임신부 또는 수유부 관련 백신 접종 고려사항

임신부 관련 COVID-19 백신 접종 고려사항

독립기구인 예방접종자문위원회(ACIP)와 CDC는 임신부가 COVID-19 백신 접종 여부를 결정할 때 도움이 되는 정보를 제공했습니다. 현재 ACIP는 COVID-19 백신 접종 프로그램 실시 초기 몇 달 동안에는 특정 집단(예: 의료진에 이어 기타 일선 필수 근로자)에게 백신을 우선 제공할 것을 권고합니다. 임신중이며 COVID-19 백신 접종 우선 권장 집단에 해당하는 사람들은 백신 접종을 스스로 선택할 수 있습니다. 백신 접종에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사와 상담하여 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움을 받으세요.

임신부는 COVID-19로 인한 중증 질환 위험이 높습니다

관찰 데이터에 따르면 이러한 심각하게 건강에 영향을 미칠 가능성은 낮지만 COVID-19 감염 임신부는 비가임기 연령 여성에 비해 ICU 입원, 인공 호흡기 착용, 사망으로 이어지는 질병 등 중증 질병 위험이 증가합니다. 또한 COVID-19 감염 임신부는 COVID-19에 걸리지 않은 임신부에 비해 조산 등 부정적인 임신 결과 위험이 증가하기도 합니다.

임신부에 대한 COVID-19 백신 안전성에 대한 데이터는 아직 제한적입니다.

임상 시험 및 추가 연구로 결과가 나올 때까지는 임신 중에 투여한 COVID-19 백신(mRNA 백신 포함) 안전성에 대해서는 데이터가 충분하지 않습니다.

• 현재 동물 발달 및 생식 독성 연구 데이터가 제한적입니다. 임신전이나 임신중인 쥐에게 모더나 COVID-19 백신을 투여했을 때 안전성 문제는 나타나지 않았습니다. 화이자-바이오앤텍 백신에 대한 연구는 계속 진행중입니다.
• 임신부에 대한 연구 계획이 있습니다.
• 두 백신 제조사 모두 임상 시험에서 임신부에 대해 모니터링하고 있습니다.

CDC와 미식품의약국(FDA)은 임신 중 백신 접종 관련 정보를 수집하기 위해 안전 모니터링 시스템을 갖추었으며 보고서를 면밀히 모니터링할 것입니다. 

mRNA 백신에는 COVID-19를 유발하는 살아있는 바이러스가 들어있지 않으므로 피접종자에게 COVID-19를 감염시킬 수 없습니다. 또한 mRNA는 세포핵에 들어가지 않으므로 mRNA 백신이 사람의 DNA와 상호반응하는 일도 발생하지 않습니다. 세포는 mRNA를 신속하게 분해합니다. 전문가들은 mRNA 백신 작용 방식에 근거하여 보았을 mRNA 백신이 임신부에게 특정 위험을 초래할 가능성이 낮다고 여깁니다. 그러나 임신부를 대상으로 한 백신 연구가 이루어지지 않았기 때문에 임신부와 태아에 대한 mRNA 백신의 실제 위험은 알지 못합니다.

현재 공급량이 제한적이기 때문에, CDC는 특정 그룹에 COVID-19 백신을 우선 공급하도록 권장합니다

현재 COVID-19 유발 바이러스에 대한 노출 위험성과 COVID- 19 감염증 중증화 위험이 큰 특정 집단에 대해서 백신 우선 접종을 권고하고 있습니다.

백신 공급량이 제한적인 시기의 권고사항을 포함하여 CDC가 COVID-19 백신 접종 권장사항을 결정하는 방법에 대해 자세히 알아보세요.

임신부의 백신 접종은 당사자가 선택할 문제입니다

임신 중이며 의료진 등 COVID-19 백신 접종 권장 집단에 해당하는 사람들은 백신 접종을 스스로 선택할 수 있습니다. 긴급 사용 승인(EUA)에 따라 사용허가를 받은 백신에 대해 접종 여부를 결정할 때 임신중인 환자가 임상의와 상담하면 도움이 될 것입니다. 의료 담당자와 상담하는 것이 결정에 도움이 될 수 있지만 백신 접종 전에 반드시 필요한 사항은 아닙니다.

임신한 환자가 담당 의사와 상담할 수 있는 주요 고려사항은 다음과 같습니다.

• COVID-19 유발 바이러스인 SARS-CoV-2에 노출될 가능성
• COVID-19 위험성과 태아에게 미칠 잠재적 위험성
• 백신에 대해 알려진 정보: 면역 생성 효과, 백신 부작용, 임신 관련 데이터 부족 등

백신을 접종하기로 결정한 임신 환자는 백신 접종 후에도 COVID-19 확산 예방을 위한 현재 방역 지침을 계속 따라야 합니다. 아래 내용을 참조하세요.

• 마스크 착용
• 다른 사람과 6피트 이상 거리두기
• 사람 많은 곳에 가지 않기

• 물과 비누로 20초 이상 자주 손 씻기 또는 알코올 함유량 60% 이상의 손 소독제 사용하기 
• CDC 여행 지침 지키기
• COVID-19 노출 후 예방격리 지침 지키기
• 직장의 모든 지침 지키기

백신 부작용

부작용은 현재 사용하는 2가지 COVID-19 백신 중 어느 것을 접종하더라도 발생할 수 있으며 특히 2회차 접종후에 발생 가능성이 더 많습니다. 이러한 부작용은 임신 여부와는 관계없을 것으로 예상하고 있습니다. 임산부가 백신 접종후 열이 나면 열로 인해 임신 결과에 나쁜 영향이 생길 수 있으므로 아세트아미노펜을 복용하도록 조언할 수 있습니다. 아세트아미노펜은 다른 백신 접종후 부작용 증상이 나타나는 임산부에게도 옵션으로 제공할 수 있습니다.

백신 접종 후 알레르기 반응을 겪는 사람도 일부 있었습니다. CDC는 임신부를 포함해 모든 백신 피접종자가 다른 백신이나 주사 요법(예: 근육, 정맥, 피하 주사)에서 심각한 알레르기 반응(예: 아나필락시스)을 보인 적이 있는 경우 담당 의사와 상담할 것을 권장합니다. 이러한 상담에서 고려할 주요 내용에는 심각한 알레르기 반응을 유발할 수 있는 알려지지 않은 위험성과 백신 접종이 가지는 이점에 대한 정보도 포함해야 합니다.

임신과 정기검사

COVID-19 백신 접종 전에 임신 관련 정기검사는 권장하지 않습니다. 임신을 계획하는 여성이 mRNA COVID-19 백신을 접종한 후에 일부러 피임을 할 필요는 없습니다.

모유 수유 중인 사람의 COVID-19 백신 접종 고려사항

수유중인 여성에 관한 COVID-19 백신 안전성이나 모유를 먹는 영아 또는 모유 생성에 미치는 mRNA 백신 영향에 대한 데이터는 없습니다. mRNA 백신이 모유를 먹는 영아에게 위험을 미칠 것이라고 생각되지 않습니다. 의료진 등 COVID-19 백신 접종 우선 권장 집단에 속하면서 모유 수유를 하는 사람은 백신 접종을 스스로 선택할 수 있습니다.