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Ensayos clínicos en curso

Pueden emplearse cirugía o radioterapia, dependiendo del sitio tumoral exacto.[1,2]

Opciones de tratamiento estándar:

• Cirugía y radioterapia producen tasas similares de curación, y el método de tratamiento lo dictan los resultados cosméticos y funcionales que se prevén.

Opciones de tratamiento estándar:

1. A menudo se efectúa una escisión local amplia en el caso de lesiones pequeñas que pueden resecarse transoralmente.
2. Para lesiones más grandes T1, ya sea la cirugía o radioterapia son tratamientos aceptables. Se deberá tener en cuenta la implantación intersticial sola o radioterapia con haz externo. Se deberá considerar irradiar el cuello.

Opciones de tratamiento estándar:

1. Lesiones menores de 1 cm de diámetro pueden ser tratadas por cirugía sola si la comisura no está comprometida. Si lo está, se deberá considerar la radioterapia (incluso braquiterapia).
2. Las lesiones T1 más grandes pueden tratarse por escisión quirúrgica con injerto de piel de espesor dividido o con radioterapia.

Opciones de tratamiento estándar:

1. Cirugía y radioterapia producen tasas similares de curación para lesiones T1.
2. En general, para lesiones menores de 0,5 cm, corresponde efectuar una escisión sola si hay un margen de mucosa normal entre la lesión y la encía.
3. En el caso de lesiones más grandes, a menudo se realiza una cirugía si la lesión está unida al periostio, mientras que a menudo se usa radioterapia si la lesión alcanza la lengua.

Opciones de tratamiento estándar:

1. Las lesiones pequeñas pueden tratarse por resección intraoral con resección al borde óseo o sin esta, y puede reconstruirse con un injerto de piel con espesor dividido.
2. Radioterapia puede emplearse en el caso de lesiones pequeñas pero los resultados generalmente son mejores después de cirugía sola.

Opciones de tratamiento estándar:

1. Para lesiones tempranas sin invasión ósea detectable, se realiza una resección limitada de la mandíbula.
2. Si no es factible efectuar una resección limitada, puede emplearse radioterapia inicialmente con cirugía que se reserva para pacientes que han fracasado un tratamiento con radiación.

Opciones de tratamiento estándar:

1. La mayoría de las lesiones pequeñas se tratan por resección quirúrgica.
2. Puede emplearse radioterapia postoperatoria, si es apropiado.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage I lip and oral cavity cancer. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía

1. Harrison LB, Sessions RB, Hong WK, eds.: Head and Neck Cancer: A Multidisciplinary Approach. Philadelphia, Pa: Lippincott-Raven, 1999. 
   
   
2. Guerry TL, Silverman S Jr, Dedo HH: Carbon dioxide laser resection of superficial oral carcinoma: indications, technique, and results. Ann Otol Rhinol Laryngol 95 (6 Pt 1): 547-55, 1986 Nov-Dec.  [PUBMED Abstract]
   
   

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