MedlinePlus Medicinas: Fentanilo Oral (Transmucosa)

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Fentanilo Oral (Transmucosa)

Contenido:
¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento? ¿Cómo se debe usar este medicamento? ¿Qué otro uso se le da a este medicamento? ¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir? ¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento? ¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?	¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento? ¿Cómo debo almacenar este medicamento? ¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis? ¿Qué otra información de importancia debería saber? Marcas comerciales

Advertencia: Volver al comienzo

El fentanilo oral debe usarse únicamente para tratar el dolor irruptivo del cáncer (episodios súbitos de dolor que ocurren a pesar del tratamiento analgésico las 24 horas del día) en pacientes con cáncer que toman con regularidad dosis de otros analgésicos narcóticos (opioides) y presentan tolerancia (se acostumbraron al efecto del medicamento) a dichos fármacos. Este medicamento no debe usarse para tratar ningún otro dolor más que el del cáncer crónico, en particular si se trata de un dolor temporal como el que ocasiona una herida o el dolor después de un procedimiento médico o dental. El fentanilo oral sólo debe ser recetado por médicos con experiencia en el tratamiento del dolor de pacientes con cáncer. Este medicamento puede ocasionar graves problemas respiratorios e incluso la muerte si lo usan personas que no están en tratamiento con otros medicamentos narcóticos o no toleran los narcóticos.

El fentanilo oral tiene dos presentaciones: paletas y tabletas. El medicamento que contienen las paletas y las tabletas de fentanilo oral se absorbe de distintas maneras en el organismo y es por ello que no se puede sustituir un producto con el otro. Si va a cambiar de producto, su médico le recetará la dosis más adecuada para usted.

El fentanilo oral puede causar daños graves e incluso la muerte si lo toma accidentalmente un niño o un adulto al que no se le recetó este medicamento. Incluso las paletas y tabletas de fentanilo oral usadas parcialmente pueden contener suficiente medicamento para causar daños graves o la muerte a niños y otros adultos. Mantenga siempre las paletas y tabletas de fentanilo oral en un lugar bajo llave y fuera del alcance de los niños. El fabricante de las paletas ofrece cierres y otros elementos a prueba de niños que le ayudarán a guardar su medicamento con seguridad. Pregúntele a su médico cómo puede conseguirlos. Deseche las paletas o tabletas usadas parcialmente en cuanto las retire de su boca tal como lo indican las instrucciones del fabricante.

Informe a su médico si está tomando cualquiera de estos medicamentos: ciertos antibióticos como claritromicina (Biaxin), eritromicina (Erythocin), y troleandomicina (TAO) (no se vende en los Estados Unidos); ciertos antimicóticos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); aprepitant (Emend); ciertos medicamentos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) como amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), nelfinavir (Viracept), y ritonavir (Norvir, en Kaletra); nefazodona; o verapamil (Calan, Covera, Verelan). Tomar estos medicamentos con paletas o tabletas de fentanilo oral puede aumentar el riesgo de tener problemas respiratorios graves o que pongan su vida en peligro. Es posible que su médico necesite cambiar las dosis de dichos medicamentos y vigilarle estrechamente.

Su médico o farmacéutico le darán la hoja del fabricante con información del paciente (Guía del medicamento) al iniciar el tratamiento con fentanilo y cada vez que resurta su receta. Lea detenidamente esa información y pida a su médico o farmacéutico que le aclare todas las dudas. También puede visitar el sitio de Internet de la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA): (http://www.fda.gov/cder), o bien, el sitio de Internet del fabricante para conseguir la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento? Volver al comienzo

El fentanilo oral se usa para tratar el dolor irruptivo (episodios súbitos de dolor que ocurren a pesar del tratamiento analgésico las 24 horas del día) en pacientes con cáncer que toman con regularidad dosis de otros analgésicos narcóticos (opioides) y presentan tolerancia (se acostumbraron al efecto del medicamento) a dichos fármacos. El fentanilo pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos narcóticos (opioides). Actúa modificando la respuesta del cerebro y del sistema nervioso ante el dolor.

¿Cómo se debe usar este medicamento? Volver al comienzo

El fentanilo oral viene en forma de paletas (Actiq) y tabletas (Fentora) que se disuelven en la boca. Las paletas y tabletas de fentanilo oral se usan según sea necesario para tratar el dolor irruptivo, pero no más de cuatro veces al día.

Siga al pie de la letra las instrucciones de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier cosa que no entienda.

Es posible que su médico le recete una dosis inicial baja de fentanilo oral en paletas o tabletas y luego la aumente de manera gradual hasta encontrar la que alivie sus episodios de dolor irruptivo.Cuando empiece a usar el fentanilo oral y aún esté tratando de determinar la dosis correcta, si el dolor persiste después de chupar una paleta o disolver una tableta oral, posiblemente su médico le indique que use una segunda paleta o tableta. Puede chupar la segunda paleta 15 minutos después de haber terminado la primera, o usar la segunda tableta 30 minutos después de haber comenzado a disolver la primera. No use una segunda paleta o tableta para tratar el mismo episodio de dolor a menos que su médico le diga que debe hacerlo. Hable con su médico sobre la eficacia del medicamento e infórmele si tiene algún efecto secundario para que él pueda determinar si debe ajustar la dosis.

