Guía para empresas y empleadores en su respuesta a la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19)

Resumen de los cambios recientes

Propósito

Esta guía se basa en lo que se conoce por el momento acerca de la transmisión del SARS-CoV-2, el virus que causa la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19). El COVID-19 es una enfermedad respiratoria que puede propagarse de persona a persona, especialmente entre personas que se encuentran cerca entre sí (a menos de unos 6 pies). Las personas que están infectadas pero no presentan síntomas también pueden propagar el virus a otras personas.

Implementar esta guía puede ayudar a prevenir las exposiciones en el lugar de trabajo al SARS-CoV-2 en entornos que no prestan servicios de atención médica; hay otra guía disponible para entornos de atención médica. Los CDC además ofrecen guías para entornos laborales de infraestructuras fundamentales. Excepto que se especifique lo contrario, esta guía interina para empresas y empleadores alcanza también a los lugares de trabajo de infraestructura crítica.

El rol de las empresas y los empleadores en la respuesta al COVID-19

Las empresas y los empleadores pueden cumplir un rol fundamental a la hora de prevenir y desacelerar la propagación del SARS-CoV-2 en el entorno laboral. Los planes de preparación, respuesta y control frente al COVID-19 de los empleadores deben contemplar factores como la posibilidad de mantener el distanciamiento social en el lugar de trabajo, la posibilidad de escalonar los turnos de los empleados, el grado de interacción presencial de los empleados con el público, la posibilidad de cumplir sus tareas en forma remota, el aislamiento geográfico del lugar de trabajo, si los empleados viven en un espacio de alojamiento compartidoícono de sitio externo, la proporción de empleados con mayor riesgo de enfermarse gravemente, las políticas de licencia por enfermedad para el personal y de priorización para la continuidad de las operaciones. Los empleadores también deben considerar el nivel de transmisión del COVID-19 en sus comunidades.

Lo recomendable es que las empresas y empleadores coordinen con los funcionarios de salud estatales y localesícono de sitio externo para acceder a información oportuna y precisa en la que puedan basar la respuesta correspondiente. Las condiciones locales incidirán en las decisiones que tomen los funcionarios de salud pública en relación con las estrategias a nivel de las comunidades. Los CDC tienen una guía para estrategias de mitigaciónícono de pdf con base en el nivel de transmisión en la comunidad o el impacto del COVID-19.

Como empleador, si sus operaciones comerciales se interrumpieron, reanudar las actividades normales o en fases es una oportunidad para actualizar sus planes de preparación, respuesta y control frente al COVID-19. Todos los empleadores deben implementar y actualizar, en la medida de lo necesario, un plan que:

• Sea específico para su lugar de trabajo,
• Identifique todas las áreas y tareas que tienen potencial de exposición al SARS-CoV-2 e
• Incluya medidas de control para eliminar o reducir dicha exposición.

Hable con sus empleados acerca de los cambios planificados y pídales que aporten su opinión. Además, trabaje junto a los empleados y sindicatos para comunicar de manera eficaz la información importante acerca del COVID-19.

Consulte la guía de la OSHA sobre COVID-19 ícono de pdfícono de sitio externopara obtener más información acerca de cómo proteger a los trabajadores de posibles exposiciones, en función de su riesgo de exposición. Los planes deben contemplar que los empleados pueden propagar el COVID-19 incluso si no tienen síntomas.

Todos los empleadores deben considerar la mejor forma de reducir la propagación del SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, y el impacto en sus lugares de trabajo. Esto debe incluir actividades para:

• prevenir y reducir la transmisión entre empleados,
• mantener medidas sanitarias en las operaciones comerciales y 
• propiciar un entorno de trabajo saludable.

Prevenir y reducir la transmisión entre los empleados

Monitoree las comunicaciones de salud pública federales, estatales y locales acerca de las normas, guías y recomendaciones frente al COVID-19 y garantice que los trabajadores tengan acceso a esa información. Consulte con frecuencia el sitio web de los CDC sobre el COVID-19.

Aliente de manera activa a los empleados enfermos a quedarse en sus casas

• Los empleados con síntomas deben notificar a su supervisor y quedarse en casa. Los CDC recomiendan realizarles pruebas de detección a las personas con signos o síntomas del COVID-19 y a todos los contactos cercanos de las personas con COVID-19.
• Los empleados con COVID-19 deben aislarse y seguir los pasos recomendados por los CDC. Los empleados asintomáticos (que no tienen síntomas) o presintomáticos (que todavía no manifiestan síntomas) pero tienen un resultado positivo en la prueba de detección de infección por SARS-CoV-2 también deben aislarse y seguir los pasos recomendados por los CDC. Los empleados no deben regresar al trabajo hasta cumplir los criterios para suspender el aislamiento en casa, con el asesoramiento de proveedores de atención médica.
• Los empleados que están bien pero tienen un miembro de su hogar enfermo de COVID-19 deben notificar a su supervisor y adoptar las precauciones recomendadas por los CDC.
• Se recomienda a los empleadores que implementen políticas y prácticas de licencia por enfermedad flexibles y no punitivas como parte de un enfoque integral para prevenir y reducir la transmisión entre los empleados. Algunos empleados pueden ser elegibles para pedir una licencia de conformidad con la Ley de Ausencia Familiar y Médica (FMLA, por sus siglas en inglés) ícono de sitio externoo la Ley Familias Primero de Respuesta al Coronavirusícono de sitio externo.

Considere llevar adelante evaluaciones de salud diarias, ya sea en forma presencial o virtual (como evaluaciones para detectar síntomas y tomar la temperatura), de los empleados antes de su ingreso al establecimiento, y de conformidad con las indicaciones de las autoridades de salud pública locales y estatales y, si están disponibles, sus servicios de salud ocupacional. Las evaluaciones de salud no reemplazan otras medidas de protección, como el distanciamiento social, el uso de mascarillas (excepto que sea obligatorio el uso de mascarillas de respiración o mascarillas de uso profesional ) y los controles de ingeniería, incluida una ventilación adecuada. La evaluación para detectar síntomas y la medición de temperatura no permiten identificar a personas con infección por SARS-CoV-2 asintomáticas (que no tienen síntomas) o presintomáticas (que todavía no desarrollaron signos y síntomas pero los tendrán más adelante).

