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Departamento de Justicia
U.S. Attorney’s Office
Southern District of California

PARA DIVULGACION INMEDIATA
Viernes, 25 de septiembre de 2020

Se Acusa a Pareja de Chula Vista de Haber Estafado a Mujeres Embarazadas y a un Programa de Medi-Cal de California

 

RESUMEN DEL COMUNICADO DE PRENSA –24 de septiembre de 2020

SAN DIEGO – Melissa Álvarez Torres y José Luis Olmos Hernández, una pareja de Chula Vista que operaba lo que ellos afirmaban era una compañía privada que vendía seguros de salud, hicieron su primera comparecencia en el tribunal federal el día de hoy para responder a cargos de que se asociaron delictivamente para estafar a cientos de mujeres embarazadas y de ocasionarle aproximadamente 1.6 millones de dólares en pérdidas a Medi-Cal, un programa federal de servicios de salud.

Según una demanda penal que se reveló esta tarde, del 2016 hasta la fecha presente, Álvarez y Olmos se asociaron delictivamente para defraudar al Programa de Acceso a Medical ("MCAP," por sus siglas en inglés), que es un programa de servicios de salud que administra el Departamento de Servicios para el Cuidado de la Salud de California (DHCS, por sus siglas en inglés) que opera con fondos del gobierno estatal y el gobierno federal. MCAP es un programa diseñado para ayudar a familias trabajadoras de

medianos ingresos del estado de California que no cuentan con un seguro de salud adecuado que cubra los servicios de maternidad y el cuidado post-natal a un bajo costo basado en sus ingresos.

La demanda alega que Álvarez y Olmos promovían el "seguro" privado a mujeres embarazadas de nacionalidad mexicana que tuviesen una visa de trabajo o de turista. A través de publicidad en Facebook, donde se anunciaban bajo el nombre de Seguros Americanos Embarazo ("American Pregnancy Insurance"), Álvarez y Olmos engañosamente aducían que el "seguro" que ellos ofrecían permitiría que estas mujeres embarazadas dieran a luz legalmente en los Estados Unidos, sin arriesgar sus visas por utilizar los servicios gubernamentales. Le cobraron a cada una de las mujeres embarazadas miles de dólares por el supuesto "seguro".

Sin embargo, Álvarez y Olmos en realidad no tenían un seguro privado que pudiesen vender. En lugar de eso, ellos usaron la información personal que identificaba a estas mujeres para registrarlas para recibir las prestaciones que ofrece MCAP. Como se acusa en la demanda, Álvarez y Olmos presentaron cientos de solicitudes fraudulentas y documentación fiscal y de empleo fraudulenta para apoyar dichas solicitudes ante MCAP, simulando que las mujeres calificaban para recibir dichas prestaciones cuando en realidad no calificaban – y no habían dado su consentimiento para que se les inscribiera en dicho programa. Como resultado, se acusa a Álvarez y Olmos de haberles costado a los contribuyentes americanos millones de dólares en costos de servicios de salud, además de los cientos de miles de dólares en honorarios que recibieron de las mujeres a las que estafaron.

Álvarez y Olmos fueron arrestados el miércoles en la mañana como resultado de una investigación que involucró a múltiples dependencias, que inició el Departamento de Servicios para el Cuidado de la Salud de California, y que se llevó a cabo en cooperación con otras dependencias, incluyendo la Administración del Seguro Social, la Oficina de la Fiscalía Federal del Distrito Sur de California, y el Buró Federal de Investigaciones (FBI), para la aplicación de las leyes que gobiernan a Viajeros y la Residencia.

"No vamos a tolerar a estafadores que tratan de lucrar y aprovecharse de programas importantes de salud pública y de mujeres embarazadas", declaró el Fiscal Federal Brewer. "Seguiremos protegiendo al contribuyente americano y garantizaremos la integridad de los programas cuyo propósito es ayudar a los menesterosos e investigaremos y procesaremos penalmente a quienes tratan de aprovecharse de ellos".

"Agradecemos el apoyo crucial que las dependencias aliadas brindaron en esta investigación para arrestar a personas que tratan de aprovecharse de algunos de los miembros más vulnerables de nuestra sociedad, así como la asistencia que brindaron para proteger la integridad del programa Medi-Cal", señaló el Director de DHCS, Will Lightbourne.

"Agentes del FBI trabajan de manera diligente todos los días sin falta para descubrir actividades de fraude en contra del gobierno", declaró la Agente Especial a Cargo Suzanne Turner. "En este caso, los investigadores descubrieron una pérdida que se aduce es de 1.6 millones de dólares que sufrió el Programa Medi-Cal de California, así como dinero que se obtuvo de manera fraudulenta de cientos de mujeres embarazadas que creyeron que estaban comprando un seguro legítimo con cobertura para los servicios de salud que necesitaban. La viabilidad de los programas de servicios de salud gubernamentales depende de que estos programas se utilicen con honradez y para las personas necesitadas. Por ello, el FBI se mantiene firme en la realización del importante trabajo de descubrir el fraude en los servicios de salud, trabajando en alianza con el Departamento de Servicios para el Cuidado de la Salud de California y otras dependencias a cargo de la ejecución de la ley".

Si usted cree que ha sido víctima de Álvarez y Olmos, o si ha comprado un seguro de salud de Seguros Americanos Embarazo, por favor comuníquese con el Departamento de Servicios para el Cuidado de la

Salud de California, marcando el número 1-800-822-6222.

ACUSADOS Caso Núm. 20-mj-4076

MELISSA ÁLVAREZ TORRES Edad 33 Chula Vista, CA

alias "Melissa Torres"

alias "Melissa A. Torres"

JOSÉ LUIS OLMOS HERNÁNDEZ Edad 36 Chula Vista, CA

alias "José Luis Hernández"

alias "José L. Hernández"

alias "José Carlos"

alias "Carlos García"

RESUMEN DE LOS CARGOS

Asociación Delictuosa para Cometer Fraude a los Servicios de Salud y Fraude Mediante el Uso de Telecomunicaciones – Título 18, U.S.C., Sección 1349

Pena Máxima: 20 años de encarcelamiento y una multa de $250,000 dólares, o dos veces la ganancia monetaria o dos veces la pérdida monetaria, lo que resulte ser mayor. El resarcimiento es obligatorio.

DEPENDENCIAS

Departamento de Servicios para el Cuidado de la Salud del Estado de California

Buró Federal de Investigaciones

*Los cargos y alegatos que contiene una acusación formal o demanda penal son únicamente acusaciones, y a los acusados se les considera inocentes a menos que y hasta que se pruebe su culpabilidad.

Topic(s): 
Health Care Fraud
Contact: 
Fiscal Especial Adjunto Lisa J. Sanniti (619) 546-8811 Fiscal Especial Adjunto Jeffrey D. Hill (619) 546-7924
Número de comunicado de prensa: 
CAS20-0925-Alvarez Torres y Olmos Hernandez
Actualizado 25 de septiembre de 2020