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Estadios de la leucemia mieloide aguda y otras malignidades mieloides
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Puntos importantes de esta sección
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Una vez que se diagnostica la leucemia mieloide aguda infantil (LMA), se llevan a cabo pruebas para determinar si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
La extensión o diseminación del cáncer generalmente se clasifica en estadios. En el caso de la leucemia mieloide aguda infantil (LMA), el subtipo de LMA y si la leucemia se ha diseminado fuera de la sangre y médula ósea, es lo que se utiliza en vez del estadio, para planificar el tratamiento. Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos para determinar si la leucemia se ha diseminado.
- Punción lumbar: procedimiento para recoger líquido cefalorraquídeo de la columna vertebral. Se realiza introduciendo una aguja en la columna vertebral. Este procedimiento se le llama también PL o punción espinal.
- Biopsia de los testículos, ovarios o piel: extracción de células o tejidos de los testículos, ovarios o piel para ser examinados bajo un microscopio en busca de signos de cáncer. Esto solo se lleva a cabo si se ha detectado algo inusual en los testículos, los ovarios o la piel durante el examen físico.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Cuando las células cancerosas se diseminan fuera de la sangre, se puede formar un tumor sólido. Este proceso se llama metástasis. Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través de la sangre. Las células cancerosas circulan por la sangre, invaden los tejidos sólidos en el cuerpo, como el cerebro o el corazón, y forma un tumor sólido.
- A través del sistema linfático. Las células cancerosas invaden el sistema linfático, circulan por los vasos linfáticos y forman un tumor sólido en otras partes del cuerpo.
- A través del tejido sólido.
Las células cancerosas que han formado un tumor sólido se diseminan a los tejidos en un área cercana.
El tumor nuevo (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el cáncer primario. Por ejemplo, si las células leucémicas se diseminan hasta el cerebro, las células cancerosas en el cerebro son en realidad células leucémicas. La enfermedad es leucemia metastásica, no cáncer cerebral.
No hay un sistema estándar de estadificación para la LMA infantil, la leucemia mielógena crónica (LMC) infantil, la leucemia mielomonocítica juvenil (LMMJ), el trastorno mieloproliferativo transitorio (TMD, por sus siglas en inglés) o los síndromes mielodisplásicos (SMD).
La LMA infantil se describe como LMA recién diagnosticada, en remisión o recidivante.
LMA infantil recién diagnosticada
La LMA recién diagnosticada, no se sometió a tratamiento, excepto para aliviar síntomas como fiebre, hemorragia o dolor, y uno de los siguientes enunciados es correcto:
- Más del 20% de las células en la médula ósea son blastocitos (células leucémicas),
o
- Menos del 20% de las células de la médula ósea son blastocitos y hay un cambio específico en el cromosoma.
LMA infantil en remisión
En la LMA infantil en remisión, la enfermedad ha sido tratada y los siguientes enunciados son correctos:
- El recuento sanguíneo completo es casi normal.
- Menos del 5% de las células de la médula ósea son blastos (células leucémicas).
- No existen señales o síntomas de leucemia en el cerebro, columna vertebral u otras partes del cuerpo.
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