임신, 모유 수유, 신생아 돌보기

COVID-19와 임신

현재까지 밝혀진 바에 따르면, 임신부는 임신하지 않은 사람과 비교했을 때 COVID-19로 인한 중증 질환 및 사망 위험이 큽니다. 또한 COVID-19에 걸린 임신부는 조산(예정일보다 37주 이전에 출산)과 같은 다른 부정적인 결과가 나올 위험도 커질 수 있습니다.

COVID-19 감염 위험 줄이기

외출하거나, 같이 살지 않는 다른 사람과 접촉해야 하는 경우 마스크 착용하기

임신부 그리고 그 식구가 COVID-19에 걸리지 않게 보호하는 것은 특히 중요합니다.

감염 위험을 완전히 차단하는 것은 불가능하기 때문에 최대한 안전한 방법을 아는 것이 중요합니다. 일반적으로 주변에 사람이 많을수록, 가까이에서 오래 접촉할수록 COVID-19 감염과 전염 위험이 커집니다. 같이 살지 않는 사람과 접촉 또는 외출을 결정할 때 위험 수준을 고려하세요. 만일 외출하면 본인 그리고 같이 사는 사람은 방역 조치를 취해야 합니다.  

자신을 보호하고 COVID-19 확산을 줄이는 가장 좋은 방법:

• COVID-19에 노출되었거나 감염되었을 수 있는 사람은 식구라도 접촉을 최대한 피합니다.
• 다른 사람과 접촉할 때 COVID-19 방역 조치를 지킵니다.
  • 다른 사람과 거리두기하기 어려울 때 특히 유념해 마스크를 착용합니다. 주변 사람에게 마스크 착용을 요청하고 마스크를 쓰지 않는 사람과의 접촉은 피합니다.
  • 식구가 아닌 사람들과 6피트 이상의 거리를 유지합니다.
  • 비누와 물로 20초 이상 손을 씻어야 합니다. 비누와 물을 사용할 수 없는 경우 알코올 60% 이상 함유 손 소독제를 사용하세요.
  • 방역 조치 실천이 어려운 활동을 삼갑니다.

아프거나 COVID-19에 노출되었다고 생각하는 경우 

• COVID-19 증상이 있으면 24시간 이내에 담당 의료기관에 연락하고 아플 때 조치를 취하세요. CDC의 자가검사기를 사용하면 결정에 도움이 됩니다.
• 본인 또는 아는 사람에게 COVID-19 응급 경고 징후(예: 호흡곤란, 지속적인 흉통, 의식혼동, 의식불명, 청색증)가 나타나면 즉시 응급 치료를 받아야 합니다. 911에 전화하세요.

• COVID-19 감염자에 노출되었다고 생각될 경우에는 담당 주치의에게 문의합니다. 주치의가 없다면 가까운 지역사회 보건소external icon 또는보건부에 문의하세요.

