Agencia para Sustancias Tóxicas y el Registro de Enfermedades (ATSDR) 
Estudios de Caso en Medicina Ambiental (CSEM) 
La toxicidad del plomo
Instrucciones de la posprueba

Introducción

La ATSDR agradece su opinión de este curso, de manera que podamos evaluar su utilidad y su efectividad. Le pedimos que conteste el cuestionario de evaluación para lograr este propósito.

Por otro lado, si usted completa en línea y envía la posprueba que aparece a continuación, puede recibir créditos de educación continua, de acuerdo a lo establecido en la siguiente tabla:

Consejo de Acreditación para Educación Médica Continua (ACCME, por sus siglas en inglés)

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) están acreditados por el Consejo de Acreditación para Educación Médica Continua (ACCME) para proporcionar educación médica continua para médicos. CDC designa esta actividad educativa para un máximo de 2,0 AMA PRA categoría 1 Crédito (s) ™. Los médicos deben reclamar el crédito sólo en consonancia con la medida de su participación en la actividad.

Centro de Credenciales de Enfermeras Americanas (ANCC, por sus siglas en inglés), Comisión de Acreditación

Esta actividad de 2 horas de contacto es proporcionado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, los cuales están acreditados como proveedores de educación continua en enfermería por la Acreditación de Enfermeras del Centro de la Comisión de Acreditación.

Comisión Nacional para la Acreditación de Educación en Salud (NCHEC, por sus siglas en inglés)

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades son un proveedor designado de horas de contacto de educación continua (CECH) en la educación para la salud por la Comisión Nacional de Acreditación de Educación Sanitaria. Este programa es un evento designado para el Certificado de Especialista en Educación para la Salud (CHES) para recibir 2 Categoría I horas contacto en la educación para la salud. CDC proveedor número GA0082.

Asociación Internacional para la Educación y la Capacitación Continua (IACET, por sus siglas en inglés)

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), han sido examinados y aprobados como un proveedor autorizado por la Asociación Internacional de Educación Continua y Capacitación (IACET), Suite 800, McLean, VA 22102. CDC concederá 0.15 CEU a los participantes que completen exitosamente este programa.

Exención de responsabilidad

En cumplimiento de los requisitos de educación continua, todos los presentadores deben revelar cualquier relación financiera o de otro tipo con los fabricantes de productos comerciales, proveedores de servicios comerciales, partidarios comerciales, así como cualquier uso de la etiqueta del producto o productos en el marco bajo uso en investigación.

CDC/ATSDR, nuestros planificadores, y los ponentes de este seminario no tienen relaciones financieras o de otro tipo con los fabricantes de productos comerciales, proveedores de servicios comerciales o partidarios comerciales. Esta presentación no implica la utilización de la etiqueta de un producto o producto en uso en investigación.

Instrucciones en línea

Para contestar el cuestionario de evaluación y la posprueba, ingrese a http://www2.cdc.gov/atsdrce/ y siga las instrucciones que allí se dan. Usted podrá imprimir de inmediato su certificado de educación continua a partir de su expediente personal que está en línea. A usted no se le hará ningún cargo.