No use las paletas o tabletas de fentanilo oral más de 4 veces al día. Llame a su médico si tiene más de cuatro episodios de dolor irruptivo al día. Posiblemente su médico necesite ajustar la dosis de los otros analgésicos para controlar mejor su dolor.

Debe usar las paletas y tabletas de fentanilo oral junto con su(s) otro(s) analgésico(s). No deje de tomar su(s) otro(s) analgésico(s) al iniciar el tratamiento con paletas o tabletas de fentanilo oral.

El fentanilo oral puede crear hábito. No aumente la dosis de fentanilo oral, ni lo tome con mayor frecuencia o por más tiempo del que le haya recetado su médico. Tampoco suspenda el uso de las paletas o tabletas de fentanilo oral sin consultar previamente a su médico. Es probable que el médico opte por disminuir gradualmente la dosis. Si suspende de manera súbita el uso de paletas o tabletas de fentanilo oral, puede tener síntomas de abstinencia muy desagradables.

Para usar las paletas de fentanilo oral, siga estos pasos:

Revise el paquete de ampollas (blíster) y el aplicador de la paleta para cerciorarse de que ésta contenga la dosis de medicamento que le recetaron.
Corte el envoltorio con una tijera y retire la paleta. No abra el envoltorio si no está listo para usar el medicamento.
Coloque la paleta en la boca, entre la mejilla y la encía. Chupe activamente la paleta, pero no la mastique ni la muerda. Mueva la paleta por toda la boca, de un lado a otro, usando el aplicador. Haga girar el aplicador con frecuencia.
No coma ni beba nada mientras tenga la paleta en la boca.
Procure acabar la paleta en unos 15 minutos.
Si empieza a sentirse mareado, muy somnoliento o tiene náuseas ante de terminar la paleta, retírela de su boca. Deséchela de inmediato como se explica a continuación o colóquela en el frasco de almacenamiento temporal para desecharla más tarde.
Si acabó la paleta entera, deseche el aplicador en un recipiente para la basura que esté fuera del alcance de los niños. Si no la acabó, sostenga el aplicador bajo un chorro de agua caliente para disolver el resto del medicamento y luego deséchelo en un recipiente para la basura que esté fuera del alcance de niños y las mascotas.

Para usar las tabletas de fentanilo oral, siga estos pasos:

Separe una ampolla de la tira de ampollas cortando a lo largo de las perforaciones. Retire el papel metálico para abrir la ampolla. No trate de romper el papel metálico empujándolo con la tableta. No abra la ampolla si no está listo para usar la tableta.
Coloque la tableta en la boca, entre una de las muelas posteriores superiores y la encía.
Deje la tableta en ese lugar hasta que se disuelva por completo. Posiblemente sienta un leve burbujeo entre la mejilla y la encía mientras se disuelve la tableta. La tableta puede tardar entre 14 y 25 minutos en disolverse. No parta, mastique, muerda ni chupe la tableta.
Si después de 30 minutos todavía quedan restos de la tableta, tráguelos con un vaso de agua.
Si empieza a sentirse mareado, muy somnoliento o tiene náuseas antes de que termine de disolverse la tableta, enjuáguese la boca con agua y escupa los fragmentos restantes de la tableta en el lavabo o el sanitario. Haga correr el agua del sanitario o enjuague el lavabo para eliminar por completo los fragmentos de la tableta.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento? Volver al comienzo

Este medicamento no debe ser recetado para otros usos; pídale más información a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir? Volver al comienzo

