今天是我2017年刊发第一篇博文，首先祝各位读者新年快乐，一年比一年好，新年新希望。可能近年来我们的生活环境越来越复杂，我身边有很多亲朋好友不幸患上癌症，所以我特别留意癌症治疗方法的最新发展，今天就为读者们介绍一下我个人认为去年医学界在治疗癌症方面的一大突破，为癌症患者带来新的希望。

去年十月份，新的”免疫系统疗法”获得重大进展。美国食品和药物管理局批准了一种可用于一线治疗名为Keytruda 的免疫系统治疗药物，该药物透过刺激及转移自身的免疫系统，用于治疗非小细胞性肺癌患者。也就是说，肺癌患者从一开始就可以使用 Keytruda免疫系统治疗药物来代替传统的化疗，这对医学界在癌症治疗方法上的意义是非常重大的。

目前对癌症治疗的主要方法包括放射性治疗、化疗和外科手术三种。但经由美国食品和药物管理局批准后将有第四种癌症治疗方法，也就是”免疫系统疗法”。

其实我们自身的免疫系统拥有检测及灭除异常细胞的天然能力，可以阻止许多癌细胞的生长。然而，癌细胞有时是能够避开免疫系统的检测及灭除的。”免疫系统疗法”的原理就是让自身的免疫系统识别、控制并最终消灭癌细胞。

不知道各位读者还记得美国前总统卡特吗？他就是接受过”免疫系统疗法”的癌症患者之一。他当时患有被称为黑色素瘤的致命皮肤癌，可能命不久矣。但卡特总统在接受手术、放射治疗和免疫系统疗法后，已经战胜癌症。卡特总统当时服用了Keytruda进行治疗。 Keytruda被批准用于治疗黑素瘤、非小细胞性肺癌和头颈部癌症。

但科学家至今无法解释的是，为何”免疫系统疗法”对某些患者有效，而对其他一些患有同类癌症的患者则无效。科学家希望可以扩大”免疫系统疗法”的使用范围，用于更多不同类型的癌症，并通过与其他癌症疗法相结合，例如标靶治疗、化疗和放射性治疗等来提高”免疫系统疗法”的有效性。

目前有许多不同类型的”免疫系统疗法”可用于治疗癌症，其中包括：单克隆抗体疗法(Monoclonal antibodies)、过继细胞疗法(Adoptive cell transfer)、细胞因子疗法(Cytokines)、疫苗治疗疗法(Treatment Vaccines)等等……如想了解更多相关资讯，请到以下美国国家癌症研究所(NIH National Cancer Institute)网站了解更多详情：
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy#1

https://www.cancer.gov/

其他相关文章: 防治癌症 “登月” 计划：
https://blogs.america.gov/mgck/2016/02/04/cancer-moonshot/

对肺癌患者进行细针穿刺活检的图示[图片来源: 美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)]

头部及颈部可能发生肿瘤的区域图示 [图片来源: 美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)]

图为电子显微境下口腔鳞状细胞癌（白色）被两个毒性T细胞（红色）攻击，是人体天然免疫系统反应的一部分。[图片来源: 美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)]

圣诞节刚过，又到新年了，新年新希望，今天与大家分享一个人间有情的感人故事。德克萨斯州今年69岁的祖母布伦达·琼斯（Brenda Jones）已经在肝移植轮候名单等了一年的时间， 在过去一年里，琼斯承受住慢性肝脏衰竭的痛苦等待着接受肝脏移植。去年七月份好消息终于到来，她获得医院方面通知已经名列肝藏移植名单的第一名，随时可以准备接受肝脏移植手术。

7月18日， 琼斯住进了医院准备接受移植手术，但在她即将接受器官移植之前一天，23岁的阿比盖尔·弗洛雷斯(Abigail Flores)被紧急空运到同一家医院，弗洛雷斯的病情是急性肝脏衰竭，情况非常危急。 医生宣布弗洛雷斯肝脏即将完全失效，只剩一天的存活机会，如今只有23岁刚刚完婚的弗洛雷斯正在死亡边缘挣扎。

