Глобальное здравоохранение | Решение проблем международного здравоохранения

29 декабря 2008 года

Американские специалисты обучают паллиативному лечению в Украине

(В стране создается возможность помогать людям с пожизненными заболеваниями)

 
Мэри Уилер (слева) и врач-резидента
Мэри Уилер (слева) обсуждадает возможность тренинга врача-резидента с Украины

Вашингтон. В бедных странах мира руководители здравоохранения и практикующие врачи все больше осознают, что качество ухода за пациентами с пожизненными заболеваниями и заботы об их семьях является актуальной проблемой здравоохранения.

И все чаще руководители здравоохранения в этих странах обращаются к опыту зарубежных специалистов, таких, как американцы Фрэнк Феррис и Мэри Уилер, чтобы научиться как можно лучше обеспечивать такой уход.

Феррис, врач и директор международных программ в Институте паллиативной медицины при хосписе в Сан-Диего, и Уилер, сестра клинической практики в Вашингтонском муниципальном хосписе, недавно провели в Украине трехнедельный тренинг в области клинических методов ухода за пациентами и паллиативного лечения в хосписах.

В Украине, как и в других странах Центральной и Восточной Европы и бывшего Советского Союза, наблюдаются старение населения, рост числа онкологических заболеваний и распространение эпидемии ВИЧ/СПИДа, сообщает институт "Открытое общество" - один из спонсоров ноябрьского тренинга.

Для ухода за пациентами в конце жизни требуется ряд специалистов здравоохранения, в том числе врачей, медсестер, социальных работников, специалистов по уходу на дому, администраторов, фармацевтов, священников и добровольцев. Паллиативное лечение ориентируется на облегчение страданий на любой стадии пожизненного заболевания, в том числе при состояниях, когда лечение еще возможно. Хоспис - один из компонентов паллиативного лечения, и в нем также делается упор на облегчение страданий, заботу о пациенте и его семье на поздних стадиях заболевания.

Мэри Уилер (вторая слева) и группа врачей на консилиуме
Мэри Уилер (вторая слева) и группа врачей на консилиуме с больным

Министерство здравоохранения Украины обязалось создавать в стране возможности для предоставления такого ухода пациентам, рассказала Уилер в интервью интернет-сайту America.gov. Партнерами при проведении тренинга были министерство, украинская Национальная медицинская академия последипломного образования и международный фонд "Возрождение", входящий в сеть фондов Сороса.

Для создания подобных возможностей необходима подготовка в таких областях, как менеджмент боли, консультирование пациентов в конце жизни и психологическая помощь их семьям, переживающим скорбь и утрату, а также лекарственная фармакология, включая механизмы взаимодействия препаратов с организмом, рассказал Феррис интернет-сайту America.gov. Уилер добавила, что зачастую инструкторы применяли в качестве учебного метода ролевые игры.

Далее в ходе тренинга слушателям объясняли, как рассказывать пациентам и их семьям о процессе окончания жизни, смягчая опасения, что если говорить пациентам правду об их положении, это приведет к потере надежды и преждевременной смерти.

В ходе тренинга делался упор на преимущества группового подхода при оказании медицинской помощи с учетом неодинакового уровня квалификации врачей и медсестер.

По словам Ферриса, тренинг оказался "переломным" для многих медсестер и врачей, которые поначалу не решались применять усвоенные в аудитории навыки в больничных условиях, но в то же время были полны желания научиться этому.

В последние годы Феррис и Уилер получали приглашения на работу с правительствами и крупными системами здравоохранения в Иордании, Египте, Монголии, Саудовской Аравии, Грузии, Молдове и Вьетнаме, нуждающимся в создании инфраструктуры паллиативного лечения. Их работу поддерживают различные партнеры, в том числе хоспис Сан-Диего, Вашингтонский муниципальный хоспис и Национальный онкологический институт США.

Учрежденная в 2000 году институтом "Открытое общество" Международная инициатива по паллиативному лечению направлена на создание международной сети лиц и групп, имеющих целью улучшать заботу о людях с пожизненными заболеваниями и их семьях путем финансирования и технической помощи.