Pasiflora (Passiflora incarnata L.)
|
|
|
 |
| Pasiflora |
|
- Las partes secas aéreas de la pasiflora ( Passiflora incarnata) se han usado históricamente como sedante e hipnótico (para el insomnio), y para las molestias gastrointestinales "nerviosas." Sin embargo, faltan pruebas clínicas claras controladas que apoyen ningún uso terapéutico en seres humanos. La evidencia preliminar indica que la pasiflora puede tener una acción calmante similar a aquella de las benzodiazepinas.
- La evidencia de efectos secundarios de importancia tampoco es clara y se complica debido a la variedad de constituyentes mal clasificados potencialmente activos en las diferentes especies de la pasiflora.
- La granadilla ( Passiflora edulis Sims), una especie relacionada, se emplea para dar sabor a los alimentos.
- Apigenina, parra de albaricoque, granadilla de banana ( Passiflora mollissima ), Calmanervin® (producto combinado), chrysin, Compoz® (producto combinado), corona de cristo, cumarino, glicósidos cianogénicos, EUP, Euphytose® (producto combinado), fleischfarbige, fleur de la passion, flor de passion, granadilla, grenadille, alcaloides harmala, harmalina, harmalol, harman, harmina, Jamaican honeysuckle ( Passifloralaurifolia ), madre selva, maypops, Naturest, Passiflora incarnata , Passiflora laurifolia , Passiflora mollissima , pasipay, Passiflora , passionflower, parra de la pasión, Passionsblume (alemán), pasiflora morada, Sedacalm®, umbeliferona, Valverde® (producto combinado), vitexin, limón de agua, pasiflora salvaje.
Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.
| Uso basado en evidencia científica | Grado* |
| Deficiencia cardiaca congestiva
Se ha estudiado un extracto que contiene pasiflora y espino como un tratamiento posible para la falta de aliento y dificultades para hacer ejercicios en pacientes con deficiencia cardiaca congestiva. Aunque los resultados son promisorios, los efectos de la pasiflora sola aún no son claros. Se necesitan investigaciones de alta calidad de la pasiflora por sí sola en humanos y compararla con medicamentos por prescripción que se empleen para esta afección antes de hacer una recomendación firme.
| C |
| Sedante (agitación, ansiedad, insomnio)
La pasiflora tiene una larga historia de uso para los síntomas de la intranquilidad, ansiedad y agitación. La evidencia preliminar de estudios en animales y de ensayos de pequeña escala en humanos apoya estos usos. Se necesitan mejores investigaciones antes de que pueda ofrecerse una conclusión definitiva.
| C |
*Referencia para los grados:
A: Sólida evidencia científica para este uso;
B: Buena evidencia científica para este uso;
C: Dudosa evidencia científica para este uso;
D: Aceptable evidencia científica contra este uso;
F: Sólida evidencia científica contra este uso.
Razones para los grados
Usos basados en la tradición o teoría
Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.
Abandono del alcohol, antibacteriano, anticonvulsivo, antiespasmódico, afrodisíaco, asma, trastorno por déficit de la atención con hiperactividad, quemaduras (piel), cáncer, dolor crónico, tos, adicción a las drogas, virus Epstein-Barr, infecciones por hongos, molestia gastrointestinal (estómago nervioso), infecciones por Helicobacter pylori, hemorroides, hipertensión, síntomas de la menopausia (oleadas de calor), dolor de los nervios, dolor (general), inflamación de la piel, tensión, prevención de arrugas.
La Administración de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantías respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podrían variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afección, o si está tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor médico de inmediato si sufre efectos secundarios.
Alergias
- En la literatura disponible se han informado pocos reportes de reacciones alérgicas, asma, irritación de los senos paranasales, salpullidos de la piel e inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis) con el uso de productos de pasiflora. Se cree que impurezas en productos combinados pueden haber causado algunas reacciones y no la pasiflora.
Efectos secundarios y advertencias
- Por lo general, la pasiflora se considera una hierba segura, con pocos casos de efectos secundarios de gravedad informados. En casos de efectos secundarios, los productos usados pocas veces se han sometido a pruebas de contaminación, lo cual podría ser la causa. Se ha propuesto que la fruta de la pasiflora puede causar envenenamiento por cianuro, pero este hecho no se ha comprobado en estudios en humanos.
- Se ha informado de ritmo cardiaco rápido, náuseas y vómito. Los efectos secundarios pueden incluir también aletargamiento/ sedación y desaceleración mental. Se recomienda precaución al conducir u operar maquinaria pesada.
- En teoría, la pasiflora puede aumentar el riesgo de sangrado y afectar las pruebas sanguíneas que miden los coágulos sanguíneos (proporción normalizada internacional o "INR").