Posprueba

1. El plomo es:
   1. Un metal pesado blando, de color azul-grisáceo.
   2. Una sustancia que se encuentra de manera natural.
   3. Una sustancia que se usa comercialmente.
   4. Todas las anteriores.
2. ¿Cuál de los siguientes enunciados es verdadero, en relación al plomo orgánico?
   1. Hoy en día, es más común encontrarlo en los hogares que al plomo inorgánico.
   2. Era la fuente de exposición más disponible, a través de procesos naturales.
   3. Era la fuente de plomo más común cuando se utilizaba la gasolina con plomo en Estados Unidos.
   4. No puede entrar al cuerpo por la vía dérmica.
3. ¿Cuál de los siguientes enunciados ilustra al segmento de población estadounidense que está en mayor riesgo de exposición al plomo hoy en día?
   1. Los trabajadores de las industrias de minería y refinería de plomo.
   2. Los contactos caseros de los trabajadores que laboran en la fabricación de productos que contienen plomo.
   3. Los niños que viven en viviendas construidas antes de 1978 y que tienen la pintura deteriorada.
   4. Los trabajadores de la construcción.
4. En las áreas urbanas más antiguas, la mayoría del plomo que hay en el ambiente proviene de:
   1. Agua potable contaminada.
   2. Polvo, suelo y pintura deteriorada contaminada con plomo.
   3. Comida importada, remedios caseros y cosméticos.
   4. Productos comerciales que contienen plomo.
5. ¿Cuál de los siguientes enunciados no se considera una fuente potencial de exposición al plomo?
   1. Joyería.
   2. Madera tratada.
   3. Cosméticos y remedios caseros importados.
   4. Cerámica vidriada.
6. ¿Cuál es el nivel de acción de plomo en sangre, en niños, determinado por los Centros de Control de las Enfermedades?
   1. 5 µg/dL.
   2. 10 µg/dL.
   3. 25 µg/dL.
   4. 40 µg/dL.
7. La ruta de exposición al plomo más importante, en los niños, es:
   1. Ingestión.
   2. Inhalación.
   3. Contacto dérmico.
   4. Todas las anteriores son igualmente importantes.
8. ¿Cuál de los siguientes indicios y síntomas no es consistente con el envenenamiento por plomo en niños?
   1. Dolores de cabeza recurrentes.
   2. Desorden de Déficit de Atención e Hiperactividad.
   3. Descenso en las habilidades auditivas y de lenguaje.
   4. Dificultad de aprendizaje.
9. Al ofrecer cuidados a un paciente adulto que tiene un nivel de plomo en sangre de 40 microgramos/dL, es muy importante que :
   1. Se continúe la vigilancia del paciente, realizando exámenes de sangre capilar mensualmente.
   2. Se tomen acciones para que el paciente no esté ya expuesto al plomo.
   3. Se empiece de inmediato con terapia de quelación.
   4. Se sugiera una dieta rica en calcio.
10. Como parte de los antecedentes de exposición, usted debería explorar
    1. Una posible exposición al plomo en el trabajo o al estar realizando pasatiempos.
    2. Pasatiempos que involucren plomo.
    3. Uso de remedios caseros y cosméticos importados.
    4. Todas las anteriores.
11. La OSHA requiere una notificación por escrito y un examen médico para todos los trabajadores que tengan niveles de plomo en sangre de:
    1. 10 µg/dL.
    2. 25 µg/dL.
    3. 40 µg/dL.
    4. 70 µg/dL.
12. ¿Bajo qué circunstancias ordenaría un examen de plomo en sangre venosa para un niño de 24 meses que ha acudido a su chequeo médico de rutina?
    1. Si el examen de sangre de los 12 meses mostró un valor de más de 10 µg/dL o si no hay disponibles exámenes anteriores de niveles de plomo en sangre.
    2. Si el niño está viviendo o pasando una cantidad de tiempo significativa en hogares construidos antes de 1978.
    3. Si un miembro de la familia trabaja en un lugar en el que esté involucrado el plomo.
    4. Todas las anteriores.
13. ¿Por qué puede ocurrir que los niveles de plomo en sangre de un paciente bajen gradualmente, aún si se le ha removido por completo de la fuente de exposición?
    1. Porque la vida media del plomo en la sangre es de casi un año.
    2. Porque todo mundo está expuesto a niveles de fondo altos de plomo.
    3. Porque el plomo almacenado en los huesos y en tejidos blandos puede liberarse poco a poco.
    4. Ninguna de las anteriores.
14. ¿A cuál de las siguientes enfermedades no contribuye la exposición crónica de plomo?:
    1. Hipertensión.
    2. Enfermedad renal.
    3. Diabetes.
    4. Cuenta baja de espermatozoides.
15. A los pacientes que estén preocupados por la presencia del plomo en su agua potable, usted debería decirles que:
    1. Mientras que su agua no provenga de un pozo, su agua es segura para beber.
    2. En tanto no realicen un examen a su agua, deberán hervirla.
    3. El agua potable no es ácida , y que no se fugará de las tuberías viejas, ni de los enseres fijos, o de partes con soldadura.
    4. En tanto no realicen un examen a su agua, deben dejar correr el agua fría por uno o dos minutos antes de usarla.
16. ¿Cuál de los enunciados siguientes, acerca de las fuentes de plomo en el ambiente, es verdadero?
    1. El plomo presente en el polvo puede hacer subir los niveles de plomo en la sangre de los niños, por arriba del nivel de preocupación.
    2. El plomo es pesado, por lo que no puede viajar muy lejos por vía área desde las refinadoras o las industrias.
    3. El plomo solamente es un problema en áreas urbanas que tengan viviendas construidas antes de 1978.
    4. La mayoría de los niños con niveles de plomo en sangre superiores a los 10 µg/dL son niños que acostumbran comerse pedazos de pintura.

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