En el caso de los chequeos de salud virtuales, recomiende a las personas que se controlen para detectar síntomas antes de asistir al establecimiento. Se podría implementar un sistema de monitoreo electrónico con el cual, antes de llegar al establecimiento, los empleados pueden notificar la ausencia de fiebre y síntomas de COVID-19, la ausencia de diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 en los últimos 10 días, confirmar que no estuvieron expuestos a personas con infección por SARS- CoV-2 en los últimos 14 días y confirmar que no están en evaluación por infección por SARS-CoV-2, por ejemplo a la espera de una prueba viral (prueba de amplificación de ácido nucleico o prueba de antígenos).

En el caso de las evaluaciones de salud presenciales, se deben realizar de manera segura y respetuosa, y manteniendo el distanciamiento social de los trabajadores dentro del área de evaluación y los que ingresan. Los trabajadores no deben ingresar al lugar de trabajo más allá del área de evaluación en estos casos:

• Síntomas del COVID-19
• Fiebre de 100.4 grados Fahrenheit (^oF) o más, o si refieren sentirse afiebrados
• Empleado en evaluación de infección por SARS-CoV-2 (por ejemplo, a la espera de una prueba viral)
• Empleado con diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 en los últimos 10 días
• Contacto cercano con una persona con infección por SARS-CoV-2 en los últimos 14 días

Siga las guías de la Comisión para la Igualdad de Oportunidades en el Empleoícono de sitio externo en relación con la confidencialidad de los registros médicos de las evaluaciones de salud. Para evitar situaciones de estigma y discriminación en el lugar de trabajo, las evaluaciones de salud de los empleados deben ser lo más privadas posible. No determine el riesgo con base en la raza o nacionalidad, y recuerde que debe mantener la confidencialidad del estado e historial médico de cada persona.

Garantice que el personal a cargo de las evaluaciones presenciales tenga la debida protección contra exposiciones a trabajadores posiblemente infectados que ingresan al establecimiento. Los métodos conocidos para reducir el riesgo de transmisión incluyen el distanciamiento social, las barreras físicas y el uso de mascarilla. Si no es posible mantener el distanciamiento social o colocar barreras durante la evaluación, se puede usar equipo de protección personal (EPP) cuando el evaluador se encuentra a menos de 6 pies de un empleado. Sin embargo, solo recurrir al EPP es una medida de control menos efectiva y podría ser más difícil de implementar debido a la escasez de EPP y los requisitos de capacitación. Garantice que los evaluadores estén capacitados en el uso y la lectura correctos de los termómetros, de conformidad con las pautas del fabricante. Si el termómetro no está bien calibrado, podría leer la temperatura corporal de manera incorrecta.

Los siguientes son ejemplos de medidas que se pueden incorporar al proceso de evaluación presencial.

• Distanciamiento social: pida a los empleados que se tomen la temperatura ellos mismos antes de llegar al trabajo o una vez que llegan. Al llegar, párese al menos a 6 pies de distancia del empleado y:
  • Pida al empleado que confirme que la última vez que se tomó la temperatura tenía menos de 100.4 ^oF (38 ^oC)
  • Haga una inspección visual para detectar signos de enfermedad en el empleado, que podrían incluir mejillas enrojecidas, sudoración excesiva para la temperatura ambiente o dificultad para realizar tareas habituales
  • El personal a cargo de las evaluaciones no necesita usar EPP si puede mantener una distancia de 6 pies; sin embargo, tanto el personal de evaluación como los empleados evaluados deben usar mascarillas.

• Controles con barreras físicas/divisores: durante la evaluación, el evaluador debe ubicarse detrás de una barrera física, como una ventanilla o divisor de vidrio o plástico, que proteja su rostro y sus membranas mucosas de las gotitas respiratorias que podría producir el empleado al estornudar, toser, hablar o respirar. Al llegar, el evaluador debe usar una mascarilla y lavarse las manos con agua y jabón por al menos 20 segundos o, si no hay agua y jabón disponibles, usar desinfectante de manos con al menos un 60 % de alcohol. Esto es lo que debe hacer con cada empleado:
  • Evaluar visualmente al empleado para detectar signos de enfermedad, que podrían incluir mejillas enrojecidas, sudoración excesiva para la temperatura ambiente o dificultad para realizar tareas habituales.
  • Medir su temperatura y evaluarlo para detectar síntomas
    • Colóquese guantes desechables.
    • Verifique la temperatura del empleado desde la mampara o a través de la ventanilla. Asegúrese de que la cara del examinador permanezca detrás de la barrera en todo momento durante la evaluación.
    • Los termómetros de contacto se deben limpiar y desinfectar después de cada toma de temperatura siguiendo las instrucciones del fabricante y de conformidad con las políticas del establecimiento. Los termómetros sin contacto se deben limpiar y desinfectar según las instrucciones del fabricante y las políticas del establecimiento.
  • Quitarse y desechar los guantes y lavarse las manos con agua y jabón por al menos 20 segundos entre cada empleado. Si no hay agua y jabón disponibles, use un desinfectante de manos que contenga al menos un 60 % de alcohol.
    • Si se usan termómetros desechables o sin contacto y el examinador no tiene contacto físico con la persona evaluada, no es necesario que se cambie los guantes antes de la siguiente evaluación. Se deben quitar y descartar los guantes si están sucios o dañados. No se deben usar guantes de manera constante por más de cuatro horas. Después de quitarse los guantes, los examinadores deben lavarse las manos con agua y jabón por al menos 20 segundos o usar un desinfectante de manos si no hay agua y jabón disponibles. Siempre debe quitarse y descartar guantes que estén sucios o dañados.
• EPP: se debe capacitar a los examinadores en la correcta colocación, remoción y descarte de todo el EPP. Al llegar, el evaluador debe lavarse las manos con agua y jabón por al menos 20 segundos o usar un desinfectante de manos con al menos un 60 % de alcohol y colocarse una mascarilla o mascarilla de respiración, protección para los ojos (gafas o un protector facial desechable que le cubra todo el frente y los lados de la cara) y un par de guantes desechables. Se puede implementar el uso prolongado de una mascarilla o mascarilla de respiración y protección para los ojos. Puede usar una bata si tendrá un contacto prolongado con el empleado.
  • Evaluar visualmente al empleado para detectar signos de enfermedad, que podrían incluir mejillas enrojecidas, sudoración excesiva para la temperatura ambiente o dificultad para realizar tareas habituales.
  • Medir su temperatura y evaluarlo para detectar síntomas
    • Si toma la temperatura a varias personas, el examinador debe cambiarse los guantes y lavarse la manos, o usar un desinfectante de manos con al menos un 60 % de alcohol entre cada empleado.
    • Los termómetros de contacto se deben limpiar y desinfectar después de cada toma de temperatura siguiendo las instrucciones del fabricante y de conformidad con las políticas del establecimiento. Los termómetros sin contacto se deben limpiar y desinfectar según las instrucciones del fabricante y las políticas del establecimiento.
    • Si se usan termómetros desechables o sin contacto y el examinador no tiene contacto físico con la persona evaluada, no es necesario que se cambie los guantes antes de la siguiente evaluación. No se deben usar guantes de manera constante por más de cuatro horas. Después de quitarse los guantes, los examinadores deben lavarse las manos con agua y jabón por al menos 20 segundos o usar un desinfectante de manos si no hay agua y jabón disponibles.
    • Deben quitarse y desechar cualquier tipo de EPP, incluidos guantes, mascarillas, mascarillas de respiración, protección para los ojos y bata si están sucios o dañados.

