和其他交通工具时彼此保持距离（如隔排就坐）。
  • 如果使用运输工具（如公共汽车/面包车），司机应按照适用于其他工作人员的指示实施所有安全措施和程序（如保持手部卫生、使用口罩）。有关清洁和消毒公共汽车或其他运输车辆的信息，请参见公共汽车运输工作人员指导方针。
  • 鼓励使用公共交通工具的住户、工作人员、志愿者和访客尽可能考虑使用能够尽量减少与他人密切接触的交通方式（例如，步行、骑自行车、驾车或独自乘车或仅与同住者或设施老年服务成员一同乘车）。鼓励使用公共交通工具的住户、工作人员、志愿者和访客遵循CDC关于如何在使用交通工具时保护自己的指导方针。
• COVID-19指定联络人
  • 指定一名工作人员负责回应有关COVID-19的问题。应告知所有住户、工作人员、志愿者和访客该负责人是谁及其联系方式（见“标识和消息”）。
• 通信系统
  • 部署系统，以便：
  • 如果住户、工作人员、志愿者和访客出现COVID-19的症状、COVID-19检测结果呈阳性，或者在过去14天内接触过COVID-19患者，则应根据COVID-19健康信息共享规定external icon（例如，参见下文为出现有人生病的情况做应对准备部分的“通知卫生官员和密切接触者”）向设施提交报告。
  • 通知住户和家人以及公众有关目前采取的限制COVID-19病毒接触风险的措施（如访客限制）。
  • 告知住户和家庭关于COVID-19的信息；设施为保护他们和/或他们的亲人而采取的措施，包括访客限制；以及他们在设施中可以采取的自我保护措施，强调生病时待在家中、保持社交距离、手部卫生、呼吸卫生和咳嗽礼仪，以及佩戴口罩的重要性。
• 休假和因故请假政策
  • 实施灵活的非惩罚性病假政策和措施，允许工作人员在生病或照顾病人时可以待在家中或自我隔离。
    • 审查和修订有关因故缺勤和请假、远程办公和员工薪酬的政策。
    • 休假政策应灵活，不应该因请假而惩罚员工，应该允许生病的员工待在家中，远离他人。休假和因故缺勤政策还应考虑到因学校或儿童看护机构关闭而需要留在家里照顾孩子、或需要留在家里照顾生病的家庭成员的员工情况。
  • 制定有关COVID-19康复后重返活动和设施的政策。CDC的居家隔离和检疫隔离解除标准可以为制定此类政策提供信息。
• 备用员工配置计划
  • 监测工作人员和志愿者的缺勤情况，交叉培训员工，并建立一份训练有素的后备员工名单。
• 工作人员培训
  • 为工作人员和志愿者提供有关日常预防措施和所有安全程序的培训。
  • 以虚拟方式进行培训，或确保在培训期间保持社交距离。
• 识别体征和症状
  • COVID-19的症状可能从轻症到重病甚至死亡。症状可能会在接触后的2-14天出现。注意观察是否出现发烧、咳嗽、气短或其他症状（寒战、头疼、肌肉疼痛、咽喉痛、出现味觉或嗅觉丧失、恶心、呕吐或腹泻）。这些症状可能因人而异。
    • 在某些情况下，老年人和患有基础疾病的各年龄段人群出现发烧或其他症状的时间可能更晚。
    • 老年人的正常体温可能比年轻人低（更接近于97°F而非98.6°F）。老年人发烧时的体温可能较低。
  • 在可行的情况下进行每日健康检查或要求住户、工作人员、志愿者和访客进行自我检查（例如，体温筛查和/或症状检查）。
  • 健康检查应安全且有礼貌地进行，并遵守任何适用的隐私法律和法规。设施管理人员可以使用CDC的一般企业常见问题中的筛查方法示例。
  • 工作中如果出现发烧或呼吸道感染症状，应告知工作人员和志愿者。如果未佩戴口罩，应立即戴上（如果可行），然后通知其主管，并离开工作场所。
• 共享设施 
  • 鼓励任何共享或使用设施的组织也遵循这些注意事项，并在可行的情况下限制或暂停共用设施。
• 接收新住户
  • 首先，查看并遵循您所在州和地方官员的指导和指示。如果他们的指导和指示未对您的情况进行限制，那么请考虑以下指导：
    • 在登记时，为所有新住户或潜在住户提供干净的口罩，并将他们与其他人隔开。
    • 根据症状，可能需要医疗评估。
    • 如果您的设施已住满、设施空间不足以保持社交距离、或者没有足够的资源（员工、预防用品）来接收新住户，请联系社区组织或信仰组织来帮助满足个体的需求，包括：
    • 一个安全的容身场所
    • 能够获得基本必需品（如食物、个人卫生用品和药品）
    • 能够获得任何所需的医疗或行为健康服务
    • 能够获得可上网的手机或设备来寻求资源以及虚拟服务和支持
• 为住户提供支持
  • 建议住户列明健康问题和药物最新清单，并定期检查以确保其处方药和非处方药有足够的补给。
  • 如果可能，让住户知道他们可以联系其医疗提供方，以咨询如何在手边储备更长时间所需的额外药物，或考虑使用邮购来获得药物。
  • 确保住户了解其基础疾病的严重症状和需要接受紧急治疗的COVID-19症状，并确保他们知道应该向谁求助以及何时拨打911。
  • 鼓励独居住户在社区中寻找一个“伙伴”。“伙伴”会查看他们的情况，并以安全的方式确保他们获得基本必需品，包括食物和家庭必需品。
• 为应对和适应提供支持 
  • 通过以下方式支持住户与其家人和亲人保持联系：
  • 经常视频聊天、电子邮件、短信和电话。
  • 如果无法使用实时视频聊天，可以通过电子邮件或短信分享录制的视频消息。
  • 带有支持消息和家庭成员更新信息的卡片和信件。
• 如果收看、阅读或收听新闻报道（包括社交媒体）使工作人员和住户感到难以承受或痛苦，鼓励他们休息一下。
• 倡导工作人员和住户保持健康饮食、锻炼身体、保持充足睡眠并抽出时间放松。
• 鼓励工作人员和住户与他们信任的人聊聊自己的担忧和感受。
• 认识到工作人员在这段时间可能会承受更多压力。提供有关应对压力的资源，如果压力连续数日妨碍到日常活动，应鼓励工作人员向医疗服务提供者寻求帮助。
• 考虑张贴全国救助热线标识：拨打电话或发送短信至1-800-985-5990。