- Existe un informe de un caso de deficiencia hepática y muerte de un paciente que tomó una preparación de pasiflora con kava. Debe usarse con precaución con cualquier producto que contenga kava, ya que ésta se ha asociado con lesión del hígado. Se ha sugerido que la causa de la lesión del hígado es menos probable que esté relacionada con la presencia de pasiflora.
Embarazo y lactancia
- No existe suficiente evidencia científica para recomendar el empleo seguro de la pasiflora en algún tipo de dosis durante el embarazo o la lactancia. En los años 30, los estudios en animales encontraron actividad uterina estimulante en los componentes de la Passiflora .
- Muchas tinturas contienen altos niveles de alcohol y se deben evitar durante el embarazo.
La mayoría de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interacción con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se señalan a continuación se basan en informes y publicaciones científicas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afección, o si está tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia nueva.
Interacciones con drogas
- Se han encontrado ciertas substancias (alcaloides harmala) con acción inhibitoria de la monoamina oxidasa (MAOI) en pequeñas cantidades en algunas especies de Passiflora . Aunque los niveles de estas substancias podrían ser demasiado bajos como para provocar efectos notorios, la pasiflora puede, en teoría, aumentar los efectos de las drogas inhibidoras de la monoamina oxidasa (MAOI), tales como la asisocarboxazida (Marplan®), fenelzina (Nardil®) y tranilcipromina (Parnate®). También pueden presentarse sedación aumentada o presión arterial baja cuando se ingiere pasiflora con antidepresivos tricíclicos, tales como la amitriptilina (Elavil®), e inhibidores selectivos de la recapatación de serotonina (SSRI), tales como la fluoxetina (Prozac®).
- Con base en investigaciones en animales, el uso de la pasiflora con alcohol u otros sedantes puede aumentar el aletargamiento provocado por algunas drogas, entre las cuales se incluyen las benzodiazepinas como lorazepam (Ativan®) o diazepam (Valium®), barbitúricos como fenobarbital, narcóticos como codeína, algunos antidepresivos y alcohol. Se recomienda precaución mientras se conduce u opera maquinaria.
- En teoría, la pasiflora puede aumentar el riesgo de sangrado al tomarse con drogas que incrementan este riesgo. Algunos ejemplos son la aspirina, anticoagulantes (adelgazantes de la sangre) como warfarina (Coumadin®) o heparina, drogas antiplaquetas como clopidogel (Plavix®)y drogas antiinflamatorias no esteroides como ibuprofeno (Motrin®, Advil®) o naproxeno (Naprosyn®, Aleve®).
- Muchas tinturas contienen altos niveles de alcohol, y pueden causar náuseas o vómito al tomarse con metronidazol (Flagyl®) o disulfiram (Antabuse®).
- La pasiflora también puede interactuar con drogas contra la ansiedad, antibióticos, anticonvulsivos, antifúngicos, antihistamínicos, drogas anticancerígenas, antiespasmódicos, antitusivos, cafeína, depresores del sistema nervioso central, drogas descompuestas por el hígado, flumazenil, naloxone y otros agentes neurológicos.
Interacciones con hierbas y suplementos dietéticos
- Se han encontrado ciertas substancias (alcaloides harmala) con acción inhibidora de la monoamina oxidasa (MAOI) en pequeñas cantidades en algunas especies de pasiflora. Sin embargo, los niveles de estas substancias podrían ser demasiado bajos como para provocar efectos notorios. En teoría, el uso de la pasiflora con hierbas o suplementos con acción inhibidora de la monoamina oxidasa (MAOI) puede causar efectos aditivos. Se cree que la kava ( Piper methysticum ) tiene efectos débiles inhibidores de la monoamina oxidasa y que por lo tanto interactúa con la pasiflora. Además, los antidepresivos tricíclicos o los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina pueden llevar a sedación aumentada o presión arterial baja cuando se toman con la pasiflora.
- Con base en investigaciones en animales, el uso de la pasiflora puede aumentar el aletargamiento que provocan algunas hierbas o suplementos, como la valeriana y la kava.
- La pasiflora puede tener efectos aditivos al tomarse con hierbas o suplementos que aumentan este riesgo. Se ha informado de numerosos casos de sangrado con el uso de ginkgo ( Ginkgo biloba) y menos casos con ajo y palma enana americana. Muchos otros agentes podrían en teoría aumentar el riesgo de sangrado, no obstante esto no se ha demostrado en la mayoría de los casos.
- Cuando se ingiere con cafeína o hierbas que contienen cafeína o compuestos similares a la cafeína, la pasiflora puede incrementar la presión arterial.
- La flor de la pasiflora contiene licopeno y puede causar efectos acumulativos cuando se toma con suplementos que contienen licopeno.
