Según los funcionarios oficiales, en septiembre se registraron muy pocos casos de influenza en Michigan. Durante las primeras seis semanas de octubre, y a pesar de la solicitud formal, el estado no pudo proporcionar el informe al Servicio Público de Salud. Este hecho puede indicar que la situación había empeorado, dificultando que los funcionarios de la salud pública pudieran generar informes precisos. El 18 de octubre, el estado finalmente envió un informe corto, en el que se decía simplemente que "se habían registrado 50 muertes [por influenza] en todo el estado". A esta altura, el número de muertes probablemente haya sido mucho mayor. Para el 25 de octubre, el estado ya estaba mejor organizado e informaron que durante las dos primeras semanas de octubre, se reportaron 11,083 casos de influenza y 258 muertes en todo el estado. Únicamente el 22 de octubre, se informaron 4,516 casos y 160 muertes, lo que demostró que la enfermedad se diseminaba rápidamente. En Detroit, se informó sobre la existencia de 1,367 casos y 52 muertes para el 22 de octubre. Para la tercera semana de octubre, 21,541 se reportaron casos de todo el estado. Nuevamente, estos números han sido probablemente demasiado bajos; los funcionarios estatales a menudo subestimaban el número de casos y muertes en sus comunidades al momento de realizar sus informes. Sin embargo, la epidemia realmente parece haber alcanzado su momento máximo ya que se informó sobre 922 muertes por influenza durante un período de siete días.

Médicos y enfermeras habrían tenido grandes inconvenientes para llegar hasta los residentes enfermos de gripe en la parte superior de la península c.1900-1920. [Crédito: La Biblioteca del Congreso]

La atención médica de los pacientes que se encontraban el la zona rural del estado demostró ser particularmente dificultosa. En la Upper Peninsula, se utilizaba una vagoneta para llegar a los pacientes aislados en lejanos campamentos madereros. Recordando sus experiencias durante la pandemia, una enfermera contaba "Trabajábamos día y noche. Atravesábamos entre veinte y treinta millas de densos bosques cada noche. Encontrábamos diez personas apiñadas, totalmente vestidas en una pequeña cabaña de troncos, y con temperaturas mayores de 104 grados". Luego agregaba, "Engachábamos un vagón abierto a una vagoneta con alambre, poníamos una tabla encima, colchones sobre la tabla, muchas mantas y una lona para cubrir la parte superior y parar el viento, y llevábamos a los pacientes por quince o más millas hasta una cama decente y la oportunidad de vivir... Todos trabajaban mucho y con un espíritu desinteresado".

Las elecciones en Michigan se realizaron en plena pandemia, durante el otoño. Allí, las elecciones del senado estadounidense se decidieron por una pequeña mayoría. 4,000 votantes pordrían haber marcado la diferencia en las elecciones; ya que había más de 4,000 personas en el estado enfermas de influenza en aquel momento, el resultado de las elecciones fue indudablemente producto de la presencia de la influenza en el estado. En la compañía de vehículos Ford, más de mil trabajadores se reportaron enfermos de gripe.

La epidemia debe haber forzado a muchos trabajadores en el edificio del gas de Washington Boulevard en Detroit, Michigan, a declararse enfermos con gripe. c. 1900-1920. [Crédito: La Biblioteca del Congreso]

En Flint, los ciudadanos locales protestan que la conscripción había creado una situación intolerable, ya que muchos de los médicos de la ciudad ahora se encontraban en el exterior. Una carta publicada en el periódico local preguntaba, "¿No deberían nuestros ciudadanos como una unidad acudir a nuestro consejo de salud en una protesta hacia el gobierno en contra de futuras conscripciones... hasta que esta epidemia haya cedido?" Los funcionarios de la ciudad y los del estado no dieron respuesta.

La enfermedad llegó a su punto máximo en el estado durante el otoño. La pandemia continuó durante el invierno y la primavera, pero la situación era menos grave de lo que había sido en el otoño. Para el verano, la influenza había desaparecido en la mayor parte del estado.