在这危急及绝望的时刻，器官移植外科医生格雷格 (Greg McKenna)把弗洛雷斯的危急状况告知琼斯并尝试询问琼斯是否愿意放弃她的器官移植优先权。其实格雷格医生自己心中亦知道这是一个非正统的请求，但作为一个以拯救生命为天职的医生，背后的判断似乎很清楚，所以他才尝试告知琼斯关于弗洛雷斯的病况急切性。

已为人祖母的琼斯得知弗洛雷斯的紧急情况及知道即将移植的肝脏都适合两人移植的同时，琼斯做出了自己人生中的重大决定， 把自己肝脏移植的机会让与弗洛雷斯; 她自己知道错过这次机会，自己的病情就不知可否等到下一次肝脏移植机会的到来。但伟大的琼斯表示: 如果我见死不救，眼看着这女孩因为没有得到这次肝脏移植的机会而离去，我真的无法接受自己与这肝脏继续生活下去，我无法接受自己是一个这么自私的人。我的决定只是一般的常识，作为一个母亲和祖母，我知道这是我不得不做的决定。

之后，弗洛雷斯的肝移植手术进行了数小时，非常成功。手术后弗洛雷斯非常感激琼斯对她的救命之恩，她们现在是一辈子的好朋友。 琼斯方面，可能是好心有好报，在医生的协助下，把她重新列在等候名单的优先。四天后琼斯也得到一个肝脏移植的机会，现在两人都正在康复之中。

在今天似乎越来越冷漠的社会里，伟大的祖母布伦达·琼斯的无私奉奉献正正告诉我们，我们的社会还是有着人性光辉的一面的，祖母琼斯都是我们所有人的好榜样， 只要人人都愿意多行出一步，伸出援手，社会就会变得更加美好。

根据最新的统计，目前美国器官移植等候名单上的人数大约是120,000 多，但可幸的是，接近95%的美国成年人支持器官捐献。

如果你是琼斯，你会这样做吗? 祝大家新年快乐，新年新希望，人间有情!

如想知道更多有关美国器官捐献的最新资讯，请到 organdonor.gov 网站获取更多信息。

1个人的捐献，可以拯救8个人的生命。
图片来源: organdonor.gov

粉红色: 等候名单人数
蓝色: 移植手术人数
绿色: 捐赠者人数
图片来源: organdonor.gov

我最近很高兴又看到给人类健康带来新希望的医疗科学突破。每当我得到这方面的好消息，都会第一时间向各位读者报告！今天向各位报告的是可能为瘫痪病人带来新希望的医学装置实验。根据《自然》杂志的介绍，一个国际科学家团队使用无线“脑脊髓接口装置”（BSI），已帮助一对脊髓损伤腿部瘫痪的恒河猴恢复了行动能力。

该研究报告在今年11月的《自然》杂志上发表。这个研究项目由瑞士洛桑联邦理工学院 Ecole Polytechnique Federale Lausanne（EPFL）、布朗大学、波尔多大学等多所大学及机构合作进行，并以瑞士洛桑联邦理工学院的神经科学家为首与各国科学家和神经学工程师共同合作进行研究。

瑞士洛桑联邦理工学院神经科学家及研究报告共同执笔人乔治·库尔蒂纳（Grégoire Courtine）表示，他们将两只恒河猴作为研究对象，这两只猴子因部分脊髓受损，脑部行动讯息无法传送至其后腿。研究人员把指头般大小的电极植入猴子大脑控制运动的大脑运动皮质中，用以记录来自脑部运动皮质的电信号，并将信号透过无线通信传递到附近的计算机进行信号解码，了解它们的含义。而计算机需要专门开发软件了解每个电信号的含义，例如停止、前进、弯曲膝盖、向前倾斜等等。然后，计算机将其解释后的信号转发到位于猴子脊髓损伤部位下面的第二部分电极植入接收器，从这里，信号会指令猴子巳经瘫痪的腿肌肉并移动它，就像信号是直接从猴子的大脑发出的一样。乔治·库尔蒂纳表示，这里每一个步骤都代表了一个科学突破。

