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Publicaciones Electrónicas |
Portada -- Publicaciones | ![]() Beneficios para niños con incapacidadesSSA Publication No. 05-10926,(Benefits for Children
With Disabilities), January 2009; ICN
483400; (para
verlo en pdf ) |
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Visite nuestro sitio de InternetNuestro sitio de Internet es un recurso valioso para obtener información sobre todos los programas del Seguro Social. Hay un número de cosas que usted puede hacer por Internet (disponible solamente en inglés). Además de usar nuestro sitio de Internet, también puede llamar a nuestro número gratis, 1-800-772-1213. Podemos contestar preguntas específicas desde las 7 a.m. hasta las 7 p.m., de lunes a viernes. Ofrecemos información automatizada por teléfono las 24 horas al día. (Puede usar nuestro sistema automatizado de respuestas para decirnos una dirección nueva o pedir una tarjeta de reemplazo de Medicare.) Si usted es sordo o tiene problemas de audición, puede llamar a nuestro número TTY, 1-800-325-0778. Proveemos servicios de intérprete gratis para ayudarle a llevar a cabo sus trámites de Seguro Social. Estos servicios de intérprete están disponibles tanto por teléfono como en las oficinas de Seguro Social. Cuando llame a nuestro número gratis, 1-800-772-1213, oprima el 2 si necesita un intérprete en español y manténgase en la línea hasta que un representante le conteste. Tratamos todas nuestras llamadas confidencialmente. También
queremos asegurar que usted reciba un servicio cortés y correcto.
Por eso un segundo representante escucha algunas llamadas telefónicas.
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Lo que hay adentro |
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Pagos de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) para niños con incapacidades |
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Seguro de incapacidad del Seguro Social (SSDI) para adultos con incapacidades desde la niñez |
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Solicitando beneficios de SSDI o pagos de SSI y cómo usted puede ayudar |
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Programas de apoyo de empleo para personas jóvenes con incapacidades |
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Introducción |
Este folleto es para los padres, cuidadores o representantes de niños menores de 18 años con incapacidades, que podrían tener derecho a recibir pagos de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, sus siglas en inglés). También es para adultos que se incapacitaron durante la niñez y que podrían tener derecho a beneficios de seguro por incapacidad del Seguro Social (SSDI, sus siglas en inglés). (Llamamos a este beneficio de SSDI un beneficio para «niños» porque se paga en el registro de ganancias de Seguro Social de los padres.) Este folleto le ayudará a decidir si su niño, o un niño que usted conoce, podría tener derecho a beneficios de Seguro Social o de SSI. |
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Pagos de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) para niños con incapacidades |
SSI paga beneficios mensuales a personas con ingresos bajos y recursos limitados que sean mayores de 65 años, o estén ciegas o incapacitadas. Su niño menor de 18 años de edad puede tener derecho a recibir estos beneficios si reúne los requisitos de la definición de incapacidad del Seguro Social para niños y si los recursos e ingresos del niño se encuentran dentro de los límites de elegibilidad. La cantidad del pago de SSI puede variar de acuerdo al estado donde viva porque algunos estados añaden una cantidad al pago de SSI. Su oficina local del Seguro Social puede ofrecerle más información referente al pago total de SSI de su estado. Reglas de SSI sobre ingresos y recursosCuando decidimos si su niño puede recibir beneficios de SSI o no, tomamos en cuenta el ingreso y los recursos de su niño. También tomamos en cuenta el ingreso y los recursos de los miembros de la familia que viven en el hogar del niño. Estas reglas aplican si su niño vive en su casa. También aplican si el niño vive fuera mientras estudia pero regresa a la casa periódicamente y continúa bajo su control. Si el ingreso y los recursos de su niño, o los de los miembros de la familia que viven en el mismo hogar, son mayores que la cantidad permitida, negaremos la solicitud del niño para pagos de SSI. Si su niño se encuentra ingresado en una institución médica donde un seguro médico paga por su cuidado, sus pagos de SSI serán limitados a $30 mensuales. Reglas de SSI sobre incapacidadSu niño debe reunir todos los requisitos siguientes para que se considere incapacitado y por lo tanto tener derecho a SSI:
Si el(los) padecimiento(s) resulta(n) en «restricciones funcionales severas o marcadas» por lo menos por 12 meses continuos, determinaremos que el niño está incapacitado. Sin embargo, si no resulta en esas restricciones o no dura por lo menos 12 meses, determinaremos que el niño no está incapacitado. Proveyendo información sobre la condición de su niñoCuando solicite beneficios para su niño, le pediremos información detallada sobre el padecimiento médico del niño y cómo éste afecta su habilidad para funcionar diariamente. También le pediremos permiso para que los doctores, maestros, terapeutas y otros profesionales nos envíen la información que tengan sobre el padecimiento de su niño. Si tiene alguno de los registros escolares o médicos de su niño, favor de traerlos consigo. Esto nos ayudará a acelerar la decisión de su solicitud. ¿Qué sucede después?Enviamos toda la información que usted nos provea a la Agencia de Determinación de Incapacidad en su estado. Los doctores y otro personal adiestrado en esa agencia estatal revisarán la información y pedirán el expediente médico y escolar de su niño así como cualquier otra información necesaria para decidir si su niño está incapacitado. Si la agencia estatal no puede tomar una decisión sobre la incapacidad usando solamente la información médica, el registro escolar y los otros documentos que tengan a su disposición, entonces la agencia le pedirá que lleve al niño a un examen o prueba médica y nosotros pagaremos los gastos. Podríamos hacer pagos inmediatos de SSI a su niñoEs posible que se tome de tres a cinco meses para que la agencia estatal decida si su niño está incapacitado. No obstante, consideramos ciertos padecimientos médicos tan restrictivos, que esperamos que cualquiera de ellos le causen una incapacidad al niño. En estos casos, hacemos pagos de SSI inmediatamente hasta por seis meses mientras la agencia estatal decide si su niño está incapacitado. A continuación encontrará algunos de esos padecimientos:
Si su niño tiene uno de estos padecimientos restrictivos que se espera incapacite al niño, él o ella recibirá pagos inmediatos de SSI. Sin embargo, la agencia estatal puede finalmente decidir que el padecimiento de su niño no es suficientemente severo como para otorgar beneficios de SSI. Si esto sucede, no tendrá que devolver los pagos de SSI que su niño recibió. Revisiones de incapacidad de SSIUna vez que su niño comience a recibir SSI, la ley requiere que revisemos el padecimiento médico de su niño de vez en cuando para verificar que continúa incapacitado. Esta revisión se debe hacer:
Podemos hacer revisiones de incapacidad aunque no se espere que los padecimientos del niño mejoren. Cuando hacemos una revisión, usted debe presentar evidencia que su niño está y ha estado recibiendo el tratamiento médico necesario para su padecimiento. ¿Qué sucede cuando su niño cumple los 18 años?Para propósitos de incapacidad en el programa de SSI, un niño se convierte en adulto a los 18 años de edad y usamos diferentes reglas médicas y no médicas cuando decidimos si un adulto puede recibir pagos de SSI. Por ejemplo, no tomamos en cuenta el ingreso y los recursos de los miembros de la familia cuando decidimos si un adulto reúne los requisitos de los límites económicos para recibir beneficios de SSI. Contamos solamente el ingreso y los recursos del adulto. También usamos las reglas de incapacidad para adultos cuando decidimos si un adulto está incapacitado.
Para informarse mejor, vea la publicación titulada, Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) (publicación número 05-11090). |
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Seguro de incapacidad del Seguro Social (SSDI) para adultos con incapacidades desde la niñez |
El programa de SSDI paga beneficios a adultos con una incapacidad que comenzó antes de cumplir los 22 años de edad. Consideramos este beneficio de SSDI un beneficio para «niños» porque se basa en el registro de ganancias de Seguro Social del padre o la madre. Para que un adulto con incapacidades tenga derecho a este beneficio de «niños», uno de sus padres debe:
Estos beneficios también son pagaderos a un adulto que recibió beneficios de dependiente en el registro de Seguro Social del padre o la madre antes de los 18 años de edad, si él o ella está incapacitado(a) a los 18 años. Tomamos la decisión de incapacidad usando las reglas de incapacidad para adultos. Los beneficios de SSDI para un adulto incapacitado desde la niñez continúan mientras la persona permanezca incapacitada. Su niño no necesita haber trabajado para recibir estos beneficios. Cómo decidimos si su «niño» está incapacitado para recibir beneficios de SSDISi su niño es mayor de 18 años de edad, evaluaremos su incapacidad de la misma forma que evaluamos la incapacidad de cualquier adulto. Enviamos la solicitud a la Agencia de Determinación de Incapacidad en su estado que toma la decisión de incapacidad por nosotros. Para información detallada sobre cómo evaluamos la incapacidad para adultos, vea nuestra publicación titulada, Beneficios por incapacidad (publicación número 05-10929). |
