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Clasificación celular
Los tumores trofoblásticos de la gestación pueden clasificarse de la siguiente
manera:[1]
- Mola hidatidiforme.
- Corioadenoma destruens (mola invasora).
- Coriocarcinoma.
- Tumor trofoblástico en la placenta.
Mola hidatidiforme
La mola hidatidiforme se define como los productos de concepción que carecen de
un feto intacto y que muestran inflamaciones macroscópicas como quistes de las
vellosidades coriónicas debido a la acumulación de líquido. Hay desintegración
y pérdida de vasos sanguíneos en el corío frondoso.
Mola invasora
La mola invasora (corioadenoma destruens) es una lesión localmente invasora, rara
vez metastásica, caracterizada microscópicamente por invasión trofoblástica del
miometrio con vellosidades identificables. Microscópicamente, esta lesión se
caracteriza por hiperplasia de elementos citotrofoblásticos y sincitiales y por
la persistencia de vellosidades.
Coriocarcinoma
El coriocarcinoma es un tumor maligno del epitelio trofoblástico. El músculo
uterino y los vasos sanguíneos son invadidos con áreas de hemorragia y
necrosis. Columnas y hojas de tejido trofoblástico invaden los tejidos
normales y se diseminan a sitios distantes, de los cuales los más comunes son los
pulmones, el cerebro, el hígado, la pelvis, la vagina, el bazo, los intestinos y los riñones.
Tumor trofoblástico en la placenta
La enfermedad trofoblástica en la placenta es un tumor extremadamente poco
común que se origina del sitio de implantación placentaria y se asemeja a una
forma exagerada de endometritis sincitial. Las células trofoblásticas
infiltran el miometrio y hay invasión vascular. El lactógeno placentario
humano se encuentra en las células del tumor, mientras que la tinción
inmunoperoxidasa de la gonadotropina coriónica humana (hCG) es positiva solamente en algunas células dispersas y la hCG sérica es relativamente baja.[1]
Bibliografía
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Lurain JR: Gestational trophoblastic tumors. Semin Surg Oncol 6 (6): 347-53, 1990.
[PUBMED Abstract]
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