《自然》杂志上发表的这种无线脑脊髓接口装置是第一次给予灵长类动物通过植入大脑无线装置控制已瘫痪肢体的能力。布朗大学的神经学工程师戴维·鲍顿(David Borton) 是这份研究报告的共同执笔人之一。他表示，灵长类动物的神经系统非常复杂，这项技术要在人类身体中实际采用还有很长的路要走。

他表示，其实这种实验过去曾在老鼠身上做过，这次是第一次在灵长类动物身上进行，科学家先要把恒河猴的一条腿的脊髓神经与脑部神经连接切断，再进行实验。这样的动物研究是很有争议性的，但鲍顿说，如果科学家将来想把装置应用于人类身上，在灵长类动物身上测试这些装置就是必要的，因为猴子复杂的神经系统比老鼠的神经系统更加接近于人类。

据世界卫生组织估计，目前全球有超过10亿人，约相当于世界人口的15%，忍受着某种形式的残疾。希望科学家们早日研究完成这种无线脑脊髓接口装置技术，以便帮助更多的残疾人士恢复行动能力。

在中国贵阳郊区的恒河猴（Einar Fredriksen/Wikipedia）

猴子被植入无线脑脊髓接口装置前的演示图链接：
http://spectrum.ieee.org/image/MjgyODU3Mg.gif

猴子被植入无线脑脊髓接口装置后的演示图链接：
http://spectrum.ieee.org/image/MjgyODU3Mw.gif

世界卫生组织残疾与健康现状报告链接：
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs352/zh/

最近世界首富之一比尔·盖茨(Bill Gates )接受英国ITV 早间节目采访时回答了主持人一个有趣的问题，他解释了为什么不会把自己约817亿美元财富的大部分留给他的三名子女，而是只会留给他们一点足够生活的费用。现年六十岁的比尔·盖茨表示，他的子女们会接受良好的教育而且只会接受为数不多的钱财资助，他们将会有自己的事业与人生方向。他解释说，假如子女们继承了他的大量财富，反而会让他们的人生路程及方向被这些财富扭曲，绝对不是一件好事。

从世界首富继而成为大慈善家的比尔·盖茨与他52岁的妻子梅林达(Melinda)育有三名子女，分别是20岁的珍妮弗、17岁的罗里及14岁的菲比。长女珍妮弗在著名的加利福尼亚州斯坦福大学读二年级，并且是一名备受推崇的全国马术比赛选手。盖茨1994 年捐赠了600万美元给斯坦福大学建设一个以自己的名字命名的计算机科学中心。盖茨夫妇与另外两名子女同住于华盛顿州的西雅图。

比尔·盖茨表示他的慈善基金是专们帮助世界上最穷的人的，他的子女跟随他们四处旅行同时参观及见证了父母的慈善基金正在世界各地展开的各项扶贫工作。盖茨的子女百分之一百地支持父母并明白当中的意义。他们都很明白及尊重父母的决定并都以父母的这一善举为荣。

其实不仅仅是盖茨，美国有很多其他富豪都有与盖茨相同的看法，他们都不想把自己巨大的财富留给下一代，这些富豪们都表示，没有信托基金留给子女，只希望留给他们钱财买不到的东西。例如英国著名歌手、音乐人马修·托马斯·萨姆纳(Sting)就说过，他不会把他的3亿美元财产的大部分给予他的六个成年子女，他的所有子女都知道，他们必须工作及为自己的将来而奋斗。他表示非常感恩并非常赞赏子女们的行为，因为他们很少会向父亲要求得到什么，而是靠自己的努力获得他们想要的东西。

