ACF OPRE: Head Start Family and Child Experiences Survey (FACES)

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Estudio de las Experiencias de los Padres y Niños
Participantes del Programa Head Start

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Entrevista a los Padres - Otoño de 1997

ENTREVISTADOR:

REGISTRE EL NOMBRE DEL NIÑO A CONTINUACIÓN. REMUEVA LA HOJA Y DESTRÚYALA DESPUEÉS DE VERIFICAR EL NOMBRE DEL NIÑO.

NOMBRE DEL NIÑO:______________________________________________

Estudio de las Experiencias de los Padres y Niños Participantes del Programa de Head Start

Entrevista a los Padres - Otoño de 1997

Portada

Número de identidad del entrevistado: ___ ___ -___ - ___ - ___ ___ ___

Centro Head Start: ___________________________________________

Ciudad y estado: ____________________________________________

Número de identificación del entrevistador de campo: ____ ____ ____

Fecha de la entrevista	___ ___ /	___ ___ /	___ ___
	mes	día	año

Hora de inicio de la entrevista:	__ __	:	__ __
	hora		minuto
Hora de finalización de la entrevista:	__ __	:	__ __
	hora		minuto

Lugar de la entrevista:

Centro Head Start	01
Casa de NIÑO	02
Otro (especificar)	03

¿Se llevará a cabo parte o la totalidad de la entrevista con un intérprete?

No	01
SÍ	02

Si es así, ¿en qué idioma se llevará a cabo? __________________________________________

SI ES ASÍ: Pídale al intérprete que firme el formulario de confidencialidad antes de la entrevista.

Estudio de las Experiencias de los Padres y Niños
Participantes del Programa Head Start

Entrevista a los Padres - Otoño de 1997

Gracias por su participación en este proyecto. El propósito de éste es el de conocer mejor a las familias participantes del Programa Head Start, así como aprender más sobre el programa Head Start en el que su hijo(a) participa. Queremos saber de qué manera el programa Head Start provee diferentes clases de servicios a los niños y sus familias. Deseamos hablar con usted (nuevamente) para poder entender el programa Head Start desde el punto de vista de los padres. La información de este proyecto servirá para ayudar a Head Start a servir mejor a los niños y sus familias.

Voy a hacerle varias preguntas y anotaré sus respuestas. Puede detenerme en cualquier momento y regresar a una pregunta anterior para cambiar su respuesta. Nadie del programa Head Start verá o escuchará sus respuestas. Su participación es totalmente voluntaria. Si decide no completar esta entrevista, eso no afectará su participación o la de su hijo(a) en los programas de Head Start. Lo que usted me diga es muy importante. Por lo tanto, le pido que trate de ser lo más preciso(a) posible. Ocasionalmente, le haré preguntas que no corresponden a su situación. Si eso ocurre, simplemente dígamelo y continuaremos con la siguiente pregunta.

La entrevista durará aproximadamente una hora. ¿Tiene alguna pregunta? Antes de comenzar, permítame leerle lo siguiente:

Aviso: De acuerdo con el Acta de Reducción del Papeleo de 1995, no se le puede requerir a ninguna persona que responda a la recopilación de información a menos de que ésta muestre un Número de Control válido de OMB (Oficina de Presupuesto y Gerencia). El Número de Control válido de OMB para esta recopilación de datos es 0970-0151 (que vence en junio del 2000). Se estima que el tiempo requerido para completar la recopilación de estos datos es de aproximadamente una hora por entrevista, incluyendo el tiempo para leer las instrucciones, buscar datos existentes adicionales, recopilar los datos necesarios y completar y revisar la recopilación de información.

Al final de la entrevista le voy a dar unas direcciones, así como números telefónicos, en caso que quiera mayor información sobre este proyecto o de esta entrevista. ¿Tiene alguna pregunta?

ENTREVISTADOR:

USE EL NOMBRE DEL NIÑO CADA VEZ QUE VEA LA PALABRA "NIÑO" (EN MAYÚSCULAS) EN LAS PREGUNTAS.

INDAGUE Y ESCRIBA 99 PARA LAS RESPUESTAS DE "NO SABE".

NO LEA LA CATEGORÍA "NO SABE".

PRESELECCIÓN DE PARTICIPACIÓN

Primero, necesito preguntarle sobre su relación con (NIÑO/A).

1.	¿Se llama su hijo(a) NIÑO/A?

ENTREVISTADOR: Verifique que el nombre del niño(a) sea correcto, remueva la portada y destrúyala. NO ESCRIBA EL NOMBRE DE NIÑO/A EN EL CUESTIONARIO.

2.	Queremos entrevistar a la persona que tenga la mayor responsabilidad del cuidado del (NIÑO/A). ¿Es usted esa persona?

	NO	01
	SÍ	02	PASE A4

3.	¿Quién es la persona que tiene la mayor responsabilidad del cuidado de (NIÑO/A)?

Nombre:___________________________________________________

Dirección:__________________________________________________

Teléfono:____________________________________________________

TERMINE AQUí LA ENTREVISTA

4.	¿Cuál es su parentesco con (NIÑO/A)?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Madre	01	PASE A1
Padre	02	PASE A1
Madrastra	03	PASE A1
Padastro	04	PASE A1
Abuela	05
Abuelo	06
Bisabuela	07
Bisabuelo	08
Hermana/hermanastra	09
Hermano/hermanastro	10
Otro pariente o pariente político (femenina)	11
Otro pariente o pariente político (masculino)	12
Madre adoptiva (Foster mother)	13
Padre adoptivo (Foster father)	14
Otra person no emparentada con (NIÑO/A) (femenina)	15
Otra person no emparentada con (NIÑO/A) (masculino)	16
Compañera del padre	17
Compañero de la madre	18
No sabe/no respondió	99

5.	¿Es usted el guardían de (NIÑO/A)?

	No	01
	Si	02

A. HABLEMONS SOBRE (NIÑO/A) Y SU FAMILIA

A1.	¿Es (NIÑO/A) un niño o una niña

	Niño	01
	Niña	02

A2.

