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Un reducido número de niños, adolescentes y adultos jóvenes (de hasta 24 años de edad) que durante los estudios clínicos tomaron antidepresivos ("elevadores del estado de ánimo") como la duloxetina, desarrollaron tendencia al suicidio (pensar en hacerse daño o matarse, o planear o intentar hacerlo). Los niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos para tratar la depresión u otras enfermedades mentales pueden ser más propensos a desarrollar tendencia al suicidio que aquéllos que no toman antidepresivos para tratar dichos trastornos. Sin embargo, los expertos no saben con exactitud cuál es la magnitud de este riesgo y hasta qué punto debe tenérselo en cuenta al decidir si un niño o adolescente debe tomar o no un antidepresivo. Normalmente, los menores de 18 años de edad no deben tomar duloxetina, pero en algunos casos el médico puede decidir que la duloxetina es el mejor medicamento para tratar la afección del niño. Tenga en cuenta que su salud mental puede cambiar de modos inesperados cuando toma duloxetina u otros antidepresivos, incluso si usted es un adulto mayor de 24 años. Estos cambios pueden presentarse aunque usted no tenga ninguna enfermedad mental y esté tomando duloxetina para tratar otro tipo de problemas. Puede desarrollar tendencia al suicidio, sobre todo al comienzo del tratamiento y cada vez que la dosis aumente o disminuya. Usted, su familia o la persona encargada de cuidarle deben llamar de inmediato al médico si tiene cualquiera de los siguientes síntomas: un nuevo episodio de depresión o la depresión se agrava; piensa en hacerse daño o en matarse, planea o intenta hacerlo; preocupación extrema; agitación; ataques de pánico; problemas para conciliar el sueño o para mantenerse dormido; comportamiento agresivo u hostil; irritabilidad; actúa sin pensar; intranquilidad grave; exaltación anormal frenética; o cualquier cambio inusual en el comportamiento. Asegúrese de que su familia o cuidador estén pendientes de usted cada día y de que sepan qué síntomas pueden ser graves para que llamen al médico en caso de que sea incapaz de buscar tratamiento por su propia cuenta. Su proveedor de atención médica querrá verle con frecuencia mientras esté tomando duloxetina, sobre todo al principio del tratamiento. No falte a ninguna cita en el consultorio de su médico. Su médico o su farmacéutico le darán la hoja del fabricante con información para el paciente (guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con duloxetina. Lea detenidamente esa información y pídale a su médico o a su farmacéutico que le aclare todas las dudas. También puede conseguir la Guía del medicamento en el sitio de Internet de la FDA: http://www.fda.gov/cder/drug/antidepressants/antidepressants_MG_2007.pdf. Independientemente de su edad, antes de tomar un antidepresivo, usted, uno de sus padres o la persona encargada de cuidarlo deben hablar con su médico sobre los riesgos y los beneficios de tratar su enfermedad con un antidepresivo u otros tratamientos. También deben hablar sobre los riesgos y los beneficios de no tratar su enfermedad. Tenga presente que padecer de depresión u otra enfermedad mental aumenta considerablemente el riesgo de que usted desarrolle tendencia al suicidio. Este riesgo es mayor si usted o alguien de su familia tiene o ha tenido trastorno bipolar (cambios en el estado de animo alternados entre la depresión y la excitabilidad anormal) o manía (estado de ánimo frenético o exaltación anormal), depresión, ha pensado en el suicidio o ha intentado suicidarse. Hable con el médico sobre su afección, los síntomas, y los antecedentes médicos personales y familiares. Usted y el médico decidirán qué tipo de tratamiento es el indicado en su caso. |
La duloxetina se usa para tratar la depresión y el trastorno de ansiedad generalizada (GAD, por sus siglas en inglés; preocupación y tensión extremas que trastornan la vida cotidiana y duran 6 meses o más). La duloxetina también se utiliza para tratar el dolor y el hormigueo causado por la neuropatía diabética (es un tipo de daño en los nervios que pueden padecer las personas que tienen diabetes) y fibromialgia (una condición de larga duración que puede causar dolor, rigidez muscular y aumento de la sensibilidad, cansancio, dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse dormido). La duloxetina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la reabsorción de serotonina y norepinefrina (SSNRI, por sus siglas en inglés). Funciona al aumentar las cantidades de serotonina y norepinefrina, dos sustancias naturales del cerebro que ayudan a mantener el equilibrio mental e impiden el desplazamiento de las señales de dolor en el cerebro.
La presentación de la duloxetina es una cápsula de liberación prolongada (acción prolongada) que se administra por vía oral. Cuando se usa duloxetina para tratar la depresión, suele tomarse una o dos veces al día, con o sin alimentos. Cuando la duloxetina se utiliza para tratar trastornos de ansiedad generalizados, el dolor causado por la neuropatía diabética o fibromialgia, se toma generalmente una vez al día junto con o sin alimentos. Tome la duloxetina más o menos a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones de la receta y pídales a su médico o farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la duloxetina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia ni por más tiempo que el indicado por su médico.
Trague las cápsulas enteras; no las parta, mastique ni triture. No abra las cápsulas para mezclar el contenido con líquidos o espolvorearlo sobre alimentos.
Si está tomando duloxetina para tratar un trastorno de ansiedad generalizado, el dolor de la neuropatía diabética o fibromialgia, su médico podría indicarle que empiece con una dosis baja del medicamento y que luego aumente gradualmente la dosis.
La duloxetina puede ayudarle a controlar los síntomas, pero no curará su afección. Usted puede tardar entre una y cuatro semanas o más en sentir el beneficio total de la duloxetina. Siga tomando la duloxetina aunque se sienta bien. No deje de tomar la duloxetina sin consultar antes a su médico. Es probable que el médico opte por disminuir gradualmente la dosis. Si deja de tomar la duloxetina de repente, puede experimentar síntomas de abstinencia como náuseas; vómitos; diarrea; ansiedad; mareo; cansancio; dolor de cabeza; dolor; escozor; insensibilidad u hormigueo en manos o pies; irritabilidad; dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse dormido; sudoración y pesadillas. Dígale a su médico si tiene cualquiera de estos síntomas cuando se disminuye su dosis de duloxetina.
A veces, también se usa la duloxetina para tratar en las mujeres la incontinencia urinaria por esfuerzo (fuga de orina cuando se hace un esfuerzo físico, como toser, estornudar, reír o algún ejercicio). Hable con su médico sobre el uso de este medicamento para tratar su afección.
A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.
Antes de tomar duloxetina,
A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.
Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, salte la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.
La duloxetina puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta cualquiera de estos efectos secundarios o los que se mencionan en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:
la duloxetina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/MedWatch/report.htm] o por teléfono al 1-800-332-1088.
Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente, y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.
En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.
Los síntomas de sobredosis son, entre otros:
No falte a ninguna cita con su médico.
No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
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Documento actualizado - 01/09/2008
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Página actualizada: 23 abril 2009 |