正如著名的富豪巴菲特所说，给子女足够的钱，让他们觉得可以做任何事情；但不给他们那么多的钱，致使他们可以不用工作、不劳而获。现今很多的美国富豪都明白留给子女太多的财富是不明智的，他们都不想看到自己的子女成为俗话所说的“信托基金子女”(trust fund kid)，即有钱的父母去世后所成立的信托基金，用以照顾子女日后的生活，子女可从基金中每月领取一定数量的生活费。但令人惋惜的是，社会上有一部分年轻人，因为有了稳定的可观收入，无需担心生活来源，反而让他们不务正业、花天酒地，甚至沉迷于毒品的腐烂生活之中。

美国社会也有这样的说法：第一代负责赚钱，第二代花掉赚来的大部分钱财，第三代挥霍掉剩余的所有钱财。(The first generation makes the money, the second spends the majority of it, the third drains the rest.) 美国还有一句老话，“from shirtsleeves to shirtsleeves in three generations” ，意即“富不过三代”。

其实全世界从古至今都有这样的问题存在，可能依照比尔·盖茨与巴菲特等人的做法，把大部分财富回馈社会才是真正的最终解决之道。

如想进一步了解比尔·盖茨及梅琳达·盖茨的最新慈善计划，请参阅以下二人2016年公开信的中文链接:

https://www.gatesnotes.com/media/AL2016/PDFs/Our2016AnnualLetter-Mandarin.pdf

2010年，比尔·盖茨走访印度的一个偏远村庄，了解根治小儿麻痹症的进展情况。(© AP Images)

2016年11月，欧巴马总统授予比尔·盖茨“总统自由勋章”（Presidential Medal of Freedom）。(© AP Images)

你有没有想过在地底下建造一个公园呢? 原来纽约市真的有这样一个公园，而且是世界上第一个地下公园。目前还是试验性的低线公园实验室（Lowline Lab）坐落于纽约市下东城区一个被废弃的市场中，距离未来要建造有大约一英亩的低线公园正式地点只有两个街区。低线公园实验室模仿未来实际建造地点的状况以及一系列环境控制试验，至今已有接近10万名访客前来参观。拟议中的正式建造地点是面积大约一英亩的前威廉斯堡桥电车总站，位于曼哈顿下东城区的 Delancey 街下面。

整个计划的构想源自两位年青人

2009年的时候，下东城区设计公司Raad Studio的年轻老板James Ramsey 被邀请给废弃的威廉斯堡桥电车总站进行改建设计，他想到可以利用太阳能技术，让植物和树木生长起来。同时另一位年轻人Dan Barasch 正在构想在纽约市地铁系统中安装地下艺术展览的项目。两位朋友在一天晚上一边享受红酒，一边畅谈自己的设想时，不约而同地觉得可以把两人的计划合并，并决定认真地一同研究建造一个“地下公园”的想法。

成功众筹踏出第一步

2012年2月的时候，二人为地下公园的构想发起了一项众筹活动。这个构想获得来自世界各地3,300名支持者的响应，筹集到了超过155,000美元。他们的地下公园团队正式成立。往后，团队在废弃仓库试验安装一套功能完整的太阳能技术模型以证明他们项目构想的可行性。另外，地下公园团队还与当地高中合作，开设学校课程吸引年轻人参与地下公园的设计，并鼓励年轻人为属于他们的未来公园的用途出谋划策。现在团队旨在完成与纽约市城市交通管理局(MTA)和市政府的商谈，以便建造及营运地下公园。团队在有关商谈完成后便会筹集资金，启动建设。