임신 기간 중 건강 유지

• 임신 중과 임신 후 의료 진단 일정을 지키세요. 담당 의료기관의 모든 권장 검진을 받아야 합니다. COVID-19 때문에 진료받는 것이 염려되는 경우, 건강한 환자와 아픈 환자를 구분하기 위해 어떤 조치를 취하고 있는지 의료기관에 문의합니다. 적절한 의료기관을 찾는 데 도움이 필요하면 가장 가까운 병원 클리닉, 지역사회 보건소external icon 또는 보건부에 문의하세요.
  • 건강을 유지하고 본인과 아기를 돌보기 방법에 대해 의사와 상의합니다.
  • 아기 분만에 가장 좋은 장소에 대해 상담하세요. 훈련된 의료 전문가의 관리하에 출산하는 것이 항상 가장 안전합니다.
• 권장 백신을 접종하세요. 임신 중 권장 백신을 접종하면 산모와 아기 보호에 도움이 됩니다.
  • 인플루엔자(독감) 예방 접종 받기. 같인 사는 다른 사람들도 자신과 임신부를 보호하는 차원에서 예방 접종해야 합니다.
  • COVID-19와 유사한 증상을 나타낼 수 있는 백일해로부터 아기를 보호하려면 임신 중 권장 백일해(Tdap) 백신을 접종하세요.
• 처방약과 일반의약품을 최소 30일 분량 상비해 두세요. 약국 방문을 가급적 줄이기 위해 처방약을 추가(예: 30일치 이상)로 받을 수 있는지 약사, 보험사, 의료기관과 상담합니다.
• 아프고 COVID-19에 감염되었다고 생각하거나 임신과 관련하여 우려가 있으면 의료기관에게 전화하세요. 임신 중 또는 임신 후에 우울증이 생긴 것 같으면 전화해야 합니다.
• COVID-19 걱정 때문에 응급 치료 받는 것을 미루지 마세요. 응급실에는 치료가 필요한 경우 COVID-19 감염 방지를 위한 보호 조치가 마련되어 있습니다. 응급 처치가 필요하면 즉시 911에 전화하세요. 임신 중이며 응급 상황이라고 알리세요. 다른 사람이 운전하는 것이라면 가는 중에 전화해도 됩니다. 응급실까지 본인이 운전해야 한다면 출발 전에 전화해야 합니다.​

엄마가 COVID-19에 걸렸을 때 신생아 돌보기

COVID-19에 걸린 산모가 낳은 신생아에 대한 COVID-19 위험성에 대해서는 아직 많이 밝혀진 바가 많지 않지만 다음과 같은 사실은 알고 있습니다.

• 임신 중 COVID-19에 걸린 산모에게서 COVID-19에 걸린 신생아가 태어나는 경우는 흔하지 않습니다.
• 일부 신생아가 출생 직후 COVID-19 양성 반응을 보인 바가 있습니다. 그러한 신생아들이 출생 전, 출생 중, 출생 후 언제 바이러스에 감염되었는지는 알려지지 않았습니다.
• COVID-19 양성 반응을 보인 신생아 대부분은 증상이 경미하거나 전혀 없었으며 회복되었습니다. 그러나 중증 COVID-19 감염증을 앓는 신생아에 대한 보고도 몇 건 있습니다.

COVID-19 확진 또는 양성 판정 받은 후 병원에서 신생아 돌보기

현재 증거에 따르면 산모가 신생아에게 COVID-19를 전염시킬 위험은 낮으며, 특히 산모가 신생아를 돌보기 전과 돌보는 동안 방역 조치를 취하면(예: 마스크 착용 및 손씻기) 위험은 크게 줄어듭니다.

병원에서 모자 동실 여부를 결정하세요.

신생아가 산모와 같은 방에 있을 때 따르는 위험과 이점에 대해 담당 의료자와 상담하세요. 신생아가 산모와 같은 방에 있으면 모유 수유, 산모와의 유대감 촉진에 이점이 있습니다. 가능하면 출산 전에이 상담을 시작하세요.

COVID-19로 격리 중에 신생아와 같은 방을 사용하는 경우라면 아기와 6피트 이내에 있을 때는 마스크를 착용하세요.

병원에서 신생아와 같은 방을 사용한다면 방역 조치를 취하세요.

만일 COVID-19로 격리 중에 신생아와 같은 방을 사용하면 다음과 같이 조치를 취하여 신생아에게 바이러스가 퍼질 위험을 줄이세요. 

• 신생아를 안거나 돌보기 전에 20초 이상 비누와 물로 손을 씻으세요. 비누와 물을 사용할 수 없는 경우, 알코올 함유량 60% 이상인 손 소독제를 사용하세요.
• 신생아와의 거리가 6피트 이내일 때는 마스크를 착용하세요.
• 가능한 한 신생아와 거리를 6피트 이상 유지하세요.
• 병원에 있는 동안 물리적 차단책(예: 신생아 인큐베이터 배치) 사용 등 신생아 보호 방법에 대해 담당 의료진과 상담하세요.

격리 기간이 끝난 후에도 신생아를 돌보기 전에 손을 씻어야 하지만 다른 예방 조치는 필요하지 않습니다. 격리 기간 종료 후에는 신생아나 기타 밀접 접촉자에게 바이러스를 옮길 가능성이 높지 않습니다.

