Clinical Classifications Software for Services and Procedures The Clinical Classifications Software for Services and Procedures (CCS-Services and Procedures) is one in a family of databases and software tools developed as part of the Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP), a Federal-State-Industry partnership sponsored by the Agency for Healthcare Research and Quality. HCUP databases, tools, and software inform decision making at the national, State, and community levels.
The CCS-Services and Procedures is being made available for users who would like to apply the CCS procedure categories to their CPT/HCPCS-based data. We look forward to your comments and suggestions for changes and improvements. Contents:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
CCS-Services and Procedures provides a method for classifying Current Procedural Terminology (CPT®) codes and Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) codes into clinically meaningful procedure categories. CPT is a proprietary coding system developed by the American Medical Association (AMA) for coding services provided by health care professionals. CPT is also referred to as HCPCS Level I. HCPCS (also referred to as HCPCS Level II) is a supplementary coding system developed by the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) to account for supplies and services not accounted for in CPT (HCPCS Level I). The procedure categories are identical to the CCS with the addition of specific categories unique to the professional service and supply codes in CPT/HCPCS. CCS-Services and Procedures is current as of 2012 and can be used with any data that include CPT or HCPCS procedure information. More than 9,000 CPT/HCPCS codes and 6,000 HCPCS codes are collapsed into 244 clinically meaningful categories that may be more useful for presenting descriptive statistics than are individual CPT or HCPCS codes. For example, CCS-Services and Procedures can be used to identify populations for procedure-specific studies or to develop statistical reports providing information (such as charges and length of stay) about relatively specific procedures. For a list of CCS-Services and Procedures procedure categories, see Table 1. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Return to Contents | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
The five-character codes included in the Clinical Classifications Software for Services and Procedures are obtained from the Current Procedural Terminology (CPT®), copyright 2012 by the American Medical Association (AMA). CPT is developed by the AMA as a listing of descriptive terms and five–character identifying codes and modifiers for reporting medical services and procedures performed by physicians. The responsibility for the content of Clinical Classifications Software for Services and Procedures is with the U.S. Department of Health and Human Services, Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) and no endorsement by the AMA is intended or should be implied. The AMA disclaims responsibility for any consequences or liability attributable or related to any use, nonuse or interpretation of information contained in Clinical Classifications Software for Services and Procedures. Fee schedules, relative value units, conversion factors and/or related components are not assigned by the AMA, are not part of CPT, and the AMA is not recommending their use. The AMA does not directly or indirectly practice medicine or dispense medical services. The AMA assumes no liability for data contained or not contained herein. Any use of CPT outside Clinical Classifications Software for Services and Procedures should refer to the most current Current Procedural Terminology which contains the complete and most current listing of CPT codes and descriptive terms. Applicable FARS/DFARS apply. CPT is a registered trademark of the American Medical Association. Five character codes in the Clinical Classifications Software for Services and Procedures are also obtained from the Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). This tool includes CPT and HCPCS five-character codes. Descriptive terms for individual CPT codes are not included because CPT codes are proprietary; descriptions of individual HCPCS codes are not included as well. Any use of CPT outside CCS-Services and Procedures should refer to the most current (CPT) which contains the complete and most current listings of CPT descriptive terms and five-character identifying codes and modifiers for reporting medical services and procedures. Certain CPT and HCPCS codes are used to code performance measurement and Medicare-approved demonstration projects; these codes are not included in the CCS-Services and Procedures. For example, a series of HCPCS codes (G8006-G9140) are used to provide information on assessments done for a Medicare-approved demonstration project on patient-reported nausea or vomiting associated with chemotherapy, and are excluded from this classification. The CPT-4 Category II codes are also excluded 0001F-6020F. Some CCS categories do not include CPT codes because no exact matches were found for these procedures. These categories include 133 (Episiotomy) and 136 (Artificial rupture of membranes to assist delivery). No fee schedules, basic unit values, relative value guides, conversion factors, or scales are included in any part of CPT or CCS-Services and Procedures. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Return to Contents | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
The CCS-Services and Procedures consists of one translation table in Comma Separated Values (CSV) File format that creates CCS categories for data sets that contain CPT or HCPCS information. How the translation file is used will depend on the software system being used. For example, if SAS is employed, the translation table could be adapted to create a SAS PROC FORMAT. If SPSS is used, the translation table could be adapted into VALUE LABELS or into a series of recodes. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Return to Contents | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
The Clinical Classifications Software (CCS) is a tool for clustering patient diagnoses and procedures into a manageable number of clinically meaningful categories, developed at the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). The CCS-Services and Procedures aggregates CPT and HCPCS codes into 244 mutually exclusive categories. Many of the categories represent unique procedure types. Some procedures that occur infrequently are grouped according to body system. Body system categories are further delineated as diagnostic or therapeutic and whether they are considered operating room or non-operating room procedures, according to Diagnosis Related Groups definitions. The CCS-Services and Procedures contains CPT codes valid at any time between January 1992 and January 2012 and HCPCS codes valid at any time between January 2002 and January 2012. Process for Assigning CCS Categories to CPT/HCPCS Codes Two certified clinical coding specialists assigned CPT/HCPCS codes to CCS categories. These assignments were then reviewed by AHRQ staff possessing clinical and administrative data experience. One clinical coding specialist identified the initial assignments, while the second provided assistance with decision making and overall review of the assignments made. The following iterative process was used to assign CPT/HCPCS codes to CCS categories:
Guidelines for Assigning CCS Categories to CPT/HCPCS Codes In the course of assigning CPT/HCPCS codes to CCS categories, a series of guidelines were developed to ensure consistent code assignments:
Examples: CPT 43305 Esophagoplasty (plastic repair or reconstruction), cervical approach; with repair of tracheoesophageal fistula.
Example: CPT 34451 Thrombectomy, direct or with catheter; vena cava, iliac, femoropopliteal vein, by abdominal and leg incision
Example: CPT 33282 Implantation of patient-activated cardiac event recorder
Examples: CPT 22830 Exploration of spinal fusion
CPT 29838 Arthroscopy, elbow, surgical; debridement, extensive
Examples: CPT 30110 Excision, nasal polyp(s), simple
CPT 50392 Introduction of intracatheter or catheter into renal pelvis for drainage and/or injection, percutaneous
Example: CPT 54300 Plastic operation of penis for straightening of chordee (e.g., hypospadias), with or without mobilization of urethra
The following new CCS categories were added to effectively represent codes specific to CPT and HCPCS.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Return to Contents | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Prior to downloading the CCS-Services and Procedures, users must agree to a license agreement with the AMA for using CPT codes. Click here to access CCS-Services and Procedures | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Return to Contents | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Questions or comments regarding CCS-Services and Procedures may be directed to HCUP User Support through the following channels:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Return to Contents | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Return to Contents | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
CPT only copyright 2012 American Medical Association. All rights reserved. |
Internet Citation: HCUP CCS-Services and Procedures. Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP). April 2012. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/toolssoftware/ccs_svcsproc/ccssvcproc.jsp. |
Are you having problems viewing or printing pages on this Website? |
If you have comments, suggestions, and/or questions, please contact hcup@ahrq.gov. |
Last modified 4/4/12 |