环境新闻 联合应对伦理挑战
《美国国家环境卫生科学研究院新闻》(NIEHS News, p. A988) 介绍了该研究机构"联合应对环境卫生方面的伦理挑战"这一基金项目的工作进展情况。这个项目促进社区研究人员之间的合作以调查当地的健康问题,同时对所有相关利益者给予相同的重视。其他新闻还包括,由NIEHS 联合资助的两年一度的2004年"环境污染物影响儿童健康论坛"。
战争对环境的影响
本月的《焦点》(Focus, p. A994)先后讨论了战争时期、战后创伤以及军事准备对环境卫生的影响。现代的战争已不再局限于传统的战场上,战争的武器配置可以对环境造成不同规模的前所未有的损害。其后果是巨大的环境卫生影响,因为现代战争不但会带来以往战争中所出现的食物、住宿条件、水资源的缺乏和恶劣的卫生状况,还会带来传染性疾病的危险以及精神上的创伤。
资源的所有权
1948 联合国批准的"全球人权宣言"使人权这一观点得到国际公认。今天,众多人士认为人类的权利之一应当享有清洁的水、空气和生存所必须的其它资源。这些人士赞成以人权为基础共享自然资源,并主张地球上的资源属于所有的人。而其他一些人则声称市场驱动的全球经济的重要性,这种观点将自然资源归结为可以进行买卖的商品。《影响范围》(Spheres of Influence, p. A1006)提出了这两种观点之间能否达成共识的问题。
最新研究 环境卫生差异
尽管"环境公正运动"中争论不断,但是仍有观点认为贫困社区更有可能面临环境危险。Gee 和 Payne-Sturges (p. 1645) 认为,居住区的种族隔离会导致社区生活压力、污染物接触以及社区资源使用等方面的差异。当这些差异不能由资源平衡时,这些刺激性压力可能导致对环境危险的高度易感性。
血浆铜蓝蛋白、性别与铜反应
血浆铜蓝蛋白 (Cp) 是反应体内铜状态的一个指标。M�ndez 等人(p. 1654) 对人体在 2 个月内按 10 mgCu /天补充铜之前和之后,属于组内铜蓝蛋白分布较高和较低 10% 区间内的健康男女进行了研究。研究表明,接触 Cu 之后,血清内的 Cp 值是进行分组的可靠指标。对接触 Cu 的反应取决于 Cp 值与性别,Cp 高的妇女与 Cp 低的男性对其反应最强烈。
PAH 与 CYP1A 抑制剂的协同作用
一些多环芳香烃 (PAH) 能够引起处于发育早期的鱼类产生畸形。作为芳香烃受体 (AHR) 基因家族的一员,细胞色素 P4501A 的抑制能够减慢平面 PAH (pHAH) 的毒性。Wassenberg 与 Di Guilio (p. 1658) 使鱼胚胎接触 (Fundulus heteroclitus) PAH 型 AHR 激动剂 -萘黄酮和苯并芘 (a) 以及 pHAH 型 AHR 激动剂 PCB-126,其中包括单独接触以及同几种 CYP1A 抑制剂共同接触两种方式。PCB-126 和萘黄酮共同接触比 PCB-126 单独接触更能减少畸形,而 PAH 和 CYP1A 抑制剂共同接触比 PAH 单独接触增加了毒性。因为环境混合物中既包含 AHR 促进剂又包含 CYP1A 抑制剂,其结果对 PAH 胚胎毒性的加法模型提出了质疑。
杀虫剂与人类精子质量
Meeker 等人(p. 1665) 对接触环境中的胺甲萘与毒死蜱是否与人类精子质量下降有关这一问题进行了研究。通过尿样中毒死蜱与胺甲萘的代谢物浓度来检测个体接触程度。以精子浓度、有活力的精子百分比、正常形态的精子百分比以及精子运动参数来评估精子质量。胺甲萘和精子质量改变的相关性与早期胺甲萘接触研究相一致,但是由于当前人体和动物数据有限,和毒死蜱可能的相关性很难做出解释。
噪声诱发大鼠肾上腺 DNA 损伤
强噪声被认为是一种环境刺激,对听觉、心血管、神经和内分泌系统产生不良影响。Frenzilli 等人(p. 1671) 通过"彗星实验"评估了接触噪声对大鼠肾上腺 DNA 完整性的影响。接触强噪声 (100 dBA) 达 12 小时后,可导致肾上腺 DNA 的损伤显著增加。刺激停止 24 小时后,基因改变仍未下降。