¿Cuál es la fecha de nacimiento de (NIÑO?A)?

__ __/
Mes

__ __/
Dia

__ __
Año

A3.

¿Cuándo empezó (NIÑO/A) el programa Head Start?

__ __/
Mes

__ __
Año

A4.	¿Cómo se enteraron usted y (NIÑO/A) de este programa Head Start?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA.

	Familiar/amigo	01
	A través de otra agencia	02
	Por una persona	03
	Un representante de Head Start nos visitó en la casa	04
	Otros Niños que participaron en Head Start	05
	Volantes/correo	06
	Otro (favor de especificar) _____________________________________	07

A5.	¿Qué medio de transporte utiliza (NIÑO/A) para asistir a las clases o actividades de grupo del Programma Head Start?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA.

	Autobús escolar de Head Start	01
	Medio de transporte personal (incluyendo automóvil o transporte colective)	02
	Transporte público (autobús/metro)	03
	A pie	04
	Otro (favor de especificar)	05
	No sabe (Indague)	99

A6.	¿Cuánto tiempo tarda (NIÑO/A) en ir de su casa al Centro? __ __minutos

A7.	¿Cuántos días por semana asiste (NIÑO/A) a las clases de Head Start? __ __días/sem.

A8..	¿Cuántas horas por día pasa (NIÑO/A) en las clases de Head Start? __ __ horas/días

A9.	¿Asistió (NIÑO/A) a algún centro de cuidadao o desarrollo de niños antes de iniciar el programa Head Start?

	No	01	PASE A A12
	Si	02

A10.	¿Qué edad tení (NIÑO/A) cuando comenzó a asistir en ese programa? __ __meses

A11.	¿Cuántos años tenía (NIÑO/A) cuando dejó de asistir a ese programa? __ __meses
	Participa aún . . . . . . . . 80

A12.	Incluyendo a todos sus hijos(as) (o nietos(as)) que hayan participado en Head Start, ¿cuánto tiempo ha participado usted en el Programa Head Start (ya sea como padre/abuelo(a)/persona encargada del cuidado del niño(a))?
		(Indague): ¿Es (NIÑO/A) su primer hijo en Head Start?
		___ ___ años, o ___ ___ meses

A13.	¿Alguna vez estuvo usted matriculado(a) en Head Start cuando era niño(a)?

	No	01
	Sí	02
	No sabe	99

B. ACTIVIDADES CON (NIÑO/A)

Quisiera hacerle algunas preguntas sobre usted y (NIÑO/A) en la casa.

B1.

Durante la última semana, ¿cuántas veces le ha leído usted u otro miembro de su familia a (NIÑO/A)? Diría que...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Ni una sola vez

PASE A B2

Una o dos veces

Tres veces of más

Todos los días

B1a.

¿Quién le leyó a (NIÑO/A) durante la última semana?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA.

Madre/figura materna

Padre/figura paterna

Otro miembro de su hogar

Persona que no pertenece al hogar

B2.

¿Cada vez que le leen a (NIÑO/A), por cuánto tiempo le gusta que le lean? INDAGUE: ¿Por cuántos minutos?

CÓDIGO 000 SI A (NIÑO/A) NO LE GUSTA QUE LE LEAN.

___ ___ ___ minutos

B3.

Durante la semana pasada, ¿ha hecho usted o alguien de su familia las siguientes actividades con (NIÑO/A)? (LEA LA LISTA A CONTINUACIÓN)

B4.

(SI LA RESPUESTA ES SÍ): ¿Cuántas veces lo hizo durante la semana pasada? ¿Diría que lo hizo una o dos veces, o tres veces o más?

B5.

DESPUÉS DE COMPLETAR TODAS LAS PREGUNTAS DE B3 Y B4 (a-k), PREGUNTE LO SIGUIENTE POR CADA ACTIVIDAD MARCADA CON "SI" EN B3: ¿Quién ....(lea las opciones)?

B3. Durante la semana pasada, ¿hizo usted o alguien de su familia lo siguiente...			B4		B5
			¿Cuántas veces		¿Quien... (LEA LAS PREGUNTAS a-k)?
			¿Cuántas veces		NO LEA LAS OPCIONES, CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA.
			1-2	3+	Madre/ Figura materna	Padre/ Figura paterna	Otro miembro del hogar	Persona que no partenece al hogar
	NO	SÍ
le contó un cuento?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
le enseñó letras, palabras o números?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
le enseñó canciones o música?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
trabajó con él/ella en proyectos de arte otrabajos manuales?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
jugó con él/ella con juguetes u otros juegos dentro de la casa?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
jugó, practicó deportes, o hizo ejercicios con él/ella?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
lo(la) llevó consigo cuando fue a hacer diligencias, como ir a la oficina de correos, al bancoo a las tiendas?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
lo(la) incluyó en quehaceres domésticos como cocinar, limpiar, poner la mesa o cuidar mascotas?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
le habló de lo que ocurre en Head Start?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
le habló sobre programas de televisión o videos?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04
realizó actividades relacionadas con números como cantar canciones con números o leer libros con números?	01	02	1-2	3+	01	02	03	04

B6.	Durante el mes pasado, es decir desde (MES)(DÍA), ¿ha realizado alguien de su familia las siguiente s actividades con (NIÑO/A)?
B7.	DESPUÉS DE COMPLETAR TODAS LAS PREGUNTAS DE B6 (a-j), PREGUNTE LO SIGUIENTE POR CADA ACTIVIDAD MARCADA CON “SÍ”: ¿Quién (LEA LA PREGUNTA) con (NIÑO/A)?