Evalúe incorporar las pruebas de detección del SARS-CoV-2 a sus planes de preparación, respuesta y control en el lugar de trabajo

• Considere implementar un enfoque de pruebas de detección con base en las guías para ciertos lugares de trabajo que no prestan servicios de atención médica.

• Los enfoques pueden incluir la prueba de detección inicial de todos los trabajadores antes de su ingreso al lugar de trabajo, pruebas periódicas de los trabajadores en intervalos regulares, o pruebas orientadas a trabajadores nuevos o quienes se reincorporan después de una ausencia prolongada, por ejemplo por licencia médica o cesantías, o alguna combinación de enfoques. Hay varios factores que pueden resultar útiles para determinar el intervalo de las pruebas periódicas, como la disponibilidad de pruebas, los resultados de pruebas anteriores y el nivel de transmisión en la comunidad.

Identifique dónde y cómo podrían verse expuestos los empleados a personas con COVID-19 en el trabajo

Los empleadores son responsables de propiciar un lugar de trabajo seguro y saludableícono de sitio externo. Lleve adelante una evaluación de riesgosícono de sitio externo exhaustiva en el lugar de trabajo para identificar posibles riesgos relacionados con el COVID-19 en el lugar de trabajo. Use las combinaciones de medidas de control apropiadas de la jerarquía de controles para limitar la propagación del COVID-19, incluidos controles de ingeniería, políticas administrativas para el lugar de trabajo y el uso de EPP para proteger a los trabajadores de los riesgos identificados (ver tabla abajo):

• Realice una evaluación de riesgosícono de sitio externo pormenorizada para determinar si hay riesgos en el lugar de trabajo o si es posible que los haya, y determinar los tipos de controles o EPP necesarios para cada tarea desempeñada.
• Cuando no es posible implementar controles de ingeniería o administrativos, o cuando estos no aportan una protección completa, los empleadores están obligados en virtud de las normas de la OSHAícono de sitio externo a:
  • Determinar cuál es el EPP necesario en función de las tareas específicas de sus trabajadores
  • Seleccionar y entregar el EPP apropiado a los trabajadores, sin costo, y
  • Capacitar a sus trabajadores acerca de su uso correcto.
• Garantice que todos los empleados usen mascarillas de conformidad con las guías de los CDC y de la OSHA, así como con cualquier requisito estatal o local. Esto es válido si en la evaluación de riesgosícono de sitio externo se determinó que no es necesario que usen EPP, como mascarillas de respiración o de uso médico como medida de protección.
  • Los CDC recomiendan usar una mascarilla, que cubra la nariz y la boca y se ajuste bien contra los lados de la cara, como medida para contener las gotitas respiratorias del usuario y ayudar a proteger a sus colegas y al público en general. Los niños menores de 2 años, así como las personas con dificultad para respirar o que están inconscientes, incapacitadas o que por algún otro motivo no pueden quitarse la mascarilla sin ayuda, no deben usar mascarilla.
  • El objetivo de las mascarillas es ayudar a evitar que los trabajadores que no saben que tienen el virus que causa el COVID-19 lo transmitan a otras personas; sin embargo, las mascarillas también podrían aportar algún grado de protección a los usuarios.
  • Las mascarillas no aportan el mismo nivel de protección que una mascarilla de uso médico o una mascarilla de respiración y no deben reemplazar el EPP obligatorio o recomendado en el lugar de trabajo.
• Recuerde a los empleados y clientes que los CDC recomiendan usar mascarillas en lugares públicos y al estar en contacto con personas que no viven en su hogar, especialmente cuando es difícil mantener otras medidas de distanciamiento social. Sin embargo, el uso de mascarilla no sustituye el distanciamiento social. Las mascarillas se deben usar incluso cuando es posible mantener una distancia de al menos 6 pies.
• Vea la página web de la OSHA sobre COVID-19ícono de sitio externo para obtener más información sobre cómo proteger a los trabajadores de posibles exposiciones al SARS-CoV-2 y las guías para empleadoresícono de pdfícono de sitio externo, que incluyen medidas para adoptar según el riesgo de exposición de cada empleo.

