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Queremos asegurarnos que usted reciba todos
los pagos de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, sus siglas en inglés)
a los cuales tenga derecho. Antes de tomar una decisión sobre
su derecho a pagos de SSI, revisamos cuidadosamente todos los hechos
disponibles.
Si decidimos que no tiene derecho a pagos de SSI, o si usted no está de
acuerdo con nuestra decisión porque no fue favorable o sólo le
favorecerá parcialmente, puede apelar nuestra decisión. Eso significa
que usted puede pedir que revisemos su caso nuevamente.
Cuando usted pide una apelación, revisamos la decisión
completa, no sólo la parte con la que usted no está de
acuerdo. Si nuestra decisión no fue correcta, la cambiaremos.
Existen
cuatro niveles de apelación, dependiendo del asunto siendo
apelado. Si no está de acuerdo con la decisión en un nivel,
puede apelar al próximo nivel. Los niveles son:
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Contenido
Cuándo apelar
Cómo apelar
Continuación de pagos
Su derecho a representación
Reconsideración
Audiencia
Revisión por el Consejo de Apelaciones
Corte Federal
Cómo comunicarse con el Seguro Social |
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Cuándo apelar |
Lo más importante que debe recordar sobre
una apelación es el límite de tiempo que tiene para solicitarla.
Generalmente, usted tiene 60 días a partir de la fecha que aparece
en la carta explicando nuestra decisión. Suponemos que recibirá la
carta dentro de cinco días a partir de la fecha que aparece en
la misma, a menos que pueda probar que la recibió más tarde.
Si usted no apela dentro del límite de 60 días, puede
perder su derecho de apelación y la última decisión
que hicimos se convertirá en la decisión final. Por ejemplo,
si no pide una reconsideración dentro de los 60 días, usted
puede perder su derecho a que se reconsidere su caso.
Si tiene una razón justificada por la cual no apeló su
caso dentro del límite de tiempo, podemos darle más tiempo.
Debe solicitar más tiempo por escrito, indicando la razón
por la tardanza.
Cuando el último día del tiempo límite es un sábado,
domingo o día festivo nacional, el tiempo límite termina
el próximo día laborable.
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Cómo apelar |
Usted debe apelar la decisión por escrito.
Puede llamarnos y pedir el formulario de apelación o enviarnos
una carta firmada que incluye su número de Seguro Social e indicando
su deseo de apelar la decisión en su caso. Si solicitó los
beneficios de SSI y su reclamación fue denegada por razones médicas,
puede pedir una apelación a través de nuestro sitio de
Internet, www.segurosocial.gov/disability/appeal (sólo disponible
en inglés).
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Continuación de
pagos |
En algunos casos, si usted solicita una apelación
dentro de los diez días después de recibir nuestra carta,
sus pagos de beneficios continuarán mientras tomamos una decisión
sobre su apelación.
Si su apelación es negada, puede que
tenga que devolver el dinero al que usted no tenía derecho.
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Su derecho a representación |
Usted puede escoger a alguien que le ayude con
su apelación o le represente. Su representante puede ser un abogado
o cualquier persona cualificada que esté familiarizada con usted
y el programa de SSI. Trabajaremos con su representante de la misma manera
que trabajaríamos con usted. La persona puede actuar por usted
en la mayoría de los asuntos de Seguro Social y recibirá una
copia de cualquier decisión que tomemos en su caso.
Su representante no puede cobrar o recaudar honorarios sin primero
recibir una aprobación por escrito del Seguro Social.
Si desea
informarse mejor sobre representantes, vea la publicación titulada, Su
derecho a representación (publicación número
05-10975). También podemos darle
los nombres y números de teléfono de algunas organizaciones
que pueden representarlo gratuitamente.
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Reconsideración |
Una reconsideración es una revisión
completa de su caso por alguien que no tomó parte en la decisión
inicial. Esa persona revisará toda la evidencia que se usó para
tomar la decisión original, además de cualquier evidencia
nueva.
Si está apelando la decisión sobre su padecimiento médico,
su reconsideración será evaluada por un proceso que llamamos revisión
de caso. Si está apelando cualquier otra decisión, puede escoger
entre la revisión de caso, una conferencia informal o una conferencia
formal. Éstas se explican a continuación.
- Revisión de caso: En esta clase de reconsideración,
revisamos su caso sin reunirnos con usted. Usted tiene el derecho de
ver su expediente antes que revisemos su caso. Usted también
puede darnos información adicional sobre su caso.
- Conferencia informal: Igual que en la revisión de caso, usted
puede ver su expediente y darnos información adicional. También
puede venir a la conferencia y decirle a la persona que revisará su
caso por qué no está de acuerdo con la primera decisión.
Puede traer testigos para hablar sobre su caso. Si tiene un representante,
también puede traerlo a la conferencia.
- Conferencia formal: Este método está disponible si
cambiamos o paramos sus pagos. Una conferencia formal le permite a
usted a interrogar a los testigos y nosotros podemos requerir que comparezcan
testigos.