• 증상이 있었다면, 격리는 다음과 같은 경우 해제합니다.
  • 처음 증상이 나타난 날부터 10일 그리고
  • 해열제를 사용하지 않고도 24시간 동안 발열 없음 그리고
  • COVID-19 기타 증상이 나아지고 있음
• 증상이 나타난 적이 없다면, 격리 기간은 다음 기간 후 종료됩니다.
  • COVID-19 양성 판정 받은 날로부터 10일 경과

COVID-19 확진 또는 양성 판정 받은 경우 집에서 신생아 돌보기

만일 COVID-19로 격리 중이라면, 격리 기간이 끝날 때까지 다음 예방 조치를 취하세요.

• 집 밖에 나가지 말고 식구 아닌 사람과 접촉을 피합니다.
• 감염되지 않은 다른 식구와 멀리 떨어져 격리 생활하고 공용 공간에서는 마스크를 착용합니다.
• 중증 질환 고위험군이 아닌 건강한 간병인이 신생아를 돌보게 합니다.
  • 간병인은 신생아를 만지기 전에 최소 20초 동안 손을 씻어야 합니다. 비누와 물을 사용할 수 없는 경우 알코올 함유량이 60% 이상인 손 소독제를 사용하세요.
  • 간병인이 같은 집에 살고 있거나 산모와 밀접 접촉했으면 바이러스에 노출되었을 수도 있습니다. 따라서 간병인은 산모 격리 기간중 그리고 간병인의 예방격리 기간 중 신생아와 6피트 이내에 있을 때 마스크를 착용해야 합니다.
• 건강한 간병인을 찾을 수 없고 귀하가 충분히 건강한 경우에는 신생아를 직접 돌봅니다.
  • 신생아를 만지기 전에 20초 이상 비누와 물로 손을 씻습니다. 비누와 물을 사용할 수 없는 경우, 알코올 함유량이 60% 이상인 손 소독제를 사용합니다.
  • 전체 격리 기간 동안 신생아 및 다른 사람과의 거리가 6피트 이내일 때 마스크를 착용하세요. 마스크는 다른 사람에게 바이러스가 전파되는 것을 막는 데 도움이 됩니다.
• COVID-19에 걸린 다른 식구나 간병인은 자가격리 하면서 신생아와의 접촉을 최대한 피해야 합니다. 신생아를 돌봐야 하는 경우라면 위의 손씻기와 마스크 권장사항을 지켜야 합니다.

격리 기간이 종료한 경우라도, 신생아를 돌보기 전에는 손을 씻어야 합니다. 그러나 다른 예방 조치는 필요하지 않습니다. 격리 기간 이후에는 신생아 또는 다른 밀접 접촉자에게 바이러스를 옮길 가능성이 거의 없습니다.

• 증상이 있었다면, 격리는 다음과 같은 경우 해제합니다.
  • 처음 증상이 나타난 날부터 10일 그리고
  • 해열제를 사용하지 않고도 24시간 동안 발열 없음 그리고
  • COVID-19의 다른 증상이 개선되고 있음
• 증상이 나타난 적이 없다면, 격리 기간은 다음 기간 후 종료됩니다.
  • COVID-19 양성 판정 받은 날로부터 10일 경과

모유 수유와 COVID-19

현재 증거에 의하면 모유로 아기에게 바이러스가 옮을 가능성은 없어 보입니다.

가족 및 의료기관과 상담하여 모유 수유를 시작하거나 계속할지 여부와 방법을 결정해야 합니다. 모유는 많은 질병을 예방하며 대부분의 아기에게 최고의 영양 공급원입니다.

모유 수유 시작 또는 재개 관련 유용 정보

병원에서 신생아와 병실을 같이 사용하지 않으면 모유 수유를 시작하거나 계속하는 것이 더 어려울 수 있습니다. 다음은 몇 가지 유용한 정보입니다.

