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Los ataques cardiacos se están volviendo menos graves en EE. UU.

Un mejor control de la presión arterial y otros factores podrían estar aumentando la supervivencia, aseguran expertos
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Traducido del inglés: martes, 20 de enero, 2009

Imagen de noticias HealthDayLUNES, 19 de enero (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los ataques cardiacos primarios no son tan letales ahora como han sido en décadas pasadas en los EE. UU., según encuentra un estudio de larga duración.

"Sabemos que las muertes por enfermedad cardiaca están disminuyendo", apuntó el Dr. Merle Myerson, director del programa de prevención de enfermedad cardiovascular del Hospital St. Luke's-Roosevelt y principal autor de un informe que aparece en la edición del 20 de junio de la revista Circulation. "Un motivo es que los ataques cardiacos son menos graves. La gente no está sufriendo esos ataques cardiacos masivos que los matan".

El estudio, con datos de más de 10,000 ataques cardiacos primarios que ocurrieron en cuatro áreas de EE. UU. muy separadas, encontró apenas una disminución marginal del índice de mortalidad por ataque cardiaco, de 5.3 por ciento en 1987 a 3.8 por ciento en 2002. Eso tiene apenas "una significación estadística de umbral", apuntó Myerson.

Pero análisis de veinte indicadores de gravedad, como los cambios que indican daño en los electrocardiogramas o las moléculas que son marcadores biológicos liberadas por el tejido cardiaco dañado, muestran una clara tendencia hacia una menor gravedad, afirmó.

Por ejemplo, los ataques cardiacos con elevaciones de la porción designada como ST en el ECG, un indicador de daño grave, se observaron en 27.7 por ciento de los ataques en 1987, y en 20.9 por ciento en 2002, una reducción promedio de 1.9 por ciento al año.

El porcentaje de casos de choque cardiogénico, en que el corazón está tan dañado que no puede bombear sangre al cuerpo, disminuyó en 5.7 por ciento al año, mientras que el porcentaje de casos con marcadores biológicos anormales como la quinasa creatina o troponina se redujo en un modesto, pero estadísticamente significativo, 0.7 por ciento al año.

El hallazgo proviene del Estudio de riesgo de aterosclerosis en las comunidades, que se está llevando a cabo en Carolina del Norte, Maryland, Minnesota y Mississippi. Incluye áreas rurales, urbanas y suburbanas, de manera que los hallazgos muestran lo que está sucediendo en todo el país, aseguró Myerson.

No está claro porqué ha ocurrido la reducción, aclaró. "Podría tratarse de mejores medidas preventivas, la reducción de factores de riesgo como la presión arterial alta, o podría tratarse de un mejor tratamiento en los hospitales", apuntó. "Aunque este estudio no lo dice, apunta que ambos factores influencian. Necesitamos más información para contestar esa pregunta".

Un factor que no parece haber mejorado es la conciencia pública de los síntomas de un ataque cardiaco y la necesidad de llamar rápidamente por ayuda médica, advirtió Myerson. "El tiempo de llegada al hospital tras el inicio de los síntomas no ha mejorado", dijo. No hubo cambio significativo en el porcentaje de personas que llegaban al hospital en menos de dos horas tras el inicio de los síntomas, alrededor de no de cada tres casos.

La mayoría de gente sabe que un dolor muy fuerte en el pecho es una señal de advertencia clara, pero "no siempre es tan fuerte", advirtió Myerson. "Puede tratarse de una sensación de indigestión o falta de aire, mareo o incomodidad en otra parte del cuerpo".

Cuando hay incertidumbre, es mejor actuar que no hacer nada, señaló. "Si se tiene dolor en el pecho al estar cansado, dolor de pecho intermitente, con falta de aire, siempre es mejor pedir ayuda o ir al hospital si se está cerca", añadió.

Las autoridades médicas afirman que es mejor pedir ayuda llamando al 911. El personal médico de emergencia puede llegar en minutos y comenzar el tratamiento de inmediato.

"Este estudio ofrece una oportunidad para publicitar el mensaje", afirmó la Dra. Alice K. Jacobs, profesora de medicina de la Universidad de Boston y ex presidenta de la American Heart Association. "Si se llega al hospital más rápido, se mejora la oportunidad de un mejor resultado. Se trata de un mensaje importante para el público".


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
HealthDay

(c) Derechos de autor 2009, ScoutNews, LLC

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