B6. Durante el mes pasado, es decir, desde (MES) (DÍA), ¿hizo alguien de su familia las siguientes actividades con (NIÑO/A)?:			B7. [HAGA ESTAS PREGUNTAS SÓLO DESPUÉS DE COMPLETAR TODO B6] ¿Quién (LEA LAS PREGUNTAS A-J) con (NIÑO/A)? [NO LEA LAS OPCIONES. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA. SI NO ES NI MADRE/NI PADRE/, ACLARE SI ES UN MIEMBRO DEL HOGAR O NO]
	NO	SÍ	Madre/ Figura materna	Padre/ Figura paterna	Otro miembro del hogar	Persona que no pertenece al hogar
visitó una biblioteca?	01	02	01	02	03	04
fue al cine?	01	02	01	02	03	04
asistió a una obra de teatro, concierto, o a cualquier otro espectáculo en vivo?	01	02	01	02	03	04
fue a un centro comercial?	01	02	01	02	03	04
visitó una galería de arte, un museo o algún lugar histórico?	01	02	01	02	03	04
fue a un parque de recreo para niños, a un parque o a un día de campo?	01	02	01	02	03	04
visitó un zoológico o acuario?	01	02	01	02	03	04
habló con (NIÑO/A) sobre su historia familiar o su descendencia étnica?	01	02	01	02	03	04
asistió a un evento patrocinado por la comunidad o por un grupo étnico o religioso?	01	02	01	02	03	04
asistió a un evento deportivo o atlético en el cual (NIÑO/A) no era uno(a) de los(las)	01	02	01	02	03	04

B8.

De la siguiente lista, ¿qué materiales hay en su casa que usted o (NIÑO/A) puedan leere o mirar?

LEA LA LISTA.

SÍ

Libros para niños

Libros de historietas

Revistas para niños

Revistas para adultos como Newsweek,
People o Sports Illustrated

Periódicos

Catálogos

Libros religiosos, como una biblia o libro de rezos

Diccionarios o enciclopedias

Otros libros como novelas o biografías o otros que no sean de ficción

C. INCAPACIDADES
C1.	¿Tiene (NIÑO/A) alguna incapacidad o necesidad especial, por ejemplo: física, emocional, de lenguaje, auditiva, dificultad en el aprendizaje o otra necesidad especial?
		No	01	PASE A D1
		Sí	02
		No sabe	99	PASE A D1

C2.

¿Cómo describiría usted la necesidad o necesidades especiales de (NIÑO/A)? INDAGUE: ¿Alguna otra?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA.

Una incapacidad específica en el aprendizaje

Retraso mental

Problema o impedimento del habla

Problema o impedimento de lenguaje

Trastorno emocional o de conducta

Sordera

Otro impedimento auditivo

Ceguera

Otro problema o impedimento visual

Problema o impedimento ortopédico

Otro impedimento de salud con una duración de seis meses o más

Autismo

Daño cerebral por trauma

Retraso en el desarrollo no específico

Otro (favor de especificar) ___________________________

No sabe

C3.

¿Afecta(n) la(s) incapacidad(es) de (NIÑO/A) su aprendizaje?

Sí

No sabe

C4.

¿Participó usted o alguien de su familia en el desarrollo de un Plan de Educación
Individualizado (IEP/PEI) para (NIÑO/A)?

MUESTRE AL PADRE DE FAMILIA UNA COPIA DE UN IEP QUE SE UTILICE EN EL PROGRAMA.

No	01	PASE A C6
Sí	02	PASE A D1
No sabe	99

C5.

¿Por qué no? ______________________________________________________

______________________________________________________

PASE A D1

(Indague: ¿le dieron la oportunidad de participar?)

C6.

¿Cuál es su grado de satisfacción con el plan? Diría usted que está ...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Muy insatisfecho

Algo insatisfecho

Algo satisfecho

Muy satisfecho

No sabe

D. LAS ACTIVIDADES DE ( NIÑO/A)

Las siguientes preguntas se refieren a actividades que diferentes niños realizan a diferentes edades. Estas cosas podrían o no estar relacionadas con (NIÑO/A).

D1.

¿Puede (NIÑO/A) reconocer...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

todas las letras del alfabeto?

la mayoría de ellas?

algunas de ellas? o

ninguna de ellas?

D2.

¿Hasta qué número sabe contar (NIÑO/A)? Diría usted que...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

No sabe contar

Cuenta hasta cinco

hasta diez

hasta veinte

hasta cincuenta, o

hasta cien o más

D3.

¿Cuántos números escritos puede reconocer (NIÑO/A)? ___ ___ números

D4.

Si (NIÑO/A) tuviera un montón de cubos, ¿cuál es el número más grande que (él/ella) podría decir que tiene?

___ ___ ___ número más grande

D5.

¿Puede (NIÑO/A) abotonarse la ropa?

Sí

D6.

¿Sostiene (NIÑO/A) el lápiz de la forma correcta?

Sí

D7.

¿Con qué frecuencia le gusta a (NIÑO/A) escribir o aparentar que escribe?

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Nunca

Lo ha hecho una o dos veces

A veces

A menudo

No sabe

D8.

¿Escribe y pinta (NIÑO/A) la mayoría de la veces en vez de hacer garabatos?

Sí

D9.

¿Puede (NIÑO/A) escribir su nombre aunque algunas letras las escriba al revés?

Sí

No sabe

D10.

¿Se tropieza, tambalea, o cae con facilidad (NIÑO/A)?

Sí

D11.

Cuando (NIÑO/A) habla, ¿puede una persona desconocida entenderle sin problema?

Sí

D12.

¿Comenzó (NIÑO/A) a hablar más tarde que otros niños que usted conozca?

Sí

D13.

¿Tartamudea o balbucea (NIÑO/A)?

Sí

D14.

¿Mira (NIÑO/A) a veces un libro con ilustraciones y aparenta poderlo leer?

PASE A D16

Sí

D15.

Cuando (NIÑO/A) aparenta leer un libro, ¿suena como si estuviera leyendo una sola historia o simplemente lee lo que ve en cada ilustración sin conectarla con el resto de las ilustraciones?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Suena como una sola historia

Dice lo que ve en cada ilustración

Hace ambos

D16.

¿Reconoce (NIÑO/A) su propio nombre en escritura o en letra de imprenta?

