También llamada "ligadura tubárica", es una cirugía para cerrar las trompas de Falopio de una mujer, que son los conductos que conectan los ovarios con el útero, de manera que ya no pueda quedar en embarazo (estéril).

Cirugía de esterilización femenina; Esterilización tubárica; Ligadura tubárica; Ligar las trompas

Normalmente, las trompas de una mujer movilizan óvulos desde el ovario hasta el útero aproximadamente una vez al mes. Si los espermatozoides del hombre se encuentran con un óvulo, se puede presentar el embarazo. Si las trompas están cerradas o "ligadas", los espermatozoides no pueden fertilizar el óvulo y, por lo tanto, no se presentará el embarazo.

La ligadura de trompas se hace bajo anestesia, en un hospital o en un centro de atención médica ambulatoria. El cirujano hace una o dos pequeñas incisiones en el área abdominal, generalmente cerca del ombligo.

El médico insertará un tubo estrecho con una cámara en un extremo (laparoscopio), en el área pélvica, a través del cual se pasan los instrumentos para ligar las trompas. Las trompas se cauterizan o se sellan con un pequeño gancho.

La persona generalmente puede volver al hogar en unas pocas horas después del procedimiento.

La ligadura de trompas también puede realizarse inmediatamente después de un parto vaginal a través de una pequeña incisión cerca al ombligo o durante una cesárea.

La ligadura de trompas se puede recomendar para mujeres adultas que estén seguras de querer evitar embarazos futuros.

Aunque la esterilización es muy popular, algunas mujeres que se someten a este procedimiento posteriormente se arrepienten de haber tomado esta decisión. Cuanto más joven sea la mujer, mayores serán las probabilidades de que se arrepienta de haberse hecho ligar las trompas.

La ligadura de trompas se considera un método de planificación familiar permanente y no se recomienda como procedimiento temporal o reversible. Sin embargo, algunas veces, la cirugía se puede revertir o anular si la mujer decide embarazarse posteriormente. Esto requiere un procedimiento quirúrgico mayor. Aproximadamente del 50% al 80% de las mujeres que se someten a una recanalización de trompas logran embarazarse.

Los riesgos de la ligadura de trompas comprenden:

• Cierre incompleto de las trompas, lo cual podría provocar un embarazo en el futuro (más o menos 1 de cada 200 mujeres que ha tenido ligadura de trompas queda en embarazo posteriormente)
• Aumento del riesgo de embarazo tubárico (ectópico) si dicho embarazo ocurre después de una ligadura de trompas
• Lesión a órganos o estructuras adyacentes causada por instrumentos quirúrgicos

Los riesgos debido a la anestesia abarcan:

• Problemas respiratorios
• Reacciones a los medicamentos

Los riesgos de cualquier cirugía son:

• Sangrado
• Infección

La mayoría de las mujeres se recupera sin problemas. No se necesitan exámenes para constatar que el procedimiento impedirá embarazos en el futuro.

• Evitar el ejercicio pesado durante varios días después del procedimiento.
• Los analgésicos pueden ayudar a aliviar la molestia.
• La persona puede tener relaciones sexuales tan pronto como se sienta lista, generalmente al cabo de una semana.
• La persona puede regresar a su trabajo al cabo de unos cuantos días.

Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby; 2007.