Cuando tomemos una decisión sobre su reconsideración, le
enviaremos una carta explicándole la decisión.
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Audiencia |
Si usted no está de acuerdo con el resultado de la reconsideración,
puede solicitar una audiencia. Un juez de derecho administrativo, que
no tomó parte en la decisión original o en la reconsideración
de su caso, presidirá la audiencia.
El lugar de la audiencia suele ser a una distancia que no excede las
75 millas de su hogar. El juez de derecho administrativo le notificará la
hora y el lugar de la audiencia.
Antes de la audiencia, podemos pedirle que provea más evidencia o clarifique
la información sobre su reclamación. Usted puede revisar la información
en su expediente y presentar nueva información.
Durante la audiencia, el juez de derecho administrativo le hará preguntas
a usted y a cualquier testigo que usted lleve a la audiencia. Otros testigos,
tales como médicos o expertos vocacionales, pueden facilitarnos información
durante la audiencia. Usted o su representante también pueden hacer preguntas
a los testigos.
En ciertos casos, podemos optar a efectuar su audiencia por videoconferencia
en lugar de en persona. Le dejaremos saber con anticipación si éste
es el caso. Con las audiencias por video, podemos hacer la audiencia más
conveniente para usted. Frecuentemente, una audiencia por video puede ser prevista
más rápida que una comparecencia en persona. Además, es
posible que la localidad de la audiencia por videoconferencia quede más
cerca de su hogar. Eso podría facilitar que los testigos u otras personas
le acompañen.
Por lo general, es ventajoso que usted asista a la audiencia ya sea
en persona o por videoconferencia. Usted y su representante, si tiene
uno, deben asistir a la audiencia y explicar su caso en persona.
Si no puede o no desea estar presente en la audiencia, deberá notificarnos
la razón por escrito tan pronto le sea posible. A menos que el
juez de derecho administrativo crea que su presencia sea necesaria para
decidir su caso y así lo requiera, no tendrá que asistir.
Es posible que podamos hacer otros arreglos para usted como cambiar la
hora o el lugar de su audiencia. Tendrá que tener una razón
justificada para que hagamos otros arreglos.
Después de la audiencia,
el juez tomará una decisión
basada en toda la información en su caso, incluyendo cualquier información
nueva que usted provea. Le enviaremos una carta y una copia de la decisión
del juez.
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Revisión por
el Consejo de Apelaciones |
Si usted no está de acuerdo con la decisión
de la audiencia tomada por el juez de derecho administrativo, puede solicitar
una revisión por el Consejo de Apelaciones del Seguro Social.
El Consejo de Apelaciones revisa todas las peticiones de revisión, pero
puede negar una petición si considera que la decisión de la audiencia
fue correcta. Si el Consejo de Apelaciones niega su petición para una
revisión, usted recibirá una carta que explica la denegación.
Si el Consejo de Apelaciones decide revisar su caso, el Consejo tomará una
decisión en el caso o emitirá una orden devolviéndolo
a un juez de derecho administrativo para que vuelva a evaluar el caso.
Si
el Consejo de Apelaciones toma una decisión en su caso, le enviaremos
una copia de la decisión. Si el Consejo de Apelaciones devuelve su
caso a un juez de derecho administrativo, le enviaremos una carta y una copia
de la orden.
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Corte Federal |
Si usted aún no está de acuerdo con la decisión
del Consejo de Apelaciones o si el Consejo de Apelaciones decide no revisar
su caso, usted puede iniciar un proceso en una corte de distrito federal.
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Cómo comunicarse con el Seguro Social
Nuestro sitio de Internet es un recurso valioso
para obtener información sobre todos los programas del Seguro
Social. Hay un número de cosas que usted puede
hacer por Internet (disponible solamente en inglés).
Además de usar nuestro sitio de Internet,
también puede llamar a nuestro número gratis, 1-800-772-1213.
Podemos contestar preguntas específicas desde las 7 a.m. hasta
las 7 p.m., de lunes a viernes. Ofrecemos información automatizada
por teléfono las 24 horas al día. (Puede usar nuestro sistema
automatizado de respuestas para decirnos una dirección nueva o
pedir una tarjeta de reemplazo de Medicare.) Si usted es sordo
o tiene problemas de audición, puede llamar a nuestro número
TTY, 1-800-325-0778.
Proveemos servicios de intérprete gratis
para ayudarle a llevar a cabo sus trámites de Seguro Social. Estos
servicios de intérprete están disponibles tanto por teléfono
como en las oficinas de Seguro Social. Cuando llame a nuestro número
gratis, 1-800-772-1213, oprima el 2 si necesita un intérprete
en español y manténgase en la línea hasta que un
representante le conteste.
Tratamos todas nuestras llamadas confidencialmente.
También queremos asegurar que usted reciba un servicio cortés
y correcto. Por eso un segundo representante escucha algunas llamadas
telefónicas.
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www.segurosocial.gov
