Su cobertura de Medicare

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Controles del cáncer colorrectal

¿Con qué frecuencia se cubre?

Medicare Parte B (seguro médico) cubre varios tipos de pruebas de detección de cáncer colorrectal para ayudar a encontrar tumores precancerosos o descubrir cáncer incipiente, cuando el tratamiento es más efectivo. Una o más de estas pruebas pueden estar cubiertas.

Enema de bario: Cuando esta prueba se usa en lugar de una sigmoidoscopia o colonoscopia flexible, Medicare la cubre una vez cada 48 meses si tiene al menos 50 años de edad y una vez cada 24 meses si tiene alto riesgo de cáncer colorrectal.
Colonoscopia: Medicare cubre esta prueba una vez cada 24 meses si usted tiene alto riesgo de cáncer colorrectal. si no presenta un riesgo elevado de cáncer colorrectal, Medicare cubre esta prueba una vez cada 120 meses, o 48 meses después de una sigmoidoscopia flexible anterior.
Examen de sangre oculta en materia fecal: Medicare cubre esta prueba de laboratorio una vez cada 12 meses si usted tiene al menos 50 años.
Sigmoidoscopia flexible: Medicare cubre esta prueba una vez cada 48 meses en la mayoría de las personas de al menos 50 años de edad. Si no presenta un riesgo elevado, Medicare cubre esta prueba 120 meses después de una colonoscopia de detección anterior.

¿Quién es elegible?

Todas las personas de al menos 50 años de edad con Medicare están cubiertas. Las personas de cualquier edad pueden someterse a una colonoscopia.

Sus gastos en Medicare original

Usted no paga nada por los exámenes de sangre oculta en materia fecal, pero en general debe pagar el 20% del monto aprobado por Medicare por la consulta médica. No se aplica el deducible de la Parte B para la prueba.
Usted no paga nada por una sigmoidoscopia o colonoscopia flexible si su médico acepta la asignación.
En el caso de enemas de bario, usted paga el 20% del monto aprobado por Medicare por los servicios del médico. En un entorno de atención ambulatoria, usted también abona un copago. No se aplica el deducible de la Parte B.
Si a partir del examen, se determina que debe realizarse una biopsia o extirpación de una lesión o un tumor, el procedimiento se considera de diagnóstico y es posible que deba abonar un coseguro o un copago; pero no se aplica el deducible de la Parte B.

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