Sí

No sabe

D17.

¿Puede (NIÑÓ/A) reconocer e identificar por nombre los colores rojo, amarillo, azul y verde? ¿Diría que...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

todos,

algunos, o

ninguno?

E. EL COMPORTAMIENTO DE (NIÑO/A)

E1.

En general, al reflexionar sobre el comportamiento habitual de (NIÑO/A) ahora, o durante el mes pasado, dígame con qué grado de certeza describen a (NIÑO/A) las siguientes afirmaciones. Para cada una, dígame si es muy cierto o frecuentemente cierto, cierto a veces o algo cierto, o no es cierto.

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA POR CADA UNA DE LAS AFIRMACIONES.

	Muy cierto o frecuentemente cierto	Cierto a veces o algo cierto	No es cierto
Hace amigos fácilmente.	01	02	03
Disfruta del aprendizaje.	01	02	03
Le dan rabietas o berrinches o tiene mal genio.	01	02	03
No puede concentrarse o poner atención por mucho tiempo.	01	02	03
Es muy inquieto y se agita mucho.	01	02	03
Le gusta hacer cosas nuevas.	01	02	03
Demuestra tener imaginación cuando juega y cuando hace sus tareas.	01	02	03
Está desconsolado, triste o deprimido.	01	02	03
Consuela o ayuda a los demás.	01	02	03
Golpea y pelea con otros.	01	02	03
Se preocupa de las cosas por mucho tiempo.	01	02	03
Acepta las ideas de los amigos cuando juega y comparte con ellos.	01	02	03
No se lleva bien con otros niños(as).	01	02	03
Le gusta escuchar que a él/ella le está yendo bien o que está haciendo las cosas bien.	01	02	03
Se siente inútil o inferior.	01	02	03
Pasa de una actividad a otra con dificultad.	01	02	03
Es nervioso, excitable o tenso.	01	02	03
Actúa muy infantil para su edad.	01	02	03
Es desobediente en el hogar.	01	02	03

F. REGLAS DOMÉSTICAS

Ahora me gustaría hacerle algunas preguntas sobre las reglas y el establecimiento de límites en la casa.

F1.

En su casa, ¿existen reglas o rutinas para. . .

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA POR PUNTO.

	NO	Sí	NA
los programas de TV que (NIÑO/A) puede mirar?	01	02	03
el número de horas que (NIÑO/A) puede mirar la TV?	01	02	03
los tipos de comidas que come (NIÑO/A)?	01	02	03
la hora que (NIÑO/A) se va a la cama?	01	02	03
las tareas que (NIÑO/A) debe hacer?	01	02	03

F2.	A veces, los niños se portan bien y otras veces no. ¿Le ha dado nalgadas a (NIÑO/A) durante la semana pasada por no comportarse bien?
		No	01	PASE A F4
		Sí	02

F3.	¿Aproximadamente cuántas veces la semana pasada? ___ ___ número de veces
F4.	¿Ha interrumpido todas las actividades de (NIÑO/A) por un tiempo o le ha enviado a su habitación durante la semana pasada por no comportarse bien?

No	01	PASE A F6
Sí	02

F5.

¿Aproximadamente cuántas veces la semana pasada? ___ ___ número de veces

F6.

Si (NIÑO/A) hace un berrinche en un lugar público, como un supermercado, ¿qué hace usted?

INDAGUE MÁS SI LA RESPUESTA ES ”NUNCA SUCEDE": Pero si sucediera, ¿qué haría usted? INDAGUE: ¿Dígame, qué más?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA.

	Le ignora		01
	Carga a (NIÑO/A) y se va del lugar		02
	Se va del lugar y supone que (NIÑO/A) le va a seguir		03
	Habla con (NIÑO/A)		04
	Le amenaza con quitarle obsequios o privilegios		05
	Le grita		06
	Le da nalgadas		07
	Le abofetea o sacude		08
	Le amenaza con interrumpir todas sus acitividades por un tiempo cuando lleguen a la casa		09
	Le amenaza con darle otro castigo cuando lleguen a la casa		10
	Le amenaza con lo que le va a hacer otro adulto de la casa		11
	Intenta calmar al niño(a)		12
	Se da por vencido(a) ante el berrinche		13
	Otro (favor de especificar) _______________________		14

G. USTED Y SU FAMILIA

Ahora le voy a hacer algunas preguntas sobre usted y su familia. Recuerde que todas sus respuestas se mantendrán confidenciales.

G1.

¿Cuál es su fecha de nacimiento?

__ __	/	__ __	/	__ __
Mes.		Día		Año

G2.

¿Cuál es su estado civil actual?

Soltero/a, nunca se ha casado

Casado/a

Separado/a

Divorciado/a

Viudo/a

G2a.

¿Qué edad tenía usted cuando nació su primer hijo? ___ ___ años de edad

G3.

Incluyéndolo/a a usted, ¿cuántos adultos mayores de 18 años viven en su casa?

___ ___ número de adultos

G4.

Incluyendolo/a a (NIÑO/A), ¿cuántos niños menores de 17 años viven en su casa?

___ ___ número de niños

G5.

Dígame, por favor, el nombre de cada una de la personas que viven en su casa. INDAGUE: ¿Vive alguien más en su casa?

SI ES MENOR DE 25 AÑOS:

SI ES MAYOR DE 15 AÑOS:

G5.

Nombre

G6.

¿Cuál es larelación de NOMBRE con(NIÑO/A)?

(Ver códigosabajo)

G7.

¿Qué edadtiene NOMBRE?

G8.

¿Está o ha estado estapersona alguna vezmatriculada en HeadStart o Early Head Start?

01=No
02=Sí
90=NA
99=No sabe

G9.

¿Tiene empleo
NOMBRE?

01=No
02=Sí
90=NA
99=No Sabe

G10.

¿Tiene NOMBRE undiploma de escuelasecundaria o GED?

