Las personas que toman medicamentos antiinflamatorios sin esteroides (diferentes a la aspirina) como la tolmetina pueden tener mayor riesgo de tener un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular, que las personas que no toman estos medicamentos. Estos casos podrían ocurrir de forma imprevista y hasta causar la muerte. Este riesgo puede aumentar en las personas que toman estos medicamentos durante mucho tiempo. Dígale a su doctor si usted o alguien en su familia tiene o alguna vez ha tenido enfermedades al corazón, un ataque cardíaco, o un accidente cerebrovascular, si fuma, y si tiene o alguna vez han tenido colesterol alto, hipertensión (alta presión arterial), o diabetes. Obtenga ayuda médica de emergencia en forma inmediata si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas: dolor en el pecho, disnea (dificultad para respirar), debilidad en una parte o lado del cuerpo, o dificultad para hablar.
Si va a ser sometido a una operación en las arterias coronarias (CABG; un tipo de operación quirúrgica del corazón), no tome tolmetina inmediatamente antes o después de la operación quirúrgica.
Los antiinflamatorios sin esteroides como tolmetina pueden causar úlceras, hemorragias, o perforaciones en el estómago o el intestino. Estos problemas pueden desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento, y presentarse sin síntomas previos y causar la muerte. El riesgo podría ser mayor en las personas que toman antiinflamatorios sin esteroides durante mucho tiempo, las personas mayores, aquellos que no tienen buena salud, o quienes toman mucho alcohol mientras toman este medicamento. Dígale a su doctor si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos: anticoagulantes como la warfarina (Cumadina); aspirina; otros antiinflamatorios sin esteroides como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); o esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol), y prednisona (Deltasone).También dígale a su doctor si tiene o alguna vez ha tenido úlceras o hemorragias en el estómago o los intestinos, o trastornos hemorrágicos de otro tipo. Si usted experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, deje de tomar tolmetina y llame a su doctor: dolor de estómago, pirosis (acidez estomacal), vómitos con material parecido a los granos de café, sangre en las heces, o heces oscuras o alquitranadas (de color petróleo).
Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor pedirá ciertas pruebas de laboratorio que comprueben la respuesta de su cuerpo a la tolmetina. Asegúrese de decirle a su doctor cómo se siente, para que pueda prescribirle la cantidad correcta de medicamento y así tratar su condición con el riesgo más bajo de que sufra efectos secundarios graves.
Su doctor o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (guía del medicamento) cuando usted empieza el tratamiento con tolmetina y siempre que usted renueva su prescripción. Lea la información cuidadosamente y pregúntele cualquier cosa que no entienda. Usted también puede obtener la guía del medicamento del sitio Web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA, por su sigla en inglés): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm o del sitio Web del fabricante.
La tolmetina se usa para aliviar el dolor, sensibilidad, inflamación (hinchazón) y la rigidez causada por la osteoartritis (artritis causada por un deterioro del recubrimiento de las articulaciones) y por la artritis reumatoide (artritis causada por la hinchazón del recubrimiento de las articulaciones). También se usa para aliviar el dolor, sensibilidad, inflamación (hinchazón) y la rigidez causada por la artritis reumatoide juvenil en niños de 2 años o mayores. Pertenece a una clase de medicamentos llamados antiinflamatorios sin esteroides. Funciona al detener la producción de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamación.
La tolmetina viene envasada en forma de tabletas y cápsulas para tomar por vía oral. Los adultos por lo general tomarán este medicamento 3 veces al día con el estómago vacío, y los niños mayores de 2 años de edad por lo general lo tomarán 4 veces al día con el estómago vacío. Tome este medicamento en el mismo horario todos los días. Es mejor tomar la primera dosis del día inmediatamente después de despertarse por la mañana y tomar la última dosis antes de acostarse. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.
Dígale al doctor si la tolmetina afecta su estómago. Su doctor podría indicarle que tome este medicamento con un antiácido para prevenir el malestar estomacal. Su doctor le dirá qué antiácidos son inocuos para tomar con tolmetina.
La tolmetina puede ayudar a controlar los síntomas pero no curará su condición. Los síntomas pueden mejorar dentro de una semana después comenzar el tratamiento, pero puede tomar varias semanas o más, antes de que sienta el beneficio total del medicamento. Converse con su doctor acerca de cómo funciona la tolmetina para usted.
La tolmetina también se usa para tratar la espondilitis anquilosante (artritis que afecta principalmente la columna vertebral). A veces también se usa para tratar condiciones que causan tensión muscular o hinchazón en los hombros o los codos y lesiones como esguinces recientes.
Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.
A menos que su doctor le indique de otro modo, continúe con su régimen de alimentación normal.
Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.
diarrea
estreñimiento (constipación)
gases
aumento o pérdida de peso
cefalea (dolor de cabeza)
depresión
irritación de la piel
pitido en los oídos
cambios en la visión
aumento de peso inexplicable
fiebre
ampollas
sarpullido (erupciones en la piel)
prurito (picazón)
urticarias
hinchazón de los ojos, cara, labios, lengua, garganta, brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas
dificultad para respirar o tragar
ronquera
coloración amarillenta de la piel o los ojos
cansancio excesivo
sangrado o moretones inusuales
falta de energía
malestar estomacal
pérdida del apetito
dolor en la parte superior derecha del abdomen
síntomas similares a los de la gripe
palidez
ritmo cardíaco más rápido que lo normal
orina oscura, descolorida o con sangre
dolor de espalda
dificultad o dolor al orinar
La tolmetina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si usted tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.
Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.
En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.
Antes de someterse a exámenes de laboratorio, dígale a su doctor y al personal médico que está tomando tolmetina.
No deje que otras personas usen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
Documento actualizado - 01/09/2010
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