地下公园的技术原理

地下公园的技术原理是透过“遥控天窗” 使阳光穿过上方的收集器，然后照射到地下生长的植物上，这样植物和树木透过光合作用便可以存活。地下公园团队正在与一些科技公司合作，希望地下公园计划能借助于创新的太阳能技术，成为一个令人惊叹的纽约市地下景点，在世界上人口最密集的城市提供一个美丽而宁静的现代城市休闲文化场所。

各位读者如果有机会到纽约旅游，不妨到低线公园实验室一游，来休验一下充满末来感的公园吧，而且这个公园免费向公众开放。

低线公园实验室地址：纽约市下东城区140 Essex Street（在Rivington和Stanton街之间），可乘地铁J、M或F线在Essex Delancey街下车。

公园开放时间：周六和周日上午11点 – 下午5点，直至2017年3月

地下公园的技术原理图(图片: thelowline.org)

地下公园未来位置图(图片: thelowline.org)

威廉斯堡桥电车总站老照片(图片: thelowline.org)

被废弃后的威廉斯堡桥电车总站(图片: thelowline.org)

设计团队正在纽约市下东城区一个被废弃的市场中安装及测试阳光收集器(图片: thelowline.org)

访客参观低线公园实验室(图片: thelowline.org)

最近有读者问到美国是如何帮助退伍军人的? 退伍军人有没有生活保障? 在这里我可以肯定地回答这个问题：是有的。例如国家会在许多政策方面优先照顾退伍军人，如在申请联邦政府工作时退伍军人会获得优先录用，所以在美国联邦政府的公务员团队中有很多退伍军人。而且更加重要的是，美国联邦政府有一条重要法案帮助退伍军人退役后重新融入社会，过上新的生话。以下就为读者简单介绍一下该法案。

这项重要法案的全称为《1944年军人重新调整法案》(The Servicemen’s Readjustment Act of 1944)，也被称为《二战退伍军人权利法案》(The G.I. Bill of Rights)，该法案向二战退伍军人提供一系列的福利，包括零首付及低利率房屋抵押贷款，开办小企业低息贷款，现金资助高中、大学或职业技术学校学费及生活费用，以及一年的失业补偿金。申请条件非常简单，只要是在二战时期曾经服役至少120天，并不要求曾经参与战斗，只要没有被开除军籍，就可获得该法案的保障。该法案自签署到1956年为止，大约有220万退伍军人因得到《退伍军人权利法案》的教育福利而能够进入大学等高等院校进修，另外还有560万人获得帮助修读各种培训课程。

历史学家和经济学家都认为，《二战退伍军人权利法案》促使美国在二战后的政治和经济取得重大的成功——特别是与对待第一次世界大战退伍军人的方法形成强烈对比，并且为促进美国长期经济增长所需要的人力资源做出了重大贡献。自从1944年该法案签署以来，该项目的福利计划已经将随后历次战争以及曾在和平时期服役的退伍军人包括在内，如韩战、越战、海湾战争，直到9.11之后。

其实提到《二战退伍军人权利法案》，不能不提的是1932年的“酬恤金游行”(Bonus March)。有历史学家认为，“酬恤金游行”是促成后来的《退伍军人权利法案》的重要原因之一。 1932年夏天，17000名美国第一次世界大战的退伍军人和他们的家属及一些附属团体，总人数大约43000人，在华盛顿特区游行示威，要求马上现金兑现他们在第一次世界大战期间服役的薪金。

起因是自大萧条开始以来，第一次世界大战的退伍军人大批失业。1924年《世界大战调整补偿法案》授予一战退伍军人的补助金证书要等到1945年才能兑现。参加“酬恤金游行”的退伍军人的主要目的就是要求立即现金兑现他们的补助金证书。

1932年7月28日，时任美国总检察长威廉·米切尔下令警方驱离所有占领政府地域的退伍军人，双方爆发冲突，两名退伍军人中枪受伤，随后死亡。赫伯特·胡佛总统后来命令军队清除退伍军人的营地。参加“酬恤金游行”的退伍军人的妻子和孩子被驱离，最后以他们的营地和财物被烧毁而告终。

