Anemia hemolítica autoinmunitaria idiopática
Es una disminución en el número de glóbulos rojos debido a un incremento de su destrucción por parte del sistema de defensas (inmunitario) del cuerpo.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La anemia hemolítica autoinmunitaria idiopática es una enfermedad adquirida que ocurre cuando se forman anticuerpos contra los propios glóbulos rojos de una persona. En la forma idiopática de esta enfermedad, se desconoce la causa.
Este tipo de anemia representa la mitad de todas las anemias hemolíticas inmunitarias.
Existen otros tipos de anemias hemolíticas inmunitarias cuyas causas pueden ser el resultado de una enfermedad subyacente o de medicamentos. La enfermedad puede comenzar muy rápidamente y ser muy seria.
Se desconocen los factores de riesgo.
Síntomas
- Orina turbia
- Fatiga
- Color pálido (palidez)
- Ritmo cardíaco rápido
- Dificultad respiratoria
- Color amarillo de la piel (ictericia)
Signos y exámenes
Un examen puede revelar una esplenomegalia.
Los exámenes abarcan:
- Prueba de Coombs directa
- Hemoglobina en orina
- Prueba de Coombs indirecta
- Conteo de glóbulos rojos y de hemoglobina sérica
- Conteo de reticulocitos
- Niveles de bilirrubina en suero
- Haptoglobina sérica
Tratamiento
La primera terapia que se ensaya generalmente es un esteroide, como prednisona. Si los esteroides no mejoran la afección, se puede pensar en la extirpación del bazo (esplenectomía).
La terapia para inhibir el sistema inmunitario generalmente se administra si la persona no reacciona favorablemente a los esteroides y a la esplenectomía. Se han utilizado medicamentos como azatioprina (Imuran), ciclofosfamida (Cytoxan) y rituximab (Rituxan).
Las transfusiones sanguíneas se realizan con cautela, debido a la posibilidad de que la sangre no sea compatible y pueda causar hemólisis mayor.
Expectativas (pronóstico)
Los adultos pueden presentar enfermedad prolongada que sigue reapareciendo. En los niños, la anemia por lo general es de corta duración.
Complicaciones
- Infección (como una complicación del tratamiento)
- Anemia severa
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el médico si nota síntomas de anemia.
Prevención
Debido a que se desconoce la causa, no existe prevención conocida para este tipo de anemia.
Nombres alternativos
Anemia hemolítica idiopática autoinmunitaria; Anemia hemolítica autoinmunológica
Referencias
Schwartz RS. Autoimmune and intravascular hemolytic anemias. In: Goldman L, Ausiello D. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 164.
Powers A, Silberstein LE. Autoimmune hemolytic anemia. In: Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al., eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 47.
Actualizado: 1/31/2010
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine; and Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Temas de MedlinePlus
Imágenes
Lea más
A.D.A.M., Inc. está acreditada por la URAC, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). La acreditación de la URAC es un comité auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estándares de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan importante distinción en servicios de salud en la red. Conozca más sobre la politica editorial, el proceso editorial y la poliza de privacidad de A.D.A.M. A.D.A.M. es también uno de los miembros fundadores de la Junta Ética de Salud en Internet (Health Internet Ethics, o Hi-Ethics) y cumple con los principios de la Fundación de Salud en la Red (Health on the Net Foundation: www.hon.ch).
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997-2012 A.D.A.M., Inc. La duplicación para uso comercial debe ser autorizada por escrito por ADAM Health Solutions.