Aísle a los empleados enfermos

• Los empleados que parezcan tener síntomas  al llegar al trabajo o que se enferman durante el día deben ser apartados inmediatamente de otros empleados, clientes y visitantes, y se los debe enviar a casa.
• Implemente un procedimiento para el traslado seguro de un empleado que se enferma en el trabajo. Es posible que se deba trasladar al empleado a su casa o a un proveedor de atención médica.

Tome medidas si un empleado tiene COVID-19 presunto o confirmado

En la mayoría de los casos, no es necesario que cierre su establecimiento. Si pasaron menos de 7 días desde que el empleado enfermo estuvo en el establecimiento, cierre las áreas que dicha persona usó por períodos prolongados:

• Espere 24 horas antes de limpiar y desinfectar para minimizar la posibilidad de que otros empleados se expongan a gotitas respiratorias. Si no pueden dejar pasar 24 horas, espere tanto como sea posible.
• Durante este tiempo de espera, abra las puertas y ventanas exteriores para aumentar la circulación de aire en las áreas correspondientes.

Si transcurrieron 7 días o más desde que el empleado enfermo estuvo en el establecimiento, no es necesario tomar medidas adicionales de limpieza y desinfección. Continúe con las tareas de limpieza y desinfección de rutina de todas las superficies de contacto frecuente del establecimiento.

Siga las recomendaciones de limpieza y desinfección de los CDC:

• Limpie las superficies sucias con agua y jabón antes de desinfectarlas.
• Para desinfectar superficiesícono de sitio externo, use productos que cumplan con los criterios de la EPA para usar contra el SARS-Cov-2ícono de sitio externo, el virus que causa el COVID-19, y que sean aptos para la superficie.
• Siempre use guantes y batas apropiados para los químicos que utiliza para limpiar y desinfectar
• Garantice que haya una buena ventilación al usar productos de limpieza y desinfección, para evitar la inhalación de vapores tóxicos.
• Es posible que deba usar EPP adicional en función del entorno y el producto desinfectante que utiliza. Consulte las instrucciones del fabricante de cada producto que use.

Determine qué empleados pueden haber estado expuestos al virus y podrían necesitar tomar precauciones adicionales:

• Los empleadores tienen la obligación de gestionar el regreso al trabajo de los empleados con posible exposición de la manera que mejor proteja la salud de dichos trabajadores, sus colegas y el público en general.
• Informe a los empleados de que existe la posibilidad de que hayan estado en contacto cercano (a menos de 6 pies de una persona infectada, por un total acumulado de 15 minutos o más a lo largo de un período de 24 horas) con una persona con infección por SARS-CoV-2 confirmada o presunta en el lugar de trabajo, pero respetando la confidencialidad de conformidad con lo exigido por la Ley sobre Estadounidenses con Discapacidades (ADA)ícono de sitio externo.
• La mayoría de los lugares de trabajo debe seguir las Recomendaciones de salud pública para la exposición comunitaria. El enfoque que garantiza la mayor protección en el lugar de trabajo es que los empleados expuestos (contactos cercanos) cumplan una cuarentena de 14 días, hagan trabajo remoto, si es posible, y estén atentos a la aparición de síntomas. Este enfoque reduce al máximo el riesgo de transmisión posterior a la cuarentena y es la estrategia con más experiencia colectiva por el momento.
• Si bien los CDC siguen recomendando una cuarentena de 14 días, hay opciones de cuarentenas más cortas, que pueden terminar después del día 7 o después del día 10 con base en ciertas condiciones. Las alternativas a la cuarentena de 14 días se describen en las Opciones para reducir la cuarentena para contactos de personas con infección por SARS-CoV-2 a través del monitoreo de síntomas y las pruebas de diagnóstico. Acortar la cuarentena podría mejorar la disposición del público a cumplir con las recomendaciones. Sin embargo, una cuarentena más corta podría resultar menos eficaz a la hora de prevenir la transmisión del COVID-19 que el período recomendado en la actualidad de 14 días de cuarentena.
• Los lugares de trabajo pueden considerar estas alternativas de cuarentena como medidas para mitigar la escasez de personal, pero no son las opciones de preferencia para mitigar la escasez de personal. Es importante entender que acortar la duración de la cuarentena podría suponer un riesgo adicional de transmisión. Los empleadores también deben contemplar las características del lugar de trabajo al analizar si este riesgo adicional de transmisión es aceptable (por ejemplo, el nivel de transmisión en la comunidad, la posibilidad de mantener el distanciamientos social, la proporción de empleados con mayor riesgo de enfermarse gravemente y la prioridad en términos de continuidad de las operaciones). Los empleadores deben asesorar a los trabajadores acerca de la necesidad de controlarse para detectar síntomas y aislarse voluntariamente de inmediato si manifiestan síntomas durante los 14 días posteriores a su exposición, así como acerca de la importancia de adoptar de manera constante todas las estrategias de mitigación recomendadas (por ejemplo, el uso de mascarillas, el distanciamiento social, la higiene de manos, la limpieza y desinfección y una buena ventilación).
• La implementación de estrategias de pruebas de detección puede complementar las medidas para reducir la transmisión en el lugar de trabajo. Repetir las pruebas a lo largo del tiempo, también conocido como pruebas en serie, mejora la probabilidad de detectar infecciones entre los trabajadores expuestos en relación con las pruebas que se hacen por única vez.
• Los lugares de trabajo de infraestructura fundamentalícono de sitio externo deben seguir las recomendaciones de Planificación de respuesta al COVID-19 del sector de infraestructura fundamental y las guías de Estrategias de pruebas de detección del coronavirus (COVID-19) en entornos laborales de infraestructuras fundamentales de alta densidad después de la identificación de un caso de COVID-19.