今日的美国已经是一个非常尊重本国军人的国家，我们都以那些为国家服务的男女军人为荣。除了联邦政府及州政府对国家英雄的福利保障外，一般的私人企业，例如很多零售店及公司，都会提供折扣给现役军人。各位如果有机会到华盛顿的阵亡将士纪念园参观，会发现每一位为国捐躯的英雄的名字都镌刻在石碑上。

1944年6月22日，罗斯福总统在白宫椭圆形办公室签署《二战退伍军人权利法案》后，法案正式生效成为法律。(图片: 公有领域)

“酬恤金游行”的参加者在美国国会大厦的草坪上露宿(图片: 公有领域)

“酬恤金游行”示威者与警察(右)爆发冲突。(图片: 公有领域)

现年42岁的帕特里克·哈迪森(Patrick Hardison ) 是密西西比州一位志愿消防队员，2001年在执行一次救火任务时在火灾现场被焚烧倒塌的建筑物砸伤。帕特里克在这些年里前后接受过71次面部重建手术。如今这位救火英雄的面部移植手术获得成功，给他带来新的人生希望。他现在外出的时候，再不会感到有人用异样的眼光看着他了。

帕特里克在手术成功后高兴地表示，这是他15年来第一次可以正常进食、看东西、听声音、呼吸，重新长满头发，还可以每周两次去健身房做运动。现在不会有小孩因看到他的脸而大哭了。他现在可以过着普通人的生活，可以开车送孩子上学，能够与家人做以前不能做的事情。最近他们一家人还去迪斯尼乐园度假，他在游泳池里和家人一起游泳，这是15年来他想都没想过的事情。他现在的感觉非常好。

自2005年以来，医学界已经进行过接近40次面部移植手术，但帕特里克这次是第一个面部移植手术包括整个头皮和有功能性的眼睑移植手术案例。爱德华多·罗德里格斯医生（Eduardo D. Rodriguez）是帕特里克的主诊医生，他是纽约大学兰贡医学院整形外科系主任。这次他带领超过100多位医疗专家及外科医生为帕特里克进行脸部移植。他指出，这次换脸手术的成功，主要有三大突破，是脸部移植手术领域的重要里程碑。这三大突破分别是：第一，移植后身体没有产生排斥；第二，帕特里克接受移植的眼睑能够正常使用；第三，这是迄今为止最大泛围地成功移植面部软组织的临床手术。

根据纽约大学的资料，全部手术费用估计高达100万美元，均由医院方面提供。而且爱德华多医生最近还从美国国防部获得了250万美元资金，以继续进行面部移植研究。爱德华多医生表示：“我们已经进入一个医学移植手术的新时代，我们正在做的不仅仅是临床面部移植，而且还尝试在手部、子宫和阴茎等部位进行移植，正在推动医学和外科手术的极限，让像帕特里克这样的患者能恢复正常生活。这是一个让人非常兴奋的时刻。”

经过一年多的恢复，救火英雄帕特里克现在最想做的事情是帮助需要进行同类型移植手术的人，特别是消防队员和军人。帕特里克希望他们都可以重获新生。此外，他也很想亲自感谢捐赠者戴维·罗德鲍(David Rodebaugh)的家人决定将戴维的脸部器官捐赠给他。戴维是一名26岁的艺术家，在纽约布鲁克林区的一次自行车交通意外中丧生。他的其他身体器官也同时捐赠给了等待移植的患者。

左图为帕特里克·哈迪森手术之前，中图为手术后五个月，右图为手术后一年。（图片: nyulangone.org）

为救火英雄帕特里克·哈迪森进行换脸手术的超过100多位纽约大学兰贡医学院医疗专家的合影（图片: nyulangone.org）

爱德华多·罗德里格斯医生与救火英雄帕特里克·哈迪森合影（图片: nyulangone.org）