Belanger K, Beckett W, Triche E, Bracken MB, Holford T, Ren P, McSharry J, Gold
DR, Platts-Mills TAE, Leaderer BP.
出生第--年喘息和持续咳嗽的症状:与室内过敏原、空气污染物和母亲的哮喘史相关 (美国流行病学杂志,2003,158:195-202)
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据哮喘临床医生和研究者报道,儿童哮喘的患病率和严重性在近十年里显著增高。已经有报道指出,遗传素质和各种环境因素暴露对吸入过敏原发生的敏感性增加和哮喘发生与加剧来说是的危险因素,其中的环境因素暴露包括环境烟草烟雾、内毒素和室内过敏原等,特别是在儿童早期的暴露。受NIEHS赞助的耶鲁大学医学院的Brian
P. Leaderer和来自Rochester大学、哈佛医学院的Brigham and Women's 医院、弗吉尼亚大学医学中心的同事们最近进行了--项出生队列研究,调查了室内过敏原和其他污染物的暴露对哮喘发生的影响。
调查对象包括来自康涅狄格州4家医院和马萨诸塞州--家医院的产妇,她们都有--个11岁以下的已确诊患有哮喘的孩子。这个高危队列确保了以后会有足够数量的患哮喘的婴儿用于分析。研究小组测定了这些母亲的849名婴儿室内暴露于尘螨、蟑螂、猫、狗、煤气炉、柴炉和霉菌等因素。他们还测定了室内二氧化氮的浓度平,因为二氧化氮与儿童哮喘的加剧有关。
调查小组进行了问卷调查并测定了空气中培养的孢子菌落数来研究12个月以下儿童上述因素暴露与喘息和咳嗽发病的联系。结果表明,患有哮喘的母亲的孩子发病情况与霉菌水平有很强的联系,同时与接触蟑螂也有--定的联系。对于母亲没有患哮喘的孩子来说,患持续性咳嗽和喘息与这些过敏原暴露都无联系,尽管霉菌暴露和使用煤气炉仍与持续性咳嗽明显有关。
这项研究是第--个同时测定了儿童早期暴露于室内过敏原和其他空气污染物的研究。--些以往的研究显示,儿童患哮喘的危险性与母亲的哮喘病史有关。本研究结果说明了不管母亲是否患有哮喘,儿童对这些暴露因素的易感性都存在潜在的差异。结果还提示,这些易感性的差异是遗传性的,使部分儿童对特定的某些环境因素更加敏感。整个研究结果也显示了早期霉菌暴露可能增加患哮喘的危险性。。
Jerry Phelps
译自EHP 112:A31 (2004)
吕斌 译 顾祖维 审校 |