Los tratamientos comunes para la tuberculosis (TB) pueden interferir con ciertos medicamentos antiretrovíricos utilizados para tratar la infección por el VIH. Las personas con un sistema inmunitario debilitado como consecuencia de la infección por el VIH son susceptibles a la TB, de manera que es importante encontrar tratamientos para ambas infecciones que se puedan dar en combinación. Este estudio analizará la inocuidad de combinar un nuevo medicamento para la TB con otro para el VIH ya aprobado, en adultos sanos.
Detalles del estudio
La tuberculosis (TB) es la segunda infección más mortal después del VIH. La TB polifarmacorresistente ha evolucionado como una epidemia mundial que limita las opciones de tratamiento. Las personas infectadas por el VIH con un sistema inmunitario reducido son particularmente susceptibles a la TB, y ésta es la causa principal de muertes entre las personas con el VIH. Es especialmente problemático tratar a las personas con ambas infecciones porque las rifamicinas, la clase de medicamento que se usa por lo general para el tratamiento de la TB, disminuyen la eficacia de ciertos medicamentos contra el VIH. Se necesitan estudios de farmacocinética (PK), las interacciones entre los medicamentos y el organismo, para determinar cuáles medicamentos contra la TB y contra el VIH pueden combinarse de manera inocua y eficaz. Este estudio analizará el TMC207, un nuevo medicamento contra la TB con el potencial de reducir el tiempo de tratamiento, combinado con efavirenz (EFV), un medicamento antirretrovírico que se usa en muchos regímenes de tratamiento de primera línea contra el VIH. El estudio analizará la farmacocinética e inocuidad de esta combinación en voluntarios sanos.La participación en este estudio durará 49 días. Al ingreso al estudio, los participantes se someterán a una evaluación básica, que incluye historia clínica y examen físico, examen de los ojos, un electrocardiograma (ECG) para medir los latidos del corazón, una prueba de embarazo y un examen de sangre. Durante el estudio se prohibirán ciertos tipos de comportamiento y sustancias tales como toronja, alcohol, cafeína (en los días de consulta farmacocinética); tomar suplementos nutritivos, medicamentos naturistas que no requieren receta médica y ciertos medicamentos o drogas de otros estudios; y cigarrillo en exceso.
Se les pedirá a los participantes que lleven un registro diario de todos los medicamentos tomados durante el estudio.
Todos los participantes recibirán los medicamentos del estudio en el mismo horario: una dosis sencilla de TMC207 los días 1 y 29 y dosis diarias de EFV desde el día 15 al 43.
Los participantes tendrán dos visitas para estudios de farmacocinética, una en los días 1 al 3 y otra en los días 28 al 31.
Durante estas visitas, se les tomarán los signos vitales, se someterán a un ECG, y también pueda ser que se realice un examen físico limitado y les pidan la historia de los medicamentos y un informe de los síntomas. Les tomarán múltiples muestras de sangre por medio de la sonda colocada en el participante para las visitas de los 3 días. Se les tomarán las muestras de sangre antes de recibir TMC207, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 y 12 horas después de recibir TMC207 y de nuevo en las mañanas de los días 2 y 3.
Los participantes completarán seis visitas ambulatorias durante los 11 días siguientes a cada visita para el estudio de farmacocinética y una visita ambulatoria el día 21, entre las consultas farmacocinéticas. Durante las visitas ambulatorias se les tomarán muestras de sangre y se realizará un examen físico limitado, se revisará la historia clínica, el registro de síntomas y el diario de medicamentos.
El día 49, los participantes tendrán su última visita al estudio y repetirán muchas de las evaluaciones iniciales. En el caso de que se presenten efectos secundarios o el resultado de la prueba de sangre sea anormal, se monitoreará a los pacientes por más tiempo por razones de seguridad.
California
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Ucsf Aids Crs, San Francisco, California, 94110, United States
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Maryland
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Johns Hopkins Adult AIDS CRS, Baltimore, Maryland, 21287, United States
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North Carolina
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Unc Aids Crs, Chapel Hill, North Carolina, 27514, United States
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Ohio
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The Ohio State Univ. AIDS CRS, Columbus, Ohio, 43210, United States
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Tennessee
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Vanderbilt Therapeutics CRS, Nashville, Tennessee, 37232-2582, United States
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