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Nuevas actitudes y estrategias Los usarios de drogas inyectables son un factor importante en el contagio del VIH y otras enfermedades de transmisión sanguínea Desde 1981 se han notificado 753.907 casos de SIDA a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés). Entre 650.000 y 900.000 personas en los Estados Unidos viven actualmente con el VIH, y se registran alrededor de 40.000 infecciones nuevas cada año. Las cifras con respecto a la hepatitis son igualmente impresionantes: entre 1.000.000 y 1.250.000 estadounidenses tienen hepatitis B en su forma activa; cada año se registran entre 130.000 y 320.000 infecciones nuevas. Casi 3 millones de estadounidenses tienen hepatitis C en su forma activa. Los usuarios de drogas inyectables (UDI) constituyen un factor importante en la propagación de estas enfermedades devastadoras. Los UDI se infectan y a su vez transmiten los viruses a otras personas de dos maneras que con frecuencia están interconectadas:
Las mujeres que resultan infectadas con el VIH por medio de jeringuillas compartidas o por tener relaciones sexuales con un UDI también pueden contagiar el virus a sus bebés antes o durante el parto o a través de la lactancia. Los UDI se verán beneficiados con la ayuda de los métodos más eficaces de prevención. También se beneficiará la sociedad en su totalidad, porque la reducción del contagio entre los UDI significa una reducción del contagio de sus parejas, de sus hijos y, finalmente, de la población en general. El ambiente legal, social y de políticas limita las opciones de los UDI Muchos departamentos de salud pública, organizaciones comunitarias, organismos y proveedores de servicios están trabajando arduamente para llegar a los UDI, con el fin de ayudarles a cambiar su comportamiento y reducir o eliminar su riesgo de contraer o transmitir una infección. Sin embargo, persiste el problema del uso de drogas inyectables y el contagio de enfermedades de transmisión sanguínea. Las soluciones son obstaculizadas por las actitudes negativas generalizadas de la sociedad hacia los UDI, una falta de compresión de que la adicción a las drogas es una enfermedad biomédica y psicológica tratable, el financiamiento limitado para la prevención y el tratamiento, las leyes y reglamentos restrictivos, y las opiniones filosóficas polarizadas entre las diversas organizaciones y proveedores de servicios. La solución: un método integral para trabajar con los UDI Para que las organizaciones y proveedores de servicios, el personal de salud pública y los planificadores de prevención tengan éxito en reducir eficazmente la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sanguínea, estos deben considerar un método integral para trabajar con los UDI. Dicho método integral, propugnado ahora por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC por su siglas en inglés), incorpora una gama de estrategias prácticas que toman en cuenta las diversas circunstancias de vida, culturas e idiomas, comportamientos y disposición al cambio de los UDI. También incorpora varios principios básicos que brindan un marco para la acción. Los principios Asegurar la coordinación y la colaboración. Ninguna institución o proveedor de servicios individualmente puede proporcionar o entregar todos los servicios requeridos a los UDI, sus parejas sexuales y sus hijos. La coordinación y la colaboración son esenciales. Los proveedores de servicios deben trabajar juntos, compartiendo sus diversas experiencias y perspectivas, reconociendo y superando sus diferencias filosóficas, expandiendo las relaciones existentes y tratando de llegar a grupos con los que podrían no haber trabajado antes. Asegurar cobertura, acceso y calidad. Las intervenciones no serán eficaces si no llegan a una gran cantidad de personas, si los UDI no pueden o no deseen usarlas, o si tales intervenciones son de baja calidad. Los organismos y proveedores de servicios que desean verdaderamente llegar a los UDI y trabajar con ellos deben considerar maneras de tratar efectivamente estos asuntos a medida que planifican, ejecutan y supervisan los programas y servicios. Reconocer y superar el estigma. El uso de drogas intravenosas se ve con desaprobación y temor, y la adicción del usuario se considera como un fracaso moral. Estas actitudes negativas y conceptos erróneos deben ser atendidos, a fin de conseguir con éxito la participación de los UDI en las campañas de prevención y para impulsar la política pública. Actualmente se entiende que la adicción a las drogas es una enfermedad biomédica tratable. Este concepto debería ser más ampliamente conocido y aceptado. Servicios y programas adaptados. Los UDI son segmentos de población diversos, con idiomas, culturas, orientaciones sexuales, circunstancias de vida, comportamientos y requisitos de servicios diferentes. Muchos, aunque no todos, son pobres y llevan vidas de alto riesgo al margen de la sociedad. Al planificar y realizar intervenciones, los programas y proveedores de servicios deben tener en cuenta los factores que caracterizan a los UDI: quiénes son, dónde se encuentran, qué es lo que hacen, qué es lo que los motiva y con quiénes se relacionan socialmente. Los servicios y programas serán más eficaces si se los adapta a las circunstancias, haciendo participar a los UDI en su planificación, ejecución y supervisión. Las estrategias Tratamiento del abuso de sustancias: ¿por qué incluirlo?
Alcance en la comunidad: ¿por qué incluirla?
Acceso a jeringuillas estériles: ¿por qué incluirlo?
Servicios en el sistema de justicia criminal: ¿por qué incluirlos?
Estrategias para prevenir el contagio sexual: ¿por qué incluirlas?
Servicios de consejería y prueba del VIH, servicios de consejería y referidos para las parejas, y manejo de casos de prevención: ¿por qué incluirlos?
Servicios para los UDI que viven con VIH/SIDA: ¿por qué incluirlos?
Prevención primaria de drogas: ¿por qué incluirla?
Este sitio web de los CDC no se revisa ni se actualiza, por lo que la información que contiene no es vigente. El sitio se mantiene como una fuente de consulta para investigadores y otras personas que busquen información con una visión histórica. |