Fraude civil a Medicaid

La Sección de Fraude Civil a Medicaid (CMF) es reconocida a nivel nacional como líder en la recuperación de fondos tomados ilícitamente del programa Medicaid.

El grupo protege a los contribuyentes haciendo cumplir la Ley de Texas de Prevención del Fraude a Medicaid (Texas Medicaid Fraud Prevention Act, TMFPA) y el capítulo 36 del Código de Recursos Humanos de Texas. La TMFPA permite a particulares presentar demandas en nombre del estado contra aquellos que violan esta ley. Estas personas son llamadas “relatadores” y ayudan al estado a identificar y procesar actividad fraudulenta cometida contra el programa Medicaid. Los relatadores en asuntos que se solucionan con éxito reciben una parte de lo recuperado. La Procuraduría General también puede procesar casos por su cuenta en nombre del programa Medicaid.

Además de litigar activamente en cortes estatales y federales, CMF trabaja con relatadores, la Unidad para el Control del Fraude a Medicaid, el gobierno federal, otros gobiernos estatales y las agencias de la ley para llevar a cabo eficazmente esfuerzos de recuperación a nivel nacional. Por medio de estos esfuerzos, la Procuraduría General ha recuperado más de un 250 millones de dólares en nombre del sistema Medicaid de Texas.

Reporte las violaciones de fraude a Medicaid

Si usted cree que una persona está recibiendo beneficios de Medicaid fraudulentamente, comuníquese con la Oficina del Inspector General de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (Texas Health and Human Services Commission) en:

Texas Health and Human Services Commission
Office of Inspector General
PO Box 85200
Austin, Texas 78708-5200
(800) 436-6184

Para reportar a un proveedor de Medicaid por fraude o abuso al programa Medicaid, comuníquese con la Unidad para el Control del Fraude a Medicaid en:

Office of the Attorney General
Medicaid Fraud Control Unit
PO Box 12307
Austin, Texas 78711-2307
(512) 463-2011
(800) 252-8011 (número principal de la agencia)
mfcu@oag.state.tx.us
Oficinas regionales de la Unidad para el Control del Fraude a Medicaid

 

Revised: February 18 2009