01=No, aún va a la escuela
02=No, no va a la escuela
03=Sí, diploma
04=Sí, GED
90=NA
99=No sabe

(NIÑO/A)

(Entrevistado)

CÓDIGOS DERELACIÓN:
01=Madre	07=Bisabuela	13=Madre adoptiva (foster mother)
02=Padre	08=Bisabuelo	14=Padre adoptivo (foster father)
03=Madrastra	09=Hermana/media hermana	15=Otro no pariente (femenino)
04=Padrastro	10=Hermano/medio hermano	16=Otro no pariente (masculino)
05=Abuela	11=Otro parienteo pariente político (femenino)	17=Pareja del padre (femenino)
06=Abuelo	12=Otro parienteo pariente político (masculino)	18=Pareja de la madre (masculino)
		99=No sabe/No responde

ENTREVISTADOR:	SI LA MADRE ES LA ENTREVISTADA		PASE A G18
	SI LA MADRE NO ES LA ENTREVISTADA Y
		NO VIVE EN LA CASA CON EL (LA) NIÑO/A	PASE A G11
		VIVE EN LA CASA CON EL (LA) NIÑO/A	PASE A G16

G11.

¿Vive la madre de (NIÑO/A) a menos de una hora de distancia de (NIÑO/A)?

Sí

Madre fallecida

PASE A G18

No sabe

G12.

¿Le brinda apoyo económico a (NIÑO/A)?

Sí

No sabe

G13.

¿Con qué frecuencia ve (NIÑO/A) a su madre? La ve ...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

rara vez o nunca,

varias veces al año

varias veces al mes

varias veces a la semana

todos los días

No sabe

G14.

¿Hay alguna otra persona que sea como una madre para (NIÑO/A)?

PASE A G16

Sí

G15.

¿Quién es esa persona?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

La entrevistada

La (cónyuge/pareja) del entrevistado, que vive en la casa.

La (cónyuge/pareja) del entrevistado, que vive en la casa

PASE A G16

Un pariente de (NIÑO/A) que vive en la casa

Un pariente de (NIÑO/A) que no vive en la casa.

PASE A G16

Una amiga de la familia que vive en la casa. (o)

Una amiga de la familia que no vive en la casa

PASE A G16

ESCRIBA A CONTINUACIÓN LA "LETRA" CORRESPONDIENTE A LA PERSONA QUE SE ENCUENTRA EN EL CUADRO DE LA PÁGINA 22 (PREGUNTA G5).

G15a.

______ “letra” de la persona del cuadro G5 de la página 22

G16.

¿Cuantos años de escuela completó la madre de (NIÑO/A)?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Ninguna escuela formal

Menos de 8vo grado

8vo grado

9no grado

10mo grado

11mo grado

12vo grado

Diploma de escuela secundaria (high school)

GED

Algunos cursos universitarios

Título de asociado

Licenciatura (B.A.)

Cursos de posgrado

No sabe

G17.

¿Está ella en estos momentos trabajando, en la escuela, en un programa de capacitación/adiestramiento o haciendo alguna otra cosa?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA.

Trabajando		01
	SI ES ASI: ¿Cúal es su ocupación? ________________________________
Sin empleo		02
Buscando trabajo		03
Despedida del trabajo (laid off)		04
En la escuela o centro de capacitación/adiestramiento		05
En la cárcel		06
En el ejército		07
Otra cosa (favor de especificar) ________________________________		08
No sabe		99

ENTREVISTADOR:	SI LA PADRE ES LA ENTREVISTADA		PASE A G25
	SI LA PADRE NO ES LA ENTREVISTADA Y
		NO VIVE EN LA CASA CON EL (LA) NIÑO/A	PASE A G18
		VIVE EN LA CASA CON EL (LA) NIÑO/A	PASE A G23

G18.

¿Vive el padre de (NIÑO/A) a menos de una hora de distancia de (NIÑO/A)?

Sí

Padre fallecido

PASE A G25

No sabe

G19.

¿Le brinda apoyo económico a (NIÑO/A)?

Sí

No sabe

G20.

¿Con qué frecuencia ve (NIÑO/A) a su padre? Lo ve ...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

rara vez o nunca,

varias veces al año

varias veces al mes

varias veces a la semana

todos los días

No sabe

G21.

¿Hay alguna otra persona que sea como un padre para (NIÑO/A)?

PASE A G23

Sí

G22.

¿Quién es esa persona?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

La entrevistada

El (cónyuge/pareja) del entrevistado, que vive en la casa.

PASE A G23

Un pariente de (NIÑO/A) que vive en la casa.

Un pariente de (NIÑO/A) que no vive en la casa.

PASE A G23

Un amigo de la familia que vive en la casa. (o)

Un amigo de la familia que no vive en la casa.

PASE A G23

ESCRIBA A CONTINUACIÓN LA "LETRA" CORRESPONDIENTE A LA PERSONA QUE SE ENCUENTRA EN EL CUADRO DE LA PÁGINA 22 (PREGUNTA G5).

G22a.

______ “letra” de la persona del cuadro G5 de la página 22

G23.

¿Cuantos años de escuela completó el padre de (NIÑO/A)?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Ninguna escuela formal

Menos de 8vo grado

8vo grado

9no grado

10mo grado

11mo grado

12vo grado

Diploma de escuela secundaria (high school)

GED

Algunos cursos universitarios

Título de asociado

Licenciatura (B.A.)

Cursos de posgrado

No sabe

G24.

¿Está él en estos momentos trabajando, en la escuela, en un programa de capacitación/adiestramiento o haciendo alguna otra cosa?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA.

Trabajando		01
	SI ES ASI: ¿Cúal es su ocupación? __________________________
Sin empleo		02
Buscando trabajo		03
Despedida del trabajo (laid off)		04
En la escuela o centro de capacitación/adiestramiento		05
En la cárcel		06
En el ejército		07
Otra cosa (favor de especificar) ________________________________		08
No sabe		99

G25.

¿Se habla algún idioma que no sea inglés en su casa?

PASE A G31

Sí

G26.

¿Qué idiomas se hablan?

LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA

Francés

Español

En PR PASE A G31

Camboyano (Khmer)

Chino

Haitiano criollo

Hmong

Japonés

Coreano

Vietnamita

Árabe

Otro (favor de especificar)________________________

G27.

¿Necesita usted o su familia que alguien de Head Start les hable en (IDIOMA de G26)?

PASE A G29

Sí

G28.

¿Hay alguien disponible en Head Start para hablar con usted o su familia en (IDIOMA de G26)?

Sí

G29.

¿ Ha querido o necesitado (NIÑO/A) alguna vez que un miembro del personal docente de Head Start le hable en (IDIOMA de G26)?

PASE A G31

Sí

G30.

¿Hay alguien disponible en las clases de Head Start con quien (NIÑO/A) pueda hablar en (IDIOMA de G26)?

Sí

G31.

¿Cuál es el origen étnico o racial de (NIÑO/A)?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.
SI ES MULTIRRACIAL, CIRCULE “OTRO”.

Asiático o de las islas del Pacífico

Negro (afroamericano, no hispano)

Blanco (caucásico, no hispano)

Hispano (latino)

Nativo americano, indio americano o nativo de Alaska

Otro (favor de especificar) _________________________

G32.

¿En qué país nació (NIÑO/A)?

Estados Unidos

PASE A G34

Otro (favor de especificar el país) ____________________

G33.

¿Cuántos años ha vivido (NIÑO/A) en los Estados Unidos? ___ ___ años

G34.

¿En qué país nació usted?

Estados Unidos

PASE A G38

Otro (favor de especificar el país) ____________________

G35.

¿Cuántos años ha vivido usted en los Estados Unidos? ___ ___ años

G36.

¿Ha ido a la escuela fuera de los Estados Unidos?

PASE A G38

Sí

G37.

¿Cuántos años asistió a la escuela antes de venir a los Estados Unidos? ___ ___ años

G38.

¿Cuantos años de escuela completó usted?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

No escuela formal

Menos de 8vo grado

8vo grado

9no grado

10mo grado

11mo grado

12vo grado

G39.

¿Tiene un diploma de escuela secundaria/superior (high school) o GED?

PASE A G42

Sí

Sí, GED

G40.

¿Ha asistido a la universidad?

PASE A G42

Sí

G41.

¿Obtuvo algún título? (SI LA RESPUESTA ES SÍ) ¿Cuál es su título más alto?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Sí, Título de asociado (Associate)

Sí, Licenciatura (Bachelor’s)

Sí, Título de posgrado

G42.

¿Ha asistido a alguna escuela técnica o comercial?

Sí

G43.

¿Ha obtenido alguna certificación o licencia relacionada con su trabajo?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA

Sí, certificado o licencia comercial

Sí, CDA (“Child Development Associate”)

Sí, otro (favor de especificar) ______________________

G44.

¿Está actualmente estudiando para obtener alguna certificación, diploma o título?

PASE A H1

Sí

G45.

¿Qué tipo de certificación, diploma o título?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Certificado o licencia comercial (trade)

Certificado GED (o equivalente)

Diploma de escuela secundaria (high school)

Título de asociado (Associates)

CDA (“Child Development Associate”)

Licenciatura (Bachelor’s)

Título de posgrado

Otro (favor de especificar)___________________________

H. EMPLEO E INGRESO

Ahora me gustaría hacerle algunas preguntas sobre las fuentes de ingreso de su hogar. Como dije antes, esta información se mantendrá confidencial y no será informada a ninguna agencia ni a Head Start.

H1.

¿Recibe algún tipo de ingreso por trabajo o trabajos, incluyendo trabajos por cuenta propia?

PASE A H5

Sí

H2.

¿Cuántos trabajos tiene en la actualidad? _____ trabajos

ENTREVISTADOR:

SI SON MÁS DE 3 TRABAJOS, PREGUNTE EN QUÉ TRABAJOS PASA MÁS HORAS.

REPITA LAS PREGUNTAS H3 Y H4 Y ANOTE HASTA TRES TRABAJOS MENCIONADOS. ESCRIBA LAS RESPUESTAS EN EL ESPACIO DEBAJO DE LAS PREGUNTAS.

H3.	¿Qué hace en (este trabajo / el primer trabajo / el segundo trabajo / el tercer trabajo)? (Anote la/s respuesta/s a continuación).

H4.	¿Es un trabajo de tiempo completo de 30 ó más horas por semana, de tiempo parcial o menos de 30 horas por semana, o es trabajo de temporada u ocasional durante ciertas épocas del año?

H3. DESCRIPCIÓN DE LOS TRABAJOS	H4. ESTADO LABORAL
	Por temporada	Tiempo completo	Tiempo parcial
_________________________________	01	02	03
_________________________________	01	02	03
_________________________________	01	02	03

H5.

¿En cuántos de los últimos doce meses ha trabajado? ___ ___ meses trabajandos

H6.

¿Está buscando empleo en la actualidad?

Sí

H7.

Sin incluirlo/la a usted, ¿cuántos otros adultos contribuyen económicamente a su hogar?___ ___ adultos

H8.

¿Aparte de Medicaid, está (NIÑO/A) cubierto por algún seguro de salud a través de su/s trabajo/s o del trabajo de otro adulto que tenga empleo?

Sí

H9.

¿Recibe usted o algún miembro de su hogar alguna de las siguientes fuentes de ingreso o apoyo económico?

LEA LA LISTA	NO	SÍ
Bienestar social (Welfare -TANF)	01	02
Seguro de desempleo	01	02
Cupones de alimentos	01	02
WIC- Programas especiales de suplemento alimentario para mujeres, infantes y niños	01	02
NOTA: si 'd' es Si.: d1. ¿Está recibiendo (NIÑO/A) beneficios de WIC?	01	02
Manutención (Child support)	01	02
SSI o SSDI (pensión de invalidez)	01	02
Jubilación (Social Security Retirement) o pensión por fallecimiento	01	02
Reembolso de préstamos, por ejemplo de amigos, parientes, etc.	01	02
Medicaid o ayuda médica	01	02
Pago por servicios de cuidados de niños (foster care)	01	02
Ayuda con el pago de la electricidad	01	02
Dinero dado a la familia	01	02
Otra (favor de especificar)	01	02

COMPLETE TABLA (a-l). SI H9a Y H9c Y H9d SON TODAS "NO", PASE A H11

H10.