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Solicitando beneficios de SSDI o pagos de SSI y cómo usted puede ayudar |
Puede solicitar pagos de Seguro Social o SSI para su niño llamando al número gratis 1-800-772-1213 o visitando su oficina local del Seguro Social. Si está solicitando pagos de SSI para su niño, usted debe tener el número de Seguro Social del niño y el certificado de nacimiento consigo cuando solicite. Si está solicitando beneficios de SSDI para su niño, favor de tener su propio número de Seguro Social además del número de Seguro Social y el certificado de nacimiento del niño. Usted puede ayudarnos a tomar una decisión si:
NOTA: No tiene que solicitar información de los doctores de su niño. Nosotros nos comunicaremos directamente con ellos para cualquier informe o información que necesitemos para tomar una decisión sobre la incapacidad de su niño. Si su niño es menor de 18 años y está solicitando SSI, usted tendrá que proveer documentos que muestren sus ingresos y recursos, así como los de su niño. También le pediremos que describa cómo la incapacidad del niño afecta su capacidad para funcionar diariamente. Además, le preguntaremos los nombres de maestros, proveedores de cuidado de niños y miembros de familia que puedan proveer información sobre cómo el niño se comporta. Si tiene los registros escolares, tráigalos a la entrevista. En muchas comunidades, hemos hecho arreglos especiales con proveedores de servicios médicos, agencias de servicios sociales y escuelas para que nos ayuden a obtener la información necesaria para procesar la solicitud de su niño. No obstante, su cooperación para obtener cualquier expediente médico u otra información también nos ayudará a terminar nuestro trabajo más pronto. |
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Programas de apoyo de empleo para personas jóvenes con incapacidades |
Tenemos muchas maneras para animar a los jóvenes que reciben beneficios de SSI o SSDI y que desean trabajar. Bajo SSI:
Bajo SSDI:
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Medicaid y Medicare |
Medicaid es un programa de cuidado de salud para personas con bajos ingresos y recursos limitados. En la mayoría de los estados, los niños que reciben beneficios de SSI tienen derecho a recibir Medicaid. En muchos estados, Medicaid viene automáticamente con el derecho a los beneficios de SSI, mientras que en otros estados usted debe solicitarlo. Además, algunos niños pueden obtener cobertura de Medicaid aunque no tengan derecho a SSI. Para informarse mejor, comuníquese con la oficina local de Seguro Social, su agencia estatal de Medicaid o las oficinas de servicios sociales de su estado o condado. Medicare es un programa de seguro de salud federal para personas mayores de 65 años de edad y para personas que hayan recibido beneficios de Seguro Social por incapacidad por lo menos dos años. Existen dos excepciones a esta regla. Su niño puede recibir Medicare si él o ella:
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Programa estatal de Seguro de Salud para Niños |
El Programa estatal de Seguro de Salud para Niños permite a los estados proveer seguro de salud a los niños de familias que trabajan y que tienen ingresos muy altos para tener derecho a Medicaid, pero muy bajos para pagar por un seguro de salud privado. El programa provee cobertura para medicamentos recetados, visión, audición y servicios de salud mental y está disponible en los 50 estados y en el Distrito de Columbia. La agencia estatal de Medicaid más cercana puede proveerle más información sobre el programa, o puede obtener más información en el Internet en www.cms.gov/home/schip.asp, o llamando al 1-877-543-7669. |
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Otros servicios de cuidado de salud |
Cuando su niño recibe SSI, le referimos a lugares donde pueda obtener servicios de cuidado de salud para su niño. Estos servicios están bajo la estipulación de Niños con Necesidades Especiales de Cuidado de Salud de la Ley del Seguro Social. Estos programas son usualmente administrados por agencias estatales de salud. Los estados llaman a estos servicios por una variedad de nombres, incluso Servicios Especiales de Salud para Niños, Servicios Médicos para Niños y Programas para Niños con Impedimentos. La mayoría de los programas para Niños con Necesidades Especiales de Cuidado de Salud ayudan a proveer servicios a través de clínicas, oficinas privadas, centros de tratamiento para pacientes internos y externos basados en hospitales o agencias comunitarias. Aún si su niño no recibe SSI, uno de estos programas podría ayudarle. Los departamentos de salud locales, las oficinas de Servicios Sociales u hospitales pueden ayudarle a comunicarse con el programa local de Niños con Necesidades Especiales de Cuidado de Salud. |
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