Si un empleado que tiene cobertura médica a través de un plan de salud grupal es despedido, ¿podrá el empleado elegir la continuidad de la cobertura de COBRA para sí mismo o su pareja? (En este ejemplo, a pesar de que el plan ofrece cobertura para las parejas de hecho, el empleado no la eligió para su pareja.)
Categoría: Preguntas sobre beneficios en el lugar de trabajo
Subcategoría: Beneficios médicos/Planes de salud/Seguro médico
Respuesta:
Si el plan está sujeto a COBRA, el empleado debería ser elegible para la continuidad de la cobertura de COBRA. La pareja no sería un beneficiario elegible bajo COBRA, sin embargo, la posibilidad de obtener cobertura para la pareja del empleado depende de la frecuencia con que el plan permita a los empleados activos agregar a sus parejas de hecho. En este ejemplo, el empleado se debería poner en contacto con su administrador del plan para obtener más información. El empleado y su pareja también podrían ser elegibles para una inscripción especial en un plan patrocinado por el empleador de la pareja, en caso de haber uno disponible. El empleado debería comunicarse con el administrador del plan de la pareja para averiguarlo.
Nota: Como pauta general, los empleadores deben guiarse en sus relaciones con sus empleados no sólo por la ley laboral federal, sino también por sus propios manuales para empleados, guías y contratos (incluyendo acuerdos de negociación), y por cualquier ley estatal o local aplicable.
No todas las leyes laborales a las que se hace referencia se aplican a todos los empleadores o a todos los empleados, en particular a las agencias gubernamentales locales y estatales. Para obtener información sobre si un empleador o empleado en particular está cubierto por una ley, por favor use los enlaces que se brindan para información más detallada. Esta información no está destinada a agencias federales o empleados federales, los cuales deben comunicarse con la Oficina de Administración de Personal de EE.UU. (OPM, por sus siglas en inglés) para obtener asesoramiento.
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Actualización: 01/25/2008
