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La radioterapia más la terapia hormonal reducen las muertes por cáncer de próstata

Un estudio confirma la eficacia de este método ampliamente utilizado, según los expertos
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Traducido del inglés: martes, 16 de diciembre, 2008

LUNES, 15 de diciembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los hombres que tienen cáncer de próstata localmente avanzado, es decir cuando el cáncer se ha propagado más allá de la pared de la glándula de la próstata, y que reciben radioterapia más terapia de reemplazo hormonal reducen su riesgo de muerte a la mitad, según halla un nuevo estudio.

La adición de la radioterapia mantiene a los pacientes sanos por mucho más tiempo, concluye el equipo de investigación sueco. De hecho, al agregar la radioterapia, la supervivencia total de los hombres se incrementó en diez por ciento con sólo un incremento moderado en el riesgo de efectos secundarios relacionados con la radiación.

"El estudio cambiará la práctica en el tratamiento del cáncer de próstata agresivo local o localmente avanzado", afirmó el investigador principal, el Dr. Anders Widmark, del departamento de ciencias de radiación y oncología de la Universidad de Umeå. "A estos pacientes se les debería ofrecer un tratamiento de radiación local adicional".

Al menos un experto estadounidense estuvo de acuerdo. "Este estudio demuestra lo que ya sospechábamos desde hace tiempo, en otras palabras, que ambos tratamientos son necesarios para obtener mejores resultados", aseguró el Dr. Anthony D'Amico, jefe de oncología radioactiva del Hospital Brigham and Women's de Boston.

El informe aparece en la edición en línea del 16 de diciembre de la revista The Lancet.

En este ensayo, 875 hombres con cáncer de próstata localmente avanzado fueron asignados de forma aleatoria para recibir el medicamento flutamida (Eulexin), para bloquear los andrógenos (hormonas masculinas), o la terapia hormonal más radiación. Se cree que los andrógenos estimulan la propagación del cáncer de próstata, así que bloquear su efecto es un tratamiento común para la afección.

Durante un periodo de seguimiento de casi ocho años, 79 hombres que recibieron solamente el tratamiento hormonal murieron, en comparación con 37 que recibieron tratamiento hormonal más radiación, halló el grupo de Widmark.

Tras 10 años, el 23.9 por ciento de los hombres del grupo que había recibido sólo terapia hormonal murió a causa del cáncer de próstata en comparación con el 11.9 por ciento de los hombres del grupo de tratamiento combinado. Además, las muertes por cualquier causa fueron más altas entre el grupo que sólo recibió terapia hormonal (39.4 por ciento), que en el grupo de tratamiento combinado (29.6 por ciento), hallaron los investigadores.

Igualmente, menos hombres del grupo de tratamiento combinado experimentaron la recurrencia del cáncer (26 por ciento) en comparación con los hombres del grupo de terapia hormonal (75 por ciento).

Agregar el tratamiento local de la radioterapia mejora la supervivencia, concluyó Widmark. "Estos pacientes son altamente curables, apenas el 10 por ciento morirá a causa del cáncer de próstata dentro de un periodo de 10 años", dijo. "No deben darse por vencido".

El Dr. Chris Parker, del Instituto de Investigación del Cáncer de Sutton, Surrey, Reino Unido y autor de un editorial acompañante en la publicación, dijo que la radioterapia y terapia hormonal combinadas deberían convertirse en el tratamiento estándar para los hombres con cáncer de próstata localmente avanzado.

"Se trata de un ensayo importante que demuestra por primera vez que la radioterapia mejora la supervivencia de los hombres con cáncer de próstata de alto riesgo localizado y cáncer de próstata avanzado", aseguró Parker. "Ya no es aceptable considerar a la terapia hormonal sola como el estándar de tratamiento".

D'Amico estuvo de acuerdo al destacar que la mayoría de los médicos de EE. UU. ya ofrecen la terapia combinada como estándar de tratamiento para los hombres que tienen cáncer de próstata localmente avanzado.

"El tratamiento combinado de radioterapia más terapia hormonal es necesario para lograr la mejor supervivencia total en los hombres con cáncer de próstata localmente avanzado", dijo. "El estudio lo hace completamente claro".


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
HealthDay

(c) Derechos de autor 2008, ScoutNews, LLC

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