Traducido del inglés: miércoles, 9 de enero, 2013
NUEVA YORK (Reuters Health) - Un equipo halló que el uso de
vitamina D todos los días no impide que el dolor de rodilla
empeore ni retrasa la pérdida de cartílago en las personas con
osteoartritis.
Estudios previos habían sugerido que en las personas con la
enfermedad articular y alto nivel de vitamina D en sangre tendía
a retrasarse el avance de los síntomas.
Pero se desconoce si aumentar el consumo de la vitamina en
suplementos también tendría un efecto protector. "Parecía
convincente en ese momento", dijo el autor principal, Timothy
McAlindon, del Centro Médico de Tufts, Boston.
Con su equipo, McAlindon les indicó al azar a 146 pacientes
con osteoartritis de rodilla consumir una dosis diaria de
vitamina D o un placebo durante dos años. La dosis inicial era
de 2.000 unidades internacionales (UI) por día y llegó a 8.000
UI en algunos pacientes. (Se recomienda que la mayoría de los
adultos consuman 600-800 UI por día).
El grupo tratado con vitamina D ingresó al estudio con algo
más de dolor en las rodillas y algo menos de funcionalidad. Y la
vitamina no pareció brindar alivio: en una escala de dolor de 0
a 20 puntos, los usuarios de vitamina D registraron un alivio de
2,3 puntos en los dos años, comparado con 1,5 puntos en el grupo
tratado con placebo.
En Journal of the American Medical Association, los autores
escriben que esa pequeña diferencia podría atribuirse al azar.
La variación del volumen de cartílago en las rodillas, un
indicador del avance de la osteoartritis, y la funcionalidad de
la rodilla también fueron similares en ambos grupos durante y
después del estudio.
El tratamiento de la osteoartritis incluye el uso de
analgésicos de venta libre o esteroides inyectables junto con
ejercicio moderado y fisioterapia. Los pacientes con sobrepeso u
obesidad deben adelgazar para reducir la presión sobre las
articulaciones.
¿DISTINTO DE PERSONA A PERSONA?
Al doctor Robert Heaney, que investigó sobre la vitamina D
en la Facultad de Medicina de la Creighton University, en
Nebraska, no le sorprendió que el estudio no detectara un
beneficio generalizado.
"Es casi seguro que los efectos de la vitamina D sean
distintos de persona a persona", dijo.
Eso, agregó, tendría que ver con la genética u otros
factores que aún los médicos no pueden evaluar antes de recetar
la vitamina D.
Pero dado que ese producto tendría otros pequeños beneficios
para la salud, virtualmente sin efectos adversos en las dosis
utilizadas, el investigador consideró que las personas con
osteoartritis deberían utilizarla.
Pero McAlindon no coincidió. "No parece que la osteoartritis
de rodilla sea en sí una indicación", dijo.
Los suplementos son de venta libre y cuestan entre 25 y 50
dólares por un año.
"Es la vitamina del momento. Existe la esperanza de que
tenga amplios beneficios para la salud", dijo McAlindon. Pero
agregó que el estudio demuestra que hay que verificar
cuidadosamente cada uno de esos beneficios que se promueven, que
no siempre estarían respaldados por ensayos clínicos rigurosos.
FUENTE: Journal of the American Medical Association, online
8 de enero del 2013
La Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. | Los Institutos Nacionales de la Salud | Departamento de Salud y Servicios Humanos