• 병원에서 신생아와 따로 있는 경우 손으로 자주 유축하거나 마사지하면 모유 공급이 원활해질 것입니다.
• 특히 초기 며칠 동안 2-3시간마다 유축 또는 젖먹이기(밤을 포함하여 24시간에 8-10회 이상)하면 유방에 모유 생성 신호를 보내고 유관 막힘과 유방 감염을 막을 수 있습니다.
• 출산 후 병원에서 모유가 나오지 않거나 COVID-19 감염증으로 몸이 좋지 않아 일시적으로 모유 수유를 중단해야 하는 경우 수유 보조자의 도움을 받으세요. 모유 수유 재개(재수유라고도 함)에 대해 자세히 알아보세요.

COVID-19에 걸리지 않았더라도 모유 수유 또는 유축 전에 항상 비누와 물로 손을 20초 동안 씻어야합니다. 비누와 물을 사용할 수 없다면 알코올 "60% 이상 함유 손 소독제를 사용하세요.

COVID-19 확진자가 모유 수유를 하기로 결정한 경우:

• 모유 수유 전에 손씻기
• 모유 수유 중 그리고 아기와 6피트 이내에 있을 때는 항상 마스크 착용하기

COVID-19 확진자가 모유를 유축하기로 결정한 경우:

• 가능하면 개인 전용 유축기(다른 사람과 공유하지 않는 유축기)를 사용하세요.
• 유축하는 동안 마스크를 착용하세요.
• 유축기나 젖병 부품을 만지기 전 그리고 유축 전에 비누와 물로 20초 이상 손을 씻으세요.
• 매번 사용 후 올바른 유축기 소독 권장사항을 지키세요. 모유와 접촉하는 유축기 모든 부분을 소독해야 합니다.
• COVID-19에 걸리지 않았고 COVID-19로 인한 중증 질환 고위험군이 아니며 집에서 같이 사는 건강한 간병인이 아기에게 짜낸 모유를 수유할 수 있도록 합니다. 간병인이 같은 집에 살거나 산모와 밀접 접촉했으면 바이러스에 노출되었을 수 있습니다. 아기에게 수유하는 모든 간병인은 산모 격리 기간과 산모 격리 해제 후 당사자 예방격리 기간 동안 마스크를 착용해야 합니다.

신생아 안전과 보건 유지

아기에게 얼굴 가리개 또는 마스크를 씌우지 말 것

• 2살 미만 유아 마스크 착용 금지.
• 얼굴 가리개는 유아돌연사증후군(SIDS) 또는 우발적인 질식이나 목졸림 위험이 있습니다. 아기가 움직이면 플라스틱 얼굴 가리개가 코와 입을 막거나 끈이 목을 조를 수도 있습니다.
• CDC는 마스크 대용으로 안면 가리개 사용을 권장하지 않습니다. 

신생아 보러 오는 방문객 제한

아기가 태어나면 가족이 함께 모여 아기와 산모를 축하하고 돕는 일은 일반적으로 중요한 좋은 일입니다. 그러나 방문객을 집이나 아기 근처에 가게 허용하거나 초대하기 전에 자신, 아기, 함께 사는 사람, 방문객(예: 조부모 또는 노인 및 기타 COVID-19 중증 질환 고위험군)에 미치는 COVID-19 위험을 고려해야 합니다

• 같이 살지 않는 사람을 집으로 초대하면 COVID-19 확산 위험이 커질 수 있습니다.
• 증상이 없는 사람도 바이러스를 옮길 수 있습니다.
• 아기를 보고 싶어하는 사람들에 대해서는 대면 모임을 제한하고 가상 축하 등 다른 옵션을 모색하세요. 직접 방문할 계획이라면 아픈 사람은 오지 말도록 요청하고, 집에 오는 사람은 산모 그리고 아기와 6피트 거리두기, 마스크 착용, 손씻기 등 방역 조치를 부탁합니다. 자세한 내용은 소규모 모임에 참석하거나 주최할 때 고려사항을 참조하세요.