Antes de usar las paletas o tabletas de fentanilo oral,

informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al fentanilo o a cualquier otro medicamento.
informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar los medicamentos que aparecen en la lista de la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: antihistamínicos; buprenorfina (Buprenex, Subutex, en Suboxone); butorfanol (Stadol); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol); medicamentos para enfermedades mentales y náuseas; relajantes musculares; otros analgésicos; nalbufina (Nubain); naloxona (Narcan); nalmefena (Revex); pentazocina (Talwin); fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifabutina (Mycobutin); rifampina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate); sedantes; píldoras para dormir; y tranquilizantes. Informe también a su médico o farmacéutico si está tomando cualquiera de estos medicamentos o si dejó de tomarlos durante las dos semanas pasadas: inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO) como isocarboxazid (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.
dígale a su médico qué productos herbales está tomando, sobre todo la hierba de San Juan.
informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido alcohol en grandes cantidades o consume o ha consumido drogas callejeras o cantidades excesivas de medicamentos recetados. Informe también a su médico si tiene o ha tenido alguna lesión en la cabeza, tumor cerebral, accidente cerebrovascular, o cualquier otra afección que le haya provocado un aumento de la presión dentro del cráneo; convulsiones; frecuencia cardiaca lenta u otros problemas del corazón; presión arterial baja; problemas mentales como depresión o alucinaciones (ver cosas u oír voces que no existen); enfermedades pulmonares como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD; un grupo de enfermedades de los pulmones que incluye bronquitis crónica y enfisema); o enfermedades del riñón o del hígado.
informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si queda embarazada mientras usa paletas o tabletas de fentanilo oral, llame a su médico. No amamante mientras esté usando paletas o tabletas de fentanilo oral.
si tiene programada una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está usando fentanilo oral.
tenga en cuenta que el fentanilo oral puede causar somnolencia o mareos. Evite conducir vehículos u operar máquinas hasta que no sepa cómo le afecta este medicamento.
no beba alcohol mientras esté usando fentanilo oral. El alcohol aumenta la probabilidad de que sufra los efectos secundarios graves de este medicamento.
también debe tener en cuenta que el fentanilo oral puede provocar mareos, vértigo y desvanecimiento si se levanta demasiado rápido después de estar acostado. Esto es más común cuando se empieza a usar el fentanilo oral. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente y apoye los pies en el piso unos minutos antes de incorporarse.
si tiene diabetes, tenga presente que cada paleta de fentanilo oral contiene unos 2 gramos de azúcar.
si le recetan las paletas para chupar, consulte a su dentista para que le indique cuál es la mejor manera de cuidar sus dientes durante el tratamiento. Las paletas contienen azúcar y pueden provocar caries y otros problemas dentales.
tenga en cuenta que el fentanilo oral puede provocar estreñimiento. Hable con su médico sobre la posibilidad de modificar su dieta y usar otros medicamentos para tratar o prevenir el estreñimiento.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento? Volver al comienzo

No coma toronja ni beba jugo de toronja mientras use este medicamento.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis? Volver al comienzo

En general, este medicamento se usa según sea necesario.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento? Volver al comienzo

El fentanilo oral puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

somnolencia
náuseas
dolor de estómago
vómitos
estreñimiento
diarrea
flatulencia
acidez estomacal
pérdida de apetito
pérdida de peso
dificultad para orinar
debilidad
dolor de cabeza
cambios en la visión
ansiedad
depresión
alucinaciones (ver cosas u oír voces que no existen)
pensamientos raros
sueños extraños
dificultad para dormirse o permanecer dormido
sequedad en la boca
sudoración
bochornos
temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo
dolor de espalda
dolor en el pecho
dolor, formación de llagas o irritación en el lugar de la boca donde tuvo la tableta oral
sarpullido
comezón
hinchazón de manos, brazos, pies, tobillos o pantorrillas

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

respiración lenta y poco profunda
somnolencia extrema
mareos
confusión
desvanecimiento
latidos cardiacos más lentos o rápidos de lo normal
convulsiones

El fentanilo oral puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/MedWatch/report.htm] o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar este medicamento? Volver al comienzo

Mantenga este producto en su tira de ampollas original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guarde las paletas y tabletas de fentanilo oral en un lugar seguro de modo tal que ninguna otra persona pueda usarlas de manera accidental o intencional. Use los cierres y otros elementos a prueba de niños que ofrece el fabricante para evitar que los niños tengan acceso a las paletas.Lleve cuenta de las paletas o tabletas restantes, de modo que pueda notar si le falta alguna. Guarde las paletas y tabletas orales de fentanilo a temperatura ambiente y alejadas del calor y la humedad excesivos (nunca en el cuarto de baño).

Deseche de inmediato cualquier medicamento vencido o que ya no necesite. Deseche las paletas sobrantes sacándolas de su envoltorio, sosteniéndolas sobre el sanitario y cortando el extremo del medicamento con un alicate de corte para que el medicamento caiga dentro del sanitario. Deseche los aplicadores en un lugar fuera del alcance de niños y mascotas y haga correr dos veces el agua del sanitario cuando haya desechado en éste hasta cinco paletas. Deseche las tabletas orales sobrantes sacándolas de la tira de ampollas y echándolas al sanitario. Llame a su farmacéutico o al fabricante si tiene alguna duda o necesita ayuda para desechar el medicamento sobrante.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis? Volver al comienzo

En caso de sobredosis, retire la paleta o tableta de la boca de la víctima y llame al servicio de emergencia local al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

somnolencia
mareos
confusión
respiración lenta, poco profunda o ausencia de respiración

¿Qué otra información de importancia debería saber? Volver al comienzo

No falte a ninguna cita con su médico.

No permita que ninguna otra persona use su medicamento aunque tenga los mismos síntomas que usted. Vender o regalar este medicamento puede causar daños graves, e incluso la muerte, a otras personas y constituye un delito.

Esta receta no puede resurtirse. No olvide hacer citas periódicas con su médico para no quedarse sin medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado - 01/01/2008

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