Capacite a los empleados acerca de las medidas que pueden tomar para protegerse en el trabajo y en casa

• Recomiende a los empleados que sigan cualquier política o procedimiento nuevo en relación con la enfermedad, las tareas de limpieza y desinfección y en reuniones y viajes de trabajo.
• Aconseje a los empleados que:
  • Se queden en casa si están enfermos, excepto para recibir atención médica, y conozcan qué hacer si están enfermos.
  • Informen a su supervisor si un miembro de su hogar está enfermo de COVID-19 en casa y que conozcan qué hacer si un miembro de su hogar está enfermo.
  • Usen una mascarilla en lugares públicos y cuando están en contacto con personas que no viven en su hogar, especialmente cuando es difícil mantener otras medidas de distanciamiento social recomendadas. Los niños menores de 2 años, así como las personas con dificultad para respirar o que están inconscientes, incapacitadas o que por algún otro motivo no pueden quitarse la mascarilla sin ayuda, no deben usar mascarilla.
  • Se laven las manos con frecuencia con agua y jabón por al menos 20 segundos o que usen un desinfectante de manos con al menos un 60 % de alcohol si no hay agua y jabón disponibles. Explique a los empleados que si sus manos están visiblemente sucias, deben usar agua y jabón en lugar de desinfectante de manos. Los siguientes son algunos momentos clave en los que los empleados deben lavarse las manos:
    • Antes de comenzar y al finalizar los turnos de trabajo
    • Antes y después de los descansos en el trabajo
    • Después de sonarse la nariz, toser o estornudar
    • Después de ir al baño
    • Antes de comer o preparar comidas
    • Después de colocarse, tocar o quitarse la cubierta de tela para la cara
  • Eviten tocarse los ojos, la nariz y la boca sin haberse lavado las manos.
  • Se cubran la boca y la nariz con un pañuelo desechable al toser o estornudar, o que usen la parte interna del codo. Bote los pañuelos usados en cestos de basura sin contacto y lávese las manos con agua y jabón por al menos 20 segundos inmediatamente. Si no hay agua y jabón disponibles, use un desinfectante de manos con al menos un 60 % de alcohol. Puede obtener más información sobre la forma correcta de cubrirse al toser y estornudar en el sitio web de los CDC.
  • Lleven adelante como rutina tareas de limpieza y desinfección de los objetos y superficies que tocan con frecuencia, como sus puestos de trabajo, teclados, teléfonos, barandas y manijas de las puertas. Las superficies sucias se pueden limpiar con agua y jabón antes de desinfectarlas. Para desinfectar, hay que utilizar los productos que cumplen con los criterios de la EPA para usar contra el SARS-CoV-2ícono de sitio externo, que es el virus que causa el COVID-19, y que sean adecuados para su superficie.
  • Eviten usar los teléfonos, escritorios, oficinas y otras herramientas y equipos de trabajo de otros empleados, siempre que sea posible. Se deben limpiar y desinfectar antes y después de usarlos.
  • Pongan en práctica el distanciamiento social al evitar las reuniones numerosas y mantener una distancia de al menos 6 pies de otras personas siempre que sea posible.

Para los empleados que se trasladan hacia y desde el trabajo en transporte público o en vehículos compartidos, analice brindar apoyo:

• Si es factible, ofrezca incentivos a los empleados para que usen formas de transporte que minimicen el contacto cercano con otras personas (p. ej., bicicleta, caminata, automóvil ya sea solo o con otros miembros de su hogar).
• Pídales a los empleados que sigan la guía de los CDC sobre cómo protegerse al usar el transporte.
• Permita a los empleados cambiar de horario para que puedan trasladarse en momentos de menos actividad.
• Pida a los empleados que se laven las manos lo antes posible después de su viaje.

Implementar medidas sanitarias en las operaciones comerciales

Nombre a un coordinador en el lugar de trabajo, que será responsable de las cuestiones relacionadas con el COVID-19 y su impacto en el lugar de trabajo.

Implemente políticas y prácticas flexibles de licencia por enfermedad

• Garantice que las políticas de licencia por enfermedad sean flexibles y no punitivas, y de conformidad con las guías de salud pública, y que los empleados estén al tanto de dichas políticas y las entiendan.
• Ofrezca políticas flexibles que permitan a los empleados quedarse en casa para cuidar a un familiar enfermo o cuidar a sus hijos si cierran las escuelas y los programas de cuidados infantiles. Otras características flexibles pueden ser dar adelantos sobre licencias por enfermedad futuras y autorizar a los empleados a donarse tiempo de licencia por enfermedad mutuamente.
• Algunos trabajadores pueden ser elegibles para tomar una licencia de conformidad con la Ley de Ausencia Familiar y Médica (FMLA, por sus siglas en inglés) ícono de sitio externoo la Ley Familias Primero de Respuesta al Coronavirus ícono de sitio externo.
• Los empleadores con menos de 500 empleados son elegibles para un crédito fiscal del 100 %ícono de sitio externo para la licencia paga en virtud de la Ley de Respuesta al Coronavirus (COVID-19) Familias Primero hasta el 31 de marzo del 2021, con ciertos topes.
• Los empleadores que no tienen políticas de licencia por enfermedad para algunos o la totalidad de sus empleados deberían evaluar crear políticas de "licencia por enfermedad de emergencia" no punitivas.
• Los empleadores no deben exigir el resultado de una prueba de detección de COVID-19 ni un certificado de un proveedor de atención médica a los empleados enfermos para justificar su enfermedad, ser elegibles para una licencia o regresar al trabajo.
  • De conformidad con la Ley de Estadounidenses con Discapacidades, los empleadores están autorizados a solicitar un certificado médico a sus empleadosícono de sitio externo para confirmar si están sanos y en condiciones de regresar al trabajo. Sin embargo, por cuestiones prácticas, es importante que sepa que los consultorios y establecimientos de atención médica pueden estar sumamente ocupados y no estar en condiciones de entregar dicha documentación en tiempo y forma. La mayoría de las personas con COVID-19 tienen síntomas leves y pueden recuperarse en casa sin atención médica, y pueden seguir las recomendaciones de los CDC para determinar cuándo suspender el aislamiento en el hogar y volver al trabajo.
  • La Comisión para la Igualdad de Oportunidades en el Empleo (EEOC, por sus siglas en inglés)ícono de sitio externo publicó una guía de Preparación para una pandemia en el lugar de trabajo y Ley sobre Estadounidenses con Discapacidadesícono de sitio externo. La guía habilita a los empleadores a tomar medidas para proteger a los trabajadores de conformidad con las guías de los CDC, lo que incluye pedirles que se queden en casa si es necesario con el objetivo de abordar el riesgo directo de transmitir la infección por SARS-CoV-2 a otras personas.
• Revise las políticas de recursos humanos para garantizar que sus políticas y prácticas concuerden con las recomendaciones de salud pública y la legislación laboral estatal y federal vigente (si necesita más información sobre las responsabilidades del empleador, visite los sitios web del Departamento de Trabajoícono de sitio externo y de la Comisión para la Igualdad de Oportunidades en el Empleoícono de sitio externo ).
• Conecte a los empleados con recursos del programa de asistencia al empleado (EAP), si está disponible, y recursos comunitarios, si así lo necesitan. Es posible que los empleados necesiten servicios sociales, conductuales o de otro tipo adicionales, por ejemplo para sobrellevar y controlar el estrés.