En algunos estados, a la gente que recibe diferentes tipos de ayuda pública se le pide que haga ciertas cosas como tomar cursos, obtener capacitación laboral o encontrar empleo. ¿Se le exige a usted ahora que ...

	No	Sí	No Sabe
asista a capacitación laboral?	01	02	99
asista a la escuela o a clases de GED?	01	02	99
consiga un empleo?	01	02	99
haga alguna otra cosa? (favor de especificar) __________________________	01	02	99

H11.

Considerando todas las fuentes de ingreso que ha mencionado, ¿cuál fue el ingreso total de su familia el mes pasado?

INDAGUE: Deme su mejor aproximación.

FAMILIA

$|__|, |__|__|__|

PASE A H13

Se niega a contestar

No Sabe

H12.

Diría que fue . . .

menos de $250

entre $250 y $500

entre $500 y $1,000

entre $1,000 y $1,500

entre $1,500 y $2,000

entre $2,000 y $2,500, ó

más de $2,500?

Rehusó

No sabe

Las siguientes preguntas son sobre el lugar donde usted y (NIÑO/A) viven.

H13.

¿En qué tipo de vivienda vive usted? ¿Vive usted en ...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Una casa, un apartamento o una casa remolque solos (ocupado sólo por su familia)?

PASE A H14

Una casa, un apartamento o un remolque compartido?

Una vivienda transitoria?

PASE A H14

Un albergue para personas sin hogar?

PASE A H14

En algún otro lugar? (favor de especificar ) ___________________

PASE A H14

H13a. ¿Cuánto tiempo ha compartido vivienda? ___ ___ meses ó ___ ___ años

H13b. ¿Por qué comparte su vivienda?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

No le alcanza para vivir solo(a)/bajos ingreso

Para ayudar en el pago de cuentas y gastos

Situación de transición (construyendo una casa, etc.)

Otra favor de (especificar) ______________________________

H14.

¿Cuántas veces se ha mudado de vivienda en los últimos 12 meses ___ ___ número de mudanzas

SE A G31

H15.

¿Vive usted actualmente en una vivienda pública o subsidiada?

Sí

H16.

Desde que nació (NIÑO/A), ¿ha habido algún momento en que su familia se haya encontrado sin hogar o haya carecido de un lugar habitual donde vivir?

PASE A I1

Sí

H17.

¿Cuántas veces ha ocurrido esto? ___ ___ veces

H18.

¿Dónde se alojó?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA.

Albergue para personas sin hogar

En la calle

En un auto

En un motel

Alojándose con otros como último recurso

Otro lugar (favor de especificar) ________________________

H19.

¿Cuál fue el período de tiempo más largo en que usted estuvo sin tener un lugar donde vivir?

___ ___ días ó

___ ___ semanas ó

___ ___ meses

H20.

Desde que (NIÑO/A) comenzó a asistir a Head Start, ¿ha estado usted sin un lugar donde vivir en algún momento?

PASE A I1

Sí

H21.

¿Le ayudó Head Start de alguna manera con su problema de vivienda? (SI LA RESPUESTA ES SÍ) ¿Cómo?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

No, Head Start no ayudó

PASE A I1

Sí, me dio información o me hizo una referencia
(por ejemplo, llamada telefónica)

Sí, ayudó a obtener el servicio (por ejemplo, llenando los formularios, transporte, proporcionando cuidado infantil)

Sí, ayudó en alguna otra forma
(favor de especificar ) _________________________

H22.

¿En qué medida fue útil esta ayuda?

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

No fue útil.

Un poco útil.

Útil.

Muy útil.

I. SERVICIOS A LA COMUNIDAD

En ocasiones las familias con niños pequeños necesitan ayuda de varios tipos. Ahora me gustaría saber como Head Start pudo haber ayudado a su familia.

I1.

¿Llenó usted o algún otro miembro de su familia una Evaluación de Necesidades Familiares de Head Start, en la que se le preguntó acerca de las necesidades, intereses, metas, destrezas/cualidades particulares de su familia y otras cosas?

MUESTRE AL PADRE O MADRE UNA COPIA DE UNA EVALUACIÓN DE NECESIDADES FAMILIARES DE HEAD START UTILIZADA POR EL PROGRAMA

Sí

No sabe

Ahora tengo algunas preguntas sobre las experiencias de las personas en su hogar con varias agencias de la comunidad.

PASE A H14

POR CADA PUNTO, LEA LA PREGUNTA EN EL RENGLÓN SUPERIOR. SI (I2) ES SÍ, PREGUNTE I3, SI (I3) ES SÍ PREGUNTE I4. PASE AL SIGUIENTE PUNTO.

