Tratamiento para la infección de tuberculosis latente (ITBL)
El tratamiento de la infección de tuberculosis latente (ITBL) reduce considerablemente el riesgo de que la infección se convierta en enfermedad. Ciertos grupos de personas tienen un muy alto riesgo de padecer la enfermedad de tuberculosis si están infectadas. Se deben hacer todos los esfuerzos posibles para comenzar un tratamiento adecuado y asegurarse de que esas personas finalicen todas las tandas del tratamiento contra la ITBL.
Tratamiento para la infección de tuberculosis latente
El tratamiento de la infección de tuberculosis latente reduce considerablemente el riesgo de que se convierta en la enfermedad de tuberculosis. Ciertos grupos de personas tienen un riesgo muy alto de padecer la enfermedad de tuberculosis si están infectadas. Se deben hacer todos los esfuerzos posibles para comenzar un tratamiento adecuado y asegurarse de que esas personas finalicen todas las tandas del tratamiento contra la infección de tuberculosis latente.
Esquemas de tratamiento para la infección de tuberculosis latente
El tratamiento contra la infección de tuberculosis latente se debe iniciar después de que se descarte la posibilidad de que la persona tenga la enfermedad de tuberculosis. Una vez que se haga el diagnóstico de la infección de la tuberculosis latente, los proveedores de atención médica deben elegir el esquema de tratamiento más adecuado y eficaz.
Los cuatro esquemas de tratamiento usan isoniazida (INH), rifapentina (RPT) o rifampicina (RIF). Este tratamiento debe modificarse si el paciente ha tenido contacto con una persona que tiene tuberculosis resistente a los medicamentos. Se recomienda consultar a un experto en tuberculosis si la fuente de la infección tiene tuberculosis resistente a los medicamentos.
Tabla 1. Esquemas de tratamiento de la infección de tuberculosis latente
| Medicamentos | Duración | Intervalo | Dosis mínimas |
|---|---|---|---|
| Isoniazida | 9 meses | Diariamente | 270 |
| Dos veces por semana* | 76 | ||
| Isoniazida | 6 meses | Diariamente | 180 |
| Dos veces por semana* | 52 | ||
| Isoniazida y rifapentina | 3 meses | Una vez a la semana* | 12 |
| Rifampicina | 4 meses | Diariamente | 120 |
*Usar terapia por observación directa (DOT)
Nota: A raíz de los informes sobre lesiones graves en el hígado y muertes, los CDC recomiendan que la combinación de rifampicina (RIF) y piracinamida (PZA) no se ofrezca de manera general como tratamiento contra la infección de tuberculosis latente.
Si bien estos regímenes de medicamentos se aplican de manera casi general, se deben modificar bajo circunstancias especiales (p.ej., infección por el VIH, presunta resistencia a los medicamentos, embarazo o tratamiento en niños). La tabla 1 lista los esquemas recomendados en la actualidad. Para información detallada en inglés sobre el tratamiento de la infección de tuberculosis latente consulte Targeted Tuberculin Testing and Treatment of Latent TB Infection y Recommendations for Use of an Isoniazid–Rifapentine Regimen with Direct Observation to Treat Latent Mycobacterium tuberculosis Infection.
Productos del esquema de tratamiento de 12 dosis
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