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Cáncer de la paratiroides: Tratamiento (PDQ®)
Versión Paciente   Versión Profesional De Salud   In English   Actualizado: 01/25/2008



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Cáncer metastásico de la paratiroides

Ensayos clínicos en curso

La enfermedad metastásica puede aparecer poco tiempo después del diagnóstico y operación iniciales o hasta 20 años después.[1] A causa de lo difícil que es hacer un diagnóstico histológico, es posible que la aparición de la enfermedad recurrente o metastásica en un paciente que ha sido operado previamente por hipercalcemia sea la primera indicación de que el tumor era maligno.[2] Aproximadamente 50% de todos los pacientes que experimenten recurrencia tendrán metástasis distantes.[3] El sitio más común de metástasis distante es el pulmón.[4,5] Algunos pacientes sobreviven por años aun después del diagnóstico de metástasis distantes.[5] En algunas series retrospectivas se ha asociado la resección quirúrgica agresiva con una tasa de supervivencia a largo plazo de 30%.[3,6] (Consulte el sumario PDQ sobre Hipercalcemia para obtener más información.)

Opciones de tratamiento:[1,3-10]

  1. Metastasectomía: Como el carcinoma de la paratiroides progresa lentamente, la resección de metástasis distantes puede ser eficaz en lograr la paliación y, ocasionalmente, una cura.


  2. Control médico de la hipercalcemia.[5,10-12]


  3. Cirugía más radioterapia.


  4. Radioterapia.


  5. Quimioterapia. Los informes anecdóticos muestran que la remisión a corto plazo es posible con la quimioterapia.[5,10]


Ensayos clínicos en curso

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés metastatic parathyroid cancer. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía

  1. Wynne AG, van Heerden J, Carney JA, et al.: Parathyroid carcinoma: clinical and pathologic features in 43 patients. Medicine (Baltimore) 71 (4): 197-205, 1992.  [PUBMED Abstract]

  2. Busaidy NL, Jimenez C, Habra MA, et al.: Parathyroid carcinoma: a 22-year experience. Head Neck 26 (8): 716-26, 2004.  [PUBMED Abstract]

  3. Sandelin K, Tullgren O, Farnebo LO: Clinical course of metastatic parathyroid cancer. World J Surg 18 (4): 594-8; discussion 599, 1994 Jul-Aug.  [PUBMED Abstract]

  4. Favia G, Lumachi F, Polistina F, et al.: Parathyroid carcinoma: sixteen new cases and suggestions for correct management. World J Surg 22 (12): 1225-30, 1998.  [PUBMED Abstract]

  5. Shane E: Clinical review 122: Parathyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metab 86 (2): 485-93, 2001.  [PUBMED Abstract]

  6. Obara T, Okamoto T, Ito Y, et al.: Surgical and medical management of patients with pulmonary metastasis from parathyroid carcinoma. Surgery 114 (6): 1040-8; discussion 1048-9, 1993.  [PUBMED Abstract]

  7. Vetto JT, Brennan MF, Woodruf J, et al.: Parathyroid carcinoma: diagnosis and clinical history. Surgery 114 (5): 882-92, 1993.  [PUBMED Abstract]

  8. Sandelin K: Parathyroid carcinoma. Cancer Treat Res 89: 183-92, 1997.  [PUBMED Abstract]

  9. Iacobone M, Lumachi F, Favia G: Up-to-date on parathyroid carcinoma: analysis of an experience of 19 cases. J Surg Oncol 88 (4): 223-8, 2004.  [PUBMED Abstract]

  10. Fraker DL: Parathyroid Tumors. In: DeVita VT Jr, Hellman S, Rosenberg SA, eds.: Cancer: Principles and Practice of Oncology. 7th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins, 2005, pp 1521-27. 

  11. Clayman GL, Gonzalez HE, El-Naggar A, et al.: Parathyroid carcinoma: evaluation and interdisciplinary management. Cancer 100 (5): 900-5, 2004.  [PUBMED Abstract]

  12. Peacock M, Bilezikian JP, Klassen PS, et al.: Cinacalcet hydrochloride maintains long-term normocalcemia in patients with primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab 90 (1): 135-41, 2005.  [PUBMED Abstract]

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