绝经期血液和胫骨中铅的变化
在美国,尽管环境中接触铅的机会急剧降低,但绝经期骨铅储备的动员仍受关注。Berkowitz 等人(p. 1673) 在 1994 年 10 月至 1999 年 4 月对计划进行双侧卵巢切除的妇女进行了一项前瞻性研究。研究发现,在基线采集和 6 个月后数据采集,特别是对于没有进行雌激素替代疗法的妇女,血铅的中位数有很小但显著的升高。作者还观察到手术后 6 到 18 个月内,血铅水平无显著变化,同时也未发现胫骨中铅浓度显著变化的证据。
硅诱发的炎症介质
Rao 等人(p. 1679) 研究了肺泡巨噬细胞 (AM) 在体外或体内接触到硅时,与肺中的调节炎症过程相关的 10 个基因表达情况。在体外 AM 接触硅时,会上调三个基因(IL-6、MCP-1和MIP-2)的 mRNA 水平,而蛋白质水平没有随之升高。气管灌注硅后分离出的 AM 可以上调另外四个基因(GM-CSF、IL-1b、IL-10 和 iNOS)的 mRNA 水平。虽然体内细胞间的通信识别问题尚未解决,但是,纤维母细胞似乎是肺感染的重要炎症介质。
污染物检测错误纠正
错误的接触分类经常会造成反应关联的估计偏差,尤其是在多重相关接触的情况下。这一现象在解释公共健康问题如空气污染与死亡率的关系时变得非常突出。Zeka 和 Schwartz (p. 1686) 采用一种处理多重接触的方法(在特定条件下可以避免测量误差)对全国空气污染的发病率和死亡率的研究 (NMMAPS) 数据进行了重新分析。PM10(空气动力学当量直径 10 �m 的微粒)的结果与先前 NMMAPS 报道的结果相似(PM10每增加 10 �g/m3,死亡率将增加 0.24%)。
测量数据与检测极限
由于存在干扰成分或检测上限或下限的限制,对环境因素进行定量检测面临很大的挑战。Lubin 等人(p. 1691) 考虑在环境测量(因变量)与几个协变量(自变量)间采用回归分析,并说明了在非何杰金氏淋巴瘤的样本对照研究中,检测地毯灰尘中杀虫剂残留物的不同方法。
研究设计的药物动力学模型
Hu 等人(p. 1697) 展示了一种应用药物动力学 (PK) 模型和计算机模拟来指导现场研究设计的方法,该方法可以验证路径模型。以儿童的食物摄取模型作为其中的示例。作者确认此研究有三个重要的要求:a) 路径接触中发生显著变化的纵向设计研究;b) 选定化学物质的生物半衰期短;c) 选定化学物质的表面负荷达到足够的水平。PK 模型允许使用尿样代谢标志物对特定路径模型进行评估。
亚砷酸盐诱发的肿瘤细胞染色体变化
多种癌症如皮肤癌、肺癌、膀胱癌和肝癌的发病率升高与慢性接触低剂量无机砷有关。由于在癌症发病过程中,通常在肿瘤细胞中会发生基因改变,Chien 等(p. 1704) 研究了人类 HaCaT 细胞中由于慢性接触无机砷导致基因改变的类型。结果表明,长期接触低剂量亚砷酸盐使无致癌性的人类角化细胞在裸鼠体内转化成致癌性细胞;此肿瘤产生的所有细胞系中染色体全部发生改变。
东格陵兰岛北极熊的骨矿物质密度
Sonne 等人(p. 1711) 对 1892 到 2002 年采集的东格陵兰岛北极熊 (Ursus maritimus; n = 139) 的颅骨样品进行了骨矿物质密度 (BMD) 分析。对于接近成年的雌性和雄性、成年雄性(但不含成年雌性),在有机氯/多溴二苯醚污染前 (1892-1932) 颅骨样品中 BMD 显著高于污染阶段 (1966-2002) 的 BMD。这种强相关性表明,东格陵兰岛北极熊 BMD 的破坏可能是因接触有机氯引起的。(参阅《文章选摘》(Science Selections),p. A1011)
TRI F 设施的 GIS 模型
"美国毒性化学品排放目录"(TRI) 要求特定类型的设施每年报告排放情况,但是不属于 TRI 要求报告的设施其毒性排放情况却知之甚少。对于气体毒性排放的地方公平性的影响关注很少。Dolinoy 等人(p. 1717) 在四个地理分辨率水平上建立了对 TRI 要求和不要求报告的设施说明气体排放特性的方法。这些新方法显著增强了气体毒性的建模能力,完成了公正性分析,并澄清了环境公平性中的矛盾。
