Programa de asistencia para los consumidores
Muchos estados ofrecen ayuda a los consumidores con problemas de seguro médico. La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio mejora estos servicios con subsidios que ayudan a los estados a comenzar o reforzar los programas de asistencia al consumidor (CAP). El siguiente mapa proporciona información sobre recursos disponibles para los consumidores, incluidos los estados que han recibido fondos a través de los subsidios del Programa de asistencia para los consumidores.
Obtenga ayuda con preguntas o problemas
Sin importar si su estado tiene un Programa de asistencia a los consumidores, usted tiene derechos según la ley de cuidados de salud, incluyendo el derecho a apelar decisiones tomadas por su proveedor de seguro médico.
Si su estado no dispone de un Programa de asistencia para los consumidores, algunas oficinas del gobierno estatal y federal pueden ayudarlo a determinar sus derechos y resolver problemas. Use el mapa para encontrar recursos e información de contacto que pueden brindarle este tipo de ayuda. Obtenga números de teléfono, direcciones de correo electrónico y otra información de contacto.
Encuentre asistencia al consumidor en su estado
Si es participante o beneficiario de un plan de salud patrocinado por el empleador, contáctese con la Administración para la Seguridad de los Beneficios del Trabajador, Departamento de Trabajo de los EE. UU. en www.askebsa.dol.gov, o bien, llame al 1-866-444-3272.
Qué significa esto para usted
Antes de la implementación de la ley de cuidados de salud, usted tenía que encontrar por su cuenta un seguro médico asequible o resolver problemas con su plan de salud, por ejemplo, el rechazo de una reclamación o un pago para un tratamiento necesario por parte de la compañía aseguradora. Aunque algunos estados han ofrecido programas para ayudar a los consumidores, estos programas muchas veces han estado sobrecargados y mal financiados.
Ahora, los subsidios federales están ayudando a estados y territorios a crear Programas de asistencia al consumidor que ofrecen asistencia más práctica a más personas. Estos programas pueden ayudarlo a:
- Presentar quejas y apelaciones.
- Inscribirse en una cobertura médica.
- Obtener información acerca de sus derechos y responsabilidades.
Además, estos programas recogen información sobre los tipos de problemas que tienen los consumidores. Enviarán informes al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. para identificar áreas problemáticas que requieran mayor supervisión.
Los programas de asistencia para los consumidores obtienen resultados
La evidencia muestra que los programas prácticos de asistencia al consumidor resuelven las reclamaciones y las apelaciones de manera efectiva. Durante el primer año del período de subsidios, los beneficiarios del Programa de asistencia para los consumidores recuperaron más de $18 millones en ahorros en nombre de los consumidores. Además de ayudar a los consumidores con los problemas inmediatos, los Programas de asistencia al consumidor ayudarán a los consumidores a entender otras reformas de cuidados de salud diseñadas para hacer que el mercado de los seguros de salud sea más competitivo y esté más centrado en el paciente a partir de 2014.
Para obtener mayor información
- Contáctese con el Programa de asistencia al consumidor en su estado.
- Encuentre información técnica y regulatoria detallada sobre los subsidios del Programa de asistencia a los consumidores.
- Blog de Cuidados de salud: Medidas de protección al consumidor: aplicar nuevas medidas de protección a su plan de salud.
- Hoja de datos: ayudar a los estados a brindar a los consumidores mayor control sobre sus cuidados de salud.
- Sepa cuáles son los estados y territorios que han solicitado los subsidios del CAP y recibieron fondos.
Publicado el: 12 de julio de 2010
Última actualización: 24 de agosto de 2012