为出现有人生病的情况做应对准备

退休社区和独居生活设施可以考虑采取不同的策略为出现有人生病的情况做好准备。

• 告知生病的人有关居家隔离标准的信息
  • 生病的工作人员在符合CDC的解除居家隔离标准前不应返回设施或结束隔离。
  • 让生病的住户通过电话向医疗服务提供者寻求建议，以确定是否需要接受医疗评估。
  • 如果住户被确诊为COVID-19病例，不要求住户必须通知管理人员。如果您收到信息称您的设施中有人患了COVID-19，您应该与 当地卫生部门external icon合作，通知建筑物中可能已经接触（与患者有过密切接触）的任何人，同时根据《美国残疾人法案》（ADAexternal icon）和《健康保险便利和责任法案》（HIPAAexternal icon，如适用）的规定保护患者隐私。
  • 向病人提供有关如何照顾自己以及何时寻求医学治疗的信息。
  • 鼓励出现COVID-19症状的住户及其家庭成员和密切接触者进行自我隔离，同时尽可能限制他们对共用空间的使用。
    • 如果可能，为出现COVID-19症状的住户指定单独的浴室。
    • 考虑将出现COVID-19症状的患者专用的卧室和浴室的清洁频率降为按需清洁（例如清洁有污渍的物品和表面），以避免与患者或有污渍的物品产生不必要的接触。
    • 遵守关于何时结束隔离的指导方针。
  • 尽量减少与疑似或确诊患有COVID-19的住户进行面对面沟通的工作人员数量。
  • 鼓励探访出现COVID-19症状的患者的护理人员遵循建议的预防措施以防止传播。
  • COVID-19重病高风险工作人员不应与疑似或确诊患有COVID-19的住户有密切接触。
    • 与确诊或疑似患有COVID-19的住户有过密切接触的人应监测自身的健康状况，如果出现COVID-19疑似症状，应致电其医疗服务提供者。

• 隔离和运送生病的人
  • 在发现COVID-19病例后，尽早实施严格的隔离和保护措施或许可以有效地最大限度地减少病毒传播。应立即隔离出现COVID-19症状（如发烧、咳嗽或气短）的住户、工作人员、志愿者或访客。生病的人应根据自身症状的严重程度选择回家或前往医疗设施，并遵循CDC有关照护自己和其他病人的指导方针。对于居住在设施住房中的人，相关设施可以遵循CDC的共享或集体住房指导方针。
  • 与设施管理人员和医疗服务提供者合作，共同确定一个用于隔离的房间、区域或建筑/楼层（取决于设施或社区结构），用于隔离任何出现COVID-19症状或检测结果呈阳性但未出现症状的人。设施内的医疗服务提供者在照护病人时应采取基于疾病传播的标准预防措施。请参见：医护人员在护理COVID-19确诊或疑似感染者时的注意事项。
  • 确定感染COVID-19的住户在需要时可接受适当护理的医疗保健设施和备用护理点列表。
  • 制定安全运送病人回家或前往医疗机构的程序。如果要呼叫救护车或运送某人去医院，应提醒对方此人可能患有COVID-19。
  • 确保工作人员、志愿者和访客知道，生病时不应进入设施，此外，如果生病并出现COVID-19症状、COVID-19检测结果呈阳性、或接触过出现COVID-19症状的人或确诊或疑似病例，应该通知设施官员（例如，由设施指定的COVID-19联络人）。

• 清洁和消毒
  • 封闭患者使用过的区域，清洁和消毒后方可使用
  • 清洁和消毒前，应至少等待24小时。如果无法等待24小时，则应等待尽可能长的时间。确保安全和正确地使用和存放清洁external icon和消毒产品。

• 通知卫生官员和密切接触者
  • 根据所在州和地方的法律法规，如出现COVID-19病例，退休社区和独居生活设施应通知当地卫生官员、住户、工作人员、志愿者和访客，同时根据《美国残疾人法案》（ADA）external icon的规定保护患者隐私。
  • 通知与COVID-19确诊患者有过密切接触的人，要求他们待在家中或其住所内，对症状进行自我监控，以及在出现症状时遵循CDC指导方针。