같이 살지 않는 사람이나 아픈 사람은 아기와 거리두기

• 의료 검진이나 육아 이외의 활동을 위해 외출할지 결정하기 전에 산모와 아기의 COVID-19 감염 위험성을 고려해야 합니다.
• 같이 살지 않는 사람과 아기 사이에 6피트 거리를 유지하세요.
• 보육 프로그램 담당자에게 COVID-19로부터 아기, 가족, 시설 직원 보호 계획에 대해 문의하세요.

유아 COVID-19 감염 징후와 증상 알아두기

• COVID-19 양성 반응을 보인 아기 대부분은 증상이 경미하거나 전혀 없습니다.
• 아기 중증 질환 보고가 있었지만 드문 경우입니다. 기저질환이 있는 아기와 조산아(37주 이전)는 COVID-19 중증화 위험이 더 클 수 있습니다.
• COVID-19 감염 신생아에 대해 보고된 증상으로는 발열, 무기력(권태나 움직이지 않음), 콧물, 기침, 구토, 설사, 수유 부족, 숨가쁨, 얕은 호흡 등이 있습니다.
• 아기에게 증상이 나타나거나 아기가 COVID-19에 노출되었을 수 있다고 생각하는 경우:
  • 24시간 이내에 아기 담당 의료기관에 연락하고 COVID-19 감염 어린이 돌보기 조치를 따르세요.
  • 아기에게 COVID-19 응급 경고 징후(예: 호흡곤란)가 나타나면 즉시 응급 치료를 받아야 합니다. 911에 전화하세요.

신생아 정기 검진 받기

소아 의료기관은 다음을 위해 신생아 대면 검진을 수행합니다.

• 산모와 아기의 전반적인 보건 상태 확인
• 아기 성장 상황과 영양 상태 확인
• 아기에게 황달(피부나 눈이 노란색)이 있는지 확인
• 아기에 대한 신생아 선별점검(혈점, 청력 검사, 중대한 선천성 심장 결함 검사 포함) 실시 여부를 확인하고 필요하면 반복 또는 후속 검사 실시

산모 또는 아기가 COVID-19에 걸렸으면 방문 전에 아기 담당 의료기관에 전화하여 이에 대해 알려야 합니다.  

아기의 수면 안전 확인

부모는 COVID-19 팬데믹 시기에 스트레스를 더 받아 피곤해지기 쉽습니다. 부모와 아기가 충분한 수면을 취하게 하는 것은 매우 중요합니다. 다음을 수행하여 영아돌연사증후군(SIDS) 방지 및 기타 수면 관련 사망 위험 방지 조치를 취하세요.

• 모든 수면 시간(낮잠 시간과 밤 시간)에 아기의 등이 바닥에 닿도록 눕힙니다.
• 유아용 침대의 매트리스처럼 단단하고 평평한 표면이 있는 것에 딱 맞는 시트를 덮어 그 위에서 자게 합니다.
• 혼자 자든, 귀하와 함께 자든, 다른 사람과 함께 자든 관계없이 아기는 성인 침대, 간이 침대, 에어 매트리스, 소파 또는 의자에서 자서는 안 됩니다.
• 담요, 베개, 완충 패드, 봉제 완구와 같은 부드러운 침구는 아기가 자는 공간 안에 두면 안 됩니다.
• 아기의 머리를 덮지 말고 아기가 너무 더워지지 않게 합니다. 땀이 나거나 가슴이 뜨거우면 아기의 몸이 너무 뜨거워지고 있다는 신호일 수 있습니다.
• 누구든 아기의 주변에서 흡연을 해서는 안 됩니다.

자신의 사회적, 정서적, 정신적 건강 돌보기

• 산후 우울증을 겪고 있다고 생각하면 의사와 상담하세요.
• COVID-19 팬데믹 시기 스트레스 대처법과 자신 돌보기 요령에 대해 알아보세요.

자세한 내용은

• 매일 작은 일 하나를 통해 자신을 돌보기
• 임신 중 또는 산후 우울증
• AAP - COVID-19 시기 신생아 관련 대처 요령 external icon