- La pasiflora también puede interactuar con hierbas o suplementos que se toman para dolor, ansiedad, convulsiones, infecciones por hongos, infecciones bacterianas o cáncer, Además, es posible que se presenten interacciones con antihistamínicos, antiespasmódicos, antitusivos, depresores del sistema nervioso central, hierbas y suplementos que el hígado descompone y otros agentes neurológicos.
- Esta información está basada en una monografía a nivel profesional editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com): Ethan Basch, MD, MSc, MPhil (Memorial Sloan Kettering Cancer); Heather Boon, BScPhm, PhD, (University of Toronto); Wendy Chao, PhD (Natural Standard Research Collaboration); Dawn Costa, BA, BS (Natural Standard Research Collaboration); Gerald Gianutsos, PhD, JD (University of Connecticut); Michael Smith, MRPharmS, ND (Canadian College of Naturopathic Medicine); David Sollars MAc, HMC (New England School of Acupuncture); Shaina Tanguay-Colucci, BS (Natural Standard Research Collaboration); Catherine Ulbricht, PharmD (Massachusetts General Hospital); Wendy Weissner, BA (Natural Standard Research Collaboration); Jen Woods, BS (Natural Standard Research Collaboration); Marilyn Zeledón (New England Translations).
Metodología
- Capasso A, Sorrentino L. Pharmacological studies on the sedative and hypnotic effect of Kava kava and Passiflora extracts combination. Phytomedicine 2005 Jan;12(1-2):39-45.
- Dhawan K, Kumar S, Sharma A. Reversal of cannabinoids (delta9-THC) by the benzoflavone moiety from methanol extract of Passiflora incarnata Linneaus in mice: a possible therapy for cannabinoid addiction. J Pharm Pharmacol 2002;54(6):875-881.
- Dhawan K, Kumar S, Sharma A. Suppression of alcohol-cessation-oriented hyper-anxiety by the benzoflavone moiety of Passiflora incarnata Linneaus in mice. J Ethnopharmacol 2002;81(2):239-244.
- Dhawan K, Sharma A. Antitussive activity of the methanol extract of Passiflora incarnata leaves. Fitoterapia 2002;73(5):397-399.
- Dhawan K, Kumar S, Sharma, A. Antiasthmatic activity of the methanol extract of leaves of Passiflora incarnata. Phytother Res 2003;17(7):821-822.
- Dhawan K, Kumar S, Sharma A. Aphrodisiac activity of methanol extract of leaves of Passiflora incarnata Linn in mice. Phytother Res 2003;17(4):401-403.
- Giavina-Bianchi PF Jr, Castro FF, Machado ML, et al. Occupational respiratory allergic disease induced by Passiflora alata and Rhamnus purshiana. Ann Allergy Asthma Immunol 1997;79(5):449-454.
- Gow PJ, Connelly NJ, Hill RL, et al. Fatal fulminant hepatic failure induced by a natural therapy containing kava. Med J Aust 5-5-2003;178(9):442-443.
- Hidaka M, Fujita K, Ogikubo T, et al. Potent inhibition by star fruit of human cytochrome P450 3A (CYP3A) activity. Drug Metab Dispos 2004 Jun;32(6):581-3.
- Kapadia GJ, Azuine MA, Tokuda H, et al. Inhibitory effect of herbal remedies on 12-O-tetradecanoylphorbol-13-acetate-promoted Epstein-Barr virus early antigen activation. Pharmacol Res 2002;45(3):213-220.
- Krenn L. [Passion Flower (Passiflora incarnata L.)--a reliable herbal sedative]. Wien Med Wochenschr 2002;152(15-16):404-406.
- Mourvaki E, Gizzi S, Rossi R, et al. Passionflower fruit-a "new" source of lycopene? J Med Food 2005 Spring;8(1):104-6.
- Smith GW, Chalmers TM, Nuki G. Vasculitis associated with herbal preparation containing Passiflora extract. Br J Rheumatol 1993;32(1):87-88.
- Talcott ST, Percival SS, Pittet-Moore J, et al. Phytochemical composition and antioxidant stability of fortified yellow passion fruit (Passiflora edulis). J Agric.Food Chem 2-12-2003;51(4):935-941.
- Werneke U, Turner T, Priebe S. Complementary medicines in psychiatry: review of effectiveness and safety. Br J Psychiatry 2006 Feb;188:109-21.
01 Enero de 2008.
 |
Copyright© 2009 Natural Standard Inc. Se prohíbe la distribución o reproducción comercial.
La información en esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, y está diseñada para ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes de salud. La información está basada en la revisión de datos de investigación científica, patrones históricos de práctica y experiencia clínica. Esta información no se debe interpretar como un consejo médico especifico. Los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para preguntas específicas respecto a terapias, diagnósticos y/o enfermedades, antes de tomar decisiones acerca de una terapia.
|