Proteja a los empleados con mayor riesgo de enfermarse gravemente  a través de políticas y prácticas favorables             

Los adultos mayores y las personas de cualquier edad con ciertas afecciones subyacentes corren mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19.

• Propicie y fomente opciones de teletrabajo, si están disponibles. Esto elimina la necesidad de que los empleados que viven en áreas con mayor transmisión se trasladen a lugares de trabajo con menor transmisión, o viceversa.
• Evalúe ofrecer a los empleados con mayor riesgo de enfermarse gravemente tareas que minimicen su contacto con clientes u otros empleados (como reponer existencias en lugar de trabajar como cajeros), si el trabajador lo acepta.
• Verifique que el resto de las empresas y empleadores que comparten el mismo espacio de trabajo también sigan esta guía.

Comunique las políticas laborales flexibles de manera clara, frecuente y por diversos medios

Es posible que los empleadores deban comunicar esto a sus empleados que no hablan inglés en sus idiomas de preferencia.

• Capacite a los trabajadores sobre la implementación de cualquier política nueva para reducir la propagación del SARS-CoV-2 que pueda afectar las prácticas vigentes de salud y seguridad.
• Comunique los cambios realizados para ayudar a controlar la propagación del SARS-CoV-2 a contratistas y visitantes. Garantice que tengan la información y capacidad de adherir a esas políticas.
• Cree y evalúe sistemas de comunicaciones que los empleados puedan usar para notificar si están enfermos y que usted puede usar para notificar a los empleados de exposiciones y cierres.
• Evalúe una línea directa u otro método para que los empleados puedan manifestar sus inquietudes de manera anónima.

Evalúe sus funciones esenciales y la dependencia que otros y la comunidad tienen respecto de sus servicios o productos.

• Esté preparado para cambiar sus prácticas comerciales de ser necesario para mantener funcionando las operaciones fundamentales (ejemplo, identificar proveedores alternativos, priorizar clientes o suspender temporalmente algunas operaciones de ser necesario).
• Identifique cadenas de suministro alternativas para bienes y servicios críticos. Es posible que haya mayor demanda o no estén disponibles algunos bienes o servicios.
• Si tiene empleados temporales o contratados a través de otras empresas, hable con dichas empresas acerca de la importancia de que los empleados enfermos se queden en sus casas y recomiéndeles que elaboren políticas de licencia no punitivas.
• Hable con sus socios comerciales acerca de sus iniciativas de respuesta. Compartir las mejores prácticas con otras empresas en sus comunidades (principalmente las que se encuentran en su cadena de suministro), las cámaras de comercio y las asociaciones que se ocupan de mejorar las tareas de respuesta de la comunidad.
• Identifique y priorice las funciones que garantizan la continuidad de las operaciones. Minimice la cantidad de trabajadores presentes en los sitios de trabajo equilibrando la necesidad de proteger a los trabajadores con la necesidad de dar continuidad a sus operaciones.

Decida cómo mantendrá sus operaciones si se produce una suba pronunciada de ausentismo a raíz de un incremento en la cantidad de empleados que están enfermos, que se quedan en casa para cuidar a familiares enfermos o que deben quedarse en casa para cuidar a sus niños hasta que los programas de cuidados infantiles o escuelas de kínder a 12.º grado reanuden sus horarios normales.

• Planifique monitorear e informar los niveles de ausentismo en el lugar de trabajo.
• Implemente planes para la continuidad de sus funciones esenciales en caso de que los niveles de ausentismo se incrementan más de lo habitual.
• Prepárese para flexibilizar las políticas de licencias y en el lugar de trabajo.
• Capacite a sus empleados para que cubran otras funciones esenciales para que el lugar de trabajo pueda mantener sus operaciones si se ausentan empleados clave.

Establezca políticas y prácticas de distanciamiento social. Modifique su espacio de trabajo para ayudar a los trabajadores y a los clientes a mantener el distanciamiento social y separar a los empleados físicamente entre sí y de los clientes, siempre que sea posible. Las siguientes son algunas estrategias que pueden adoptar las empresas:

• Implemente espacios de trabajo flexible (por ejemplo, teletrabajo).
• Implemente horarios de trabajo flexibles (por ejemplo, rotar o escalonar los turnos para limitar la cantidad de empleados que están en el lugar de trabajo al mismo tiempo).
• Modifique el espacio de trabajo para aumentar el espacio físico entre sus empleados.
• Aumente el espacio físico entre los empleados y los clientes (a través de servicios desde auto, barreras físicas como divisores).
• Use carteles, marcas con cinta adhesiva u otras señales visuales como calcomanías o cinta adhesiva de colores en el piso, colocadas a al menos 6 pies de distancia, para indicar dónde ubicarse cuando no hay barreras físicas.
• Implemente opciones flexibles de reuniones y viajes (por ejemplo, postergue las reuniones o eventos presenciales que no son esenciales, de conformidad con las guías y reglamentaciones estatales y locales).
• Cierre o limite el acceso a áreas de uso común donde es más probable que los empleados se reúnan e interactúen.
• Prohíba el intercambio de apretones de manos.
• Preste servicios en forma remota (por ejemplo por teléfono, video o web).
• Adapte sus prácticas comerciales para reducir el contacto cercano con los clientes, por ejemplo a través de servicios desde el auto, compras en línea para recoger, compras telefónicas, servicio de entrega en la acera y opciones de entrega a domicilio, siempre que sea posible.
• Aleje la terminal de pago electrónico/lector de tarjeta de crédito de la caja, si es posible, para aumentar la distancia entre el cliente y el cajero.
• Modifique el momento de reposición y aprovisionamiento para que sea fuera del momento de mayor actividad o fuera de hora, si es posible, para reducir el contacto con los clientes.

