NUEVA YORK (Reuters Health) - Extirpar quirúrgicamente un riñón, un procedimiento llamado nefrectomía, mejora la supervivencia de pacientes con carcinoma de células renales avanzado y sin diseminar, que es el cáncer renal más frecuente.

El equipo del doctor Pierre I. Karakiewicz, de la University of Montreal, determinó las tasas de supervivencia de 43.143 pacientes con carcinoma de células renales avanzado sin metástasis tratados con nefrectomía y un grupo de pacientes con la misma enfermedad pero sin tratamiento quirúrgico.

La mortalidad por cáncer fue 5,8 veces mayor en el grupo tratado sin cirugía que en la cohorte a la que se le realizó la nefrectomía, informó el equipo.

En un segundo análisis, donde se comparó a un subgrupo de pacientes tratados sin cirugía con hasta cuatro pacientes operados, se seguía registrando una tasa 5,1 veces mayor de mortalidad por cáncer entre las personas sin operar que en el grupo tratado con nefrectomía.

Las estimaciones de supervivencia a cinco y 10 años en los pacientes oncológicos eran del 68,6 y del 57,5 por ciento, respectivamente, para el grupo tratado quirúrgicamente, comparado con un 14,5 y 10,6 por ciento, respectivamente, para el grupo tratado con terapia no quirúrgica.

Los autores concluyeron que el estudio demuestra que la terapia no quirúrgica está asociada con un 44-57 por ciento menos de supervivencia que la nefrectomía.

"A partir de estos resultados, la nefrectomía debería considerarse como el tratamiento de elección para pacientes con carcinoma de células renales avanzado y sin metástasis", señaló el equipo.

FUENTE: BJU (British Journal of Urology) International, diciembre del 2008

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