Suturas separadas

Consideraciones

El cráneo de un bebé o de un niño pequeño está conformado por placas óseas que permiten su crecimiento. Los bordes en donde estas placas se juntan se llaman suturas o líneas de suturas.

En un bebé de sólo unos minutos de nacido, la presión del parto puede comprimir la cabeza, haciendo que las placas óseas se superpongan en las suturas y creando un pequeño reborde o cresta, lo cual es normal en los recién nacidos. En los días siguientes, la cabeza se expande, la superposición desaparece y los bordes de las placas óseas se encuentran entre sí, lo que constituye la posición normal.

Las enfermedades o afecciones que causan un incremento anormal de la presión en la cabeza pueden provocar la separación de las suturas. Estas suturas separadas pueden ser un signo de presión dentro del cráneo ( incremento de la presión intracraneal).

Las suturas separadas pueden estar asociadas con fontanelas abultadas y, si la presión intracraneal se incrementa mucho, se pueden presentar venas grandes en el cuero cabelludo.

Causas

• Malformación de Arnold-Chiari
• Síndrome de niño maltratado
• Sangrado intracerebral (hemorragia intraventricular)
• Tumor cerebral
• Ciertas deficiencias de vitaminas
• Malformación de Dandy-Walker
• Síndrome de Down
• Hidrocefalia
• Infecciones presentes al nacer (infecciones congénitas)
• Intoxicación con plomo
• Meningitis
• Hematoma subdural o derrame subdural
• Glándula tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si:

• Su hijo presenta suturas notoriamente separadas, fontanelas abultadas o venas muy obvias en el cuero cabelludo.
• Hay enrojecimiento, hinchazón o secreción del área de las suturas.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico realizará un examen físico. Esto incluirá la evaluación de las fontanelas y las venas del cuero cabelludo, al igual que sentir o palpar las suturas para averiguar qué tanta separación tienen.

El médico hará preguntas acerca de la historia clínica del niño y los síntomas, como:

• ¿Tiene el niño otros síntomas (como perímetro cefálico anormal)?
• ¿Cuándo notó por primera vez las suturas separadas?
• ¿La afección parece estar empeorando?
• ¿Está el bebé por lo demás bien? (Por ejemplo, ¿los patrones de alimentación y de actividad son normales?)

Se pueden realizar los siguientes exámenes:

• Resonancia magnética de la cabeza.
• Tomografía computarizada de la cabeza.
• Ecografía de la cabeza.
• Estudios para detectar enfermedades infecciosas, entre ellos hemocultivos y posiblemente punción raquídea.
• Estudios metabólicos, como exámenes de sangre para conocer los niveles de electrolitos.
• Examen oftalmológico estándar.

Aunque el médico mantiene un registro de los exámenes de rutina, podría ser útil para usted conservar sus propios registros del desarrollo de su hijo y llevarlos para mostrárselos al médico en caso de notar algo inusual.

Nombres alternativos

Separación de las suturas

Actualizado: 1/24/2011

Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.