Si tiene más de una sucursal, evalúe otorgar a los gerentes de cada una la autoridad para tomar las medidas que correspondan según sus planes de respuesta al COVID-19 con base en sus condiciones locales.

Mantenga un entorno de trabajo saludable

Como las personas sin síntomas pueden transmitir el COVID-19, las empresas y los empleadores deben evaluar e implementar controles de conformidad con la jerarquía de controles para proteger a sus empleados y al público en general.

Evalúe mejorar los controles de ingeniería usando los sistema de ventilación del edificio. Esto puede incluir algunas de estas consideraciones, o todas:

• Aumentar la ventilación al exterior, con cautela en zonas de alta contaminación.

• Si las condiciones climáticas lo permiten, aumentar el ingreso de aire fresco del exterior abriendo ventanas y puertas. No abra las puertas y ventanas si hacerlo representa un riesgo de salud o seguridad (p. ej., riesgo de caer, riesgo de provocar síntomas de asma) para los ocupantes del edificio.
• Usar ventiladores para potenciar la efectividad de las ventanas abiertas. Para lograrlo de manera segura, es importante tener en cuenta la ubicación de los ventiladores, la cual dependerá de la configuración de la habitación. Evite ubicar los ventiladores de manera tal que puedan provocar que el aire contaminado fluya directamente de una persona a otra. Una estrategia útil es usar un ventilador de ventana, ubicado de manera segura en una ventana, para extraer el aire de la habitación hacia el exterior. Esto ayudará a llevar aire puro a las habitación a través de las ventanas y puertas abiertas sin generar grandes corrientes de aire en la habitación.
• Reducir la ocupación en las áreas en las que no se puede aumentar la ventilación exterior.
• Garantizar que los sistemas de ventilación funcionen correctamente y propicien una calidad de aire aceptable en el interior de acuerdo al nivel de ocupación de cada espacio.
• Siempre que sea posible, aumentar el flujo de aire en los espacios ocupados.
• Apagar los controles de ventilación a demanda (DCV, por sus siglas en inglés) que reducen el suministro de aire con base en la ocupación o temperatura durante los horarios de ocupación. En casas y edificios donde el funcionamiento del ventilador de los sistemas de calefacción, ventilación y aire acondicionado puede controlarse desde el termostato, configure el ventilador en la posición "encendido" en lugar de "automático", lo que hará que el ventilador funcione de manera continua, incluso cuando no sea necesaria la calefacción o el aire acondicionado.
• Abrir los reguladores de aire del exterior más allá de la configuración mínima para reducir o eliminar la recirculación de aire del sistema de calefacción, ventilación y aire acondicionado. Si el clima es templado, esto no afectará el confort térmico ni la humedad. Sin embargo, puede ser difícil implementar esto con clima frío, caluroso o húmedo.
• Mejorar la filtración central del aire:
  • Aumente el modo de filtración de aireícono de sitio externo hasta la configuración más alta posible sin reducir significativamente el flujo de aire.
  • Inspeccione la carcasa y los portafiltros para garantizar un ajuste adecuado del filtro y haga los controles necesarios para reducir las fugas.
  • Revise los filtros para garantizar que se encuentren dentro de su período de vida útil y estén correctamente instalados.
• Garantizar que los extractores de aire de los baños funcionen con capacidad total cuando el edificio está ocupado.
• Inspeccionar y mantener la ventilación con extractor en áreas como cocinas y zonas de preparación de comidas, etc. Ponga en funcionamiento estos sistemas siempre que estos espacios estén ocupados. Evalúe hacer funcionar estos sistemas, incluso cuando el espacio específico no esté ocupado, para aumentar la ventilación total dentro del edificio ocupado.
• Considerar el uso de sistemas de ventilación/filtración de partículas de alta eficiencia (HEPA) portátiles para ayudar a optimizar la purificación del aire (especialmente en áreas de riesgo más alto, como la enfermería, o en zonas habitadas frecuentemente por personas con mayor riesgo de contraer el COVID-19).
• Generar movimiento de aire limpio a menos limpio reevaluando la ubicación de los difusores de suministro y extracción de aire y/o los reguladores (especialmente en áreas de mayor riesgo).
• Considerar el uso de irradiación germicida ultravioleta (UVGI, por sus siglas en inglés) como complemento para ayudar a inactivar el SARS-CoV-2, especialmente si las opciones para aumentar la ventilación ambiental son limitadas. Los sistemas UVGI superioresícono de pdf pueden utilizarse para purificar el aire dentro de espacios ocupados, y los sistemas UVGI de conducto pueden ayudar a mejorar la purificación del aire dentro de los sistemas de ventilación central.

Nota: Las Guías para operaciones en edificios durante la pandemia del COVID-19ícono de sitio externo de ASHRAE ofrece más información sobre ventilación y operaciones en edificios durante la pandemia del COVID-19.

Garantice la seguridad del sistema de agua y de los artefactos de su edificio después de un corte prolongado

• Siga la guía de los CDC para sistemas de agua en edificios, que describe 8 medidas a tomar antes de reabrir su negocio o edificio.