乙炔雌二醇引起鱼类繁殖障碍
药用乙炔雌二醇 (EE2) 是一种强效的内分泌调节剂,并以生物活性浓度存在于水环境中。Nash 等人(p. 1725) 研究了斑马鱼 (Danio rerio) 繁殖育种族群在多代接触与环境相关的 EE2 浓度后,对繁殖活动的影响和其中的破坏机制。在 F1 代终生接触 5 ng EE2/L,将导致生育力下降 56%,且整个族群繁殖失败。(参阅《科学文选》(Science Selections),p. A1010)
尿样中邻苯二甲酸酯的变化
邻苯二甲酸酯的广泛应用导致人类通过饮食、皮肤吸收和呼吸道吸入以及使用带有邻苯二甲酸酯的医疗器械等接触到此物质。Hause 等人(p. 1734) 对男性尿样中八种邻苯二甲酸酯代谢物浓度的即时变化进行了为期 3 个月的研究。这八种邻苯二甲酸酯代谢物中有五种可经常被检测到。每个个体尿样中的邻苯二甲酸酯代谢物水平在每天或每月中都有变化。结果提示,对一项特定研究,接触评估策略可能取决于相应的邻苯二甲酸酯。
环境医学
流行病学与射频接触
Ahlbom 等人(p. 1741) 就射频场 (RF) 对人类健康影响的流行病学研究提供了全面的综述。截止到目前,这些研究还未能提供一致的或令人信服的证据,说明射频接触与不良健康状况之间的因果关系。但是,这些研究实在太少不足以排除这种联系。另外,几乎没有儿童时期接触后果的数据,且公布的数据大多集中在一小部分疾病尤其是脑瘤和白血病上。
儿童健康
儿科环境卫生培训
目前,儿科医疗和护理教育缺少环境卫生内容,而这些内容对于正确培养医疗保健专业人员非常必要。McCurdy 等人(p. 1755) 讨论了"国家环境教育与培训基金会"的工作组汇同"儿童环境卫生网"提出的建议。各个层次的医疗和护理教育都需要改善儿童环境卫生教育。同时也需要找到相关的资源和专家,以制定政策并且向医疗保健机构提供儿科环境卫生教育的工具。
出生前的 DDT、人体测量学与男孩青春期
DDT 家族中的化合物具有内分泌活性,并与生殖毒性相关。早期的研究报告,出生前接触 p,p�-DDE 与青春期男孩的身高、体重增长相关。Gladen 等人(p. 1761) 对 20 世纪 60 年代出生的一组男性进行了调查,这些男性参与了早前的研究,并高度接触了上述物质。他们青春期的人体测量学和身体发育数据均可以找到,并且也保存了怀孕时母亲的血清样品。作者发现,出生前接触任何 DDT 化合物与所有的测量结果之间无关联。
接触环境臭氧与游泳人群
呼吸道刺激物如臭氧 (O3) 可削弱肺功能并诱发呼吸炎症。Lagerkvist 等人(p. 1768) 通过肺功能和 CC16(Clara 细胞的蛋白质,一种抗炎症蛋白,作为肺损伤的标志)血清浓度检测了肺部对环境 O3 接触与游泳人群的反应。重复接触室内游泳池的氯化副产品,对儿童的 Clara 细胞功能可产生负面的影响。Clara 细胞损伤与肺部发病率(如哮喘)的关系有待于进一步研究。(参阅《科学文选》(Science Selections),p. A1010)
接触 WTC 事件与出生情况
对于出生前接触过世界贸易中心 (WTC) 灾难所带来污染物和压力的儿童,他们的健康问题依然受到关注。Lederman 等人(p. 1772) 评估了在灾难发生四周内,妊娠时间和距 WTC 的距离对灾难发生当时怀孕的妇女其婴儿出生情况的影响。与该研究中其他怀孕妇女的婴儿相比,在 2001 年 9 月 11 日当时已怀孕且事发后当月居住在距 WTC 2 英里范围内的妇女,其出生儿体重 (-149 g) 和身长 (-0.82 cm) 显著降低。
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最近更新:2004 年 11 月 17 日
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