Proporcione a los empleados, clientes y visitantes los insumos necesarios para que se laven las manos y se cubran al toser y estornudar

• Proporcione pañuelos desechables y botes de basura sin contacto.
• Proporcione agua y jabón en el lugar de trabajo. Si no hay agua y jabón disponibles, use un desinfectante de manos que contenga al menos un 60 % de alcohol. Garantizar que los suministros adecuados estén siempre disponibles.
• Lo ideal es colocar estaciones dispensadoras sin contacto de desinfectante de manos para fomentar la higiene de manos.
• Coloque afiches que fomenten la higiene de manos para ayudar a detener la propagación, en la entrada del lugar de trabajo y otras áreas donde estén visibles. Esto debe incluir carteles para personas que no hablan inglés, si es necesario.
• Desaliente el intercambio de apretones de manos. Fomente entre los empleados los saludos sin contacto.
• Pida a los empleados que visiten la página web de los CDC sobre las prácticas correctas al toser y estornudar y lavarse las manos para obtener más información.

Limpie y desinfecte de manera rutinaria

• Siga la guía para limpieza y desinfección para crear, implementar y mantener un plan de limpieza regular para reducir el riesgo de exposición al SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19.
• Limpie como rutina las superficies que se tocan con frecuencia en el lugar de trabajo como puestos de trabajo, teclados, teléfonos, barandas y manijas de las puertas.
  • Si las superficies están sucias, límpielas con agua y jabón o detergente antes de desinfectarlas.
  • Para la desinfección deberían resultar eficaces los desinfectantes para el hogar registrados en la EPA. Hay un listado de productos aprobados por la EPA para combatir el virus que causa el COVID-19ícono de sitio externo disponible en el sitio web de la EPA. Siga las instrucciones del fabricante para cada uno de los productos de limpieza y desinfección (p. ej., concentración, método de aplicación y tiempo de contacto).
• Desaliente que los empleados usen los teléfonos, escritorios, oficinas u otras herramientas y equipos de trabajo de otros empleados siempre que sea posible.
• Proporcione toallitas desinfectantes desechables para que los empleados puedan limpiar superficies de uso frecuente (como manijas de las puertas, teclados, controles remotos, escritorios, otras herramientas y equipos de trabajo) antes de cada uso.
• Almacene y use los desinfectantes de manera responsable y adecuada según lo indicado en la etiqueta.
• No mezcle blanqueador con cloro con otros productos de limpieza y desinfección. Hacerlo puede provocar vapores que podrían resultar muy peligrosos si los inhala.
• Garantice que la ventilación sea adecuada al usar productos de limpieza y desinfección.
• Recomiende a los empleados que siempre usen los guantes adecuados para los químicos que utilizan al limpiar y desinfectar, e infórmeles que podrían necesitar otro tipo de  EPP en función del entorno y el producto.

Limpie y desinfecte después de la presencia de personas con COVID-19 confirmado o presunto en el establecimiento

• Si un empleado enfermo es un caso presunto o confirmado de COVID-19, siga la recomendaciones de limpieza y desinfección de los CDC.

Limite los viajes e informe a los empleados que deben viajar que deben adoptar precauciones y medidas adicionales

• Minimice los viajes no esenciales, y si reanuda los viajes no esenciales, siga las guías y respete las normas estatales y locales.
• Visite el Planificador de viajes para conocer las restricciones de los gobiernos estatales, locales, tribales y territoriales antes de viajar.
• Consulte los avisos de salud para viajeros de los CDC para ver las guías y recomendaciones más actuales para cada país al que viaje. Hay información específica de viajes para personas que visitan o regresan de países con avisos de viaje, además de información para tripulantes, disponible en el sitio web de los CDC.
• Para viajes internacionales, consulte el Recurso de viajes internacionales para pequeñas empresasícono de pdf, una herramienta de planificación de viajes seguros y sanos para empleados y empleadores.
• Recomiende a los empleados que comprueben si tienen síntomas del COVID-19 antes de iniciar un viaje, y que notifiquen a su supervisor y se queden en casa si están enfermos.
• Garantizar que los empleados que se enferman al viajar o durante una asignación temporaria entiendan que deben notificar a su supervisor y llamar inmediatamente a un proveedor de atención médica para consultarlo si es necesario.
• Si están fuera de los Estados Unidos, los empleados enfermos deben seguir la política de la compañía para acceder a atención médica o contactar a un proveedor de atención médica o compañía de asistencia médica en el extranjero para que los ayuden a encontrar un proveedor de atención médica adecuado en ese país. El Consulado de los EE. UU. puede prestar ayuda para encontrar instalaciones donde se ofrecen servicios de atención médica. Sin embargo, las embajadas, consulados y bases militares de los Estados unidos no tienen autoridad legal, capacidades ni recursos para evacuar ni proporcionar medicamentos, vacunas ni atención médica a ciudadanos estadounidenses que se encuentran en el extranjero.

Minimice el riesgo para los empleados al planificar reuniones y eventos

• Recurra a medios como videoconferencias o teleconferencias cuando sea posible para las reuniones de trabajo.
• Cancele, adapte o posponga las reuniones numerosas de trabajo que solo pueden tener lugar en persona, de conformidad con las normas y guías estatales y locales.
• Cuando no es posible mantener reuniones por videoconferencia o teleconferencia, organícelas enespacios abiertos, bien ventilados y manteniendo una distancia de al menos 6 pies y usando mascarillas.

Mantenga un lugar de trabajo libre de tabaco para proteger a los presentes de la exposición involuntaria y pasiva al humo de cigarrillos.

• Ser fumador o exfumador aumenta el riesgo de una persona de enfermarse gravemente a causa del COVID-19.
• Las políticas de prohibición de fumar mejoran la salud. Consulte Fomentar la salud y prevenir enfermedades y lesiones a través de políticas de prohibición del consumo de tabaco en el lugar de trabajo.

Los empleadores pueden implementar los controles más apropiados para su lugar de trabajo con base en la siguiente tabla

En la tabla a continuación puede ver ejemplos de controles para implementar en su lugar de trabajo. Los controles más efectivos son los basados en soluciones de ingeniería, seguidos de controles administrativos y por último el uso de EPP. El uso de EPP es el método de control menos efectivo y el más difícil de implementar. Es posible que los sitios de trabajo deban implementar varios controles complementarios de estas columnas para controlar el riesgo de manera eficaz.

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