	I2. ¿Desde que nacio (NIÑO/A), ha necesitado usted o alguien de su hogar...		I3. SI LA RESPUESTA EN I2 ES SÍ: ¿Ustedes lo han recibido?		I4. SI LA RESPUESTA EN I3 ES SÍ: ¿Le ayudó Head Start con estoen alguna forma? ¿Porque no o cómo? 01=No, ya lo recibíamos 02=No, Head Start no ayudó 03=No, no necesitamos de suayuda 04=Sí, referido a servicio 05=Sí, proporcionó servicio directamente
	No	Sí	No	Sí
	AYUDA DE INGRESOS
ayuda de ingresos como "welfare, SeguroSocial, seguro de desempleo?	01	02	01	02
ayuda en alimentos y nutrición comocupones de alimentos o WIC?	01	02	01	02
ayuda para vivienda?	01	02	01	02
ayuda para el pago de servicios (agua potable, agua caliente, calefacción, servicio telefónico)?	01	02	01	02
	AYUDA DE EMPLEO
capacitación laboral y ayuda deempleo?	01	02	01	02
asistencia en su educación, porejemplo, GED, colegio universitario, alfabetización, inglés como segundo idioma?	01	02	01	02
ayuda para obtener transporte para ir al trabajo o a un entrenamiento?	01	02	01	02
cuidado infantil para (NIÑO/A) anteso después del día de Head Start?	01	02	01	02
cuidado infantil para otros niños en su hogar?	01	02	01	02
	CUIDADO DE SALUD
MEDICAID/nombre local de MEDICAID?	01	02	01	02
cuidado médico o dental para (NIÑO/A)?	01	02	01	02
cuidado médico o dental para adultos?	01	02	01	02
tratamiento o asesoría contra el abuso del alcohol o de las drogas?	01	02	01	02
servicios de salud mental?	01	02	01	02
	SERVICIOS SOCIALES
asistencia legal?	01	02	01	02
ayuda contra la violencia familiar?	01	02	01	02
ayuda en la solución de otros problemas familiares?	01		01

J. CUIDADO INFANTIL

Ahora me gustaría hacerle algunas preguntas sobre arreglos de cuidado infantil, distintos a los de Head Start, que usted haya hecho para (NIÑO/A)

J1.	Pensemos en los años antes de que (NIÑO/A) se inscribiera en Head Start. Durante ese tiempo, ¿tuvo (él o ella) cuidado infantil de manera habitual (10 horas semanales o más) por otras personas aparte de usted?
		No	03	PASE A J5
		Sí	04

J2.	¿Cuántos meses de edad tenía (NIÑO/A) cuando comenzó a obtener cuidado infantil por 10 o más horas semanales?
			___ ___ meses de edad
J3.	Pensando en todo los arreglos de cuidado infantil que (NIÑO/A) recibió antes de su inscripción en Head Start, (a) ¿dónde y quién le proporcionó el cuidado? (b) ¿A qué cuidado recurrió usted con mayor frecuencia?

NO LEA LA LISTA.

CIRCULE TODO
LO QUE
CORRESPONDA

(a)

CIRCULE EL MÁS
UTILIZADO

(b)

En el hogar de (NIÑO/A) por un pariente

En el hogar de (NIÑO/A) por una persona no emparentada con el niño

En el hogar de un pariente

En el hogar de un(a) amigo(a) o vecino(a)

En una guardería familiar (“Family Day Care”)

Otro centro de cuidado infantil o programa de desarrollo infantil

En Head Start (sin incluir el tiempo en el salón de clases)

Otro (favor de especificar) _________________

J4.

¿En cuántos diferentes lugares de cuidado infantil pasó (NIÑO/A) 10 o más horas semanales antes de entrar a Head Start?___ ___ lugares

Ahora hablemos sobre los arreglos de cuidado infantil que esté empleando usted para (NIÑO/A) ahora mismo. Este cuidado infantil no incluye el tiempo en la clase de Head Start, pero puede incluir servicios de cuidado infantil ofrecidos por separado por el centro de Head Start antes o después de clase. Esto no incluye si uso una niñera mientras usted asistió a una actividad social.

J5.

¿Está (NIÑO/A) en cuidado infantil antes o después de Head Start?

PASE A K1

Sí

J6.

¿En cuántos lugares diferentes de cuidado infantil pasa (NIÑO/A) algún tiempo cada semana?

___ ___ lugares

J7.

¿En dónde se proporciona este cuidado?

SI ES MÁS DE UN LUGAR DE CUIDADO INFANTIL,
PREGUNTE SOBRE EL LUGAR PRINCIPAL.
NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

En el hogar de (NIÑO/A) por un pariente

En el hogar de (NIÑO/A) por una persona no emparentada con el niño

En el hogar de un pariente

En el hogar de un(a) amigo(a) o vecino(a)

En una guardería familiar (“Family Day Care”)

Otro centro de cuidado infantil o programa de desarrollo infantil

En Head Start (sin incluir el tiempo en el salón de clase)

Otro (favor de especificar) ______________________

J8.

¿Cuenta tal persona o lugar con licencia, certificado o está reglamentado?

Sí

No sabe

J9.

¿Cuántas horas por semana utiliza este cuidado? ___ ___ horas semanales

ASE A J5

J10.

¿Quién paga por este cuidado infantil?

LEA LA LISTA. CIRCULE TODO LO QUE CORRESPONDA..

	NO	SÍ
¿Lo paga usted mismo(a)?	01	02
¿Lo paga una agencia del gobierno?	01	02
¿Lo paga su trabajo (jefe/patrono/empleador)?	01	02
¿Lo paga alguna otra persona?	01	02
¿Intercambia usted cuidado infantil con alguien?	01	02
¿Es gratuito o sin cargo? (INDAGUE para averiguar otras categorías)	01	02
Otro (favor de especificar)	01	02

J11.

Ahora voy a preguntarle sobre la experiencia de (NIÑO/A) con este cuidado. Dígame, por favor, qué respuesta describe mejor la experiencia de (NIÑO/A).

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA PARA
CADA PUNTA.

	Nunca	En ocasiones	A menudo	Siempre	No sabe
(NIÑO/A) se siente seguro(a) y protegido(a) en el cuidado.	01	02	03	04	99
(NIÑO/A) recibe mucha atención individual.	01	02	03	04	99
El/la encargado/a del cuidado de (NIÑO/A) es receptivo/a al aprendizaje y a información nueva.	01	02	03	04	99

K. CUIDADO DE SALUD DE SU FAMILIA

K1.	Ahora le voy a preguntar sobre las necesidades de cuidado de salud de su familia. En general, ¿diría usted que la salud de (NIÑO/A) es:...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

excelente,

muy buena,

buena,

regular, o

mala?

K2.	¿Sufre (NIÑO/A) de alguna enfermedad o padecimiento por el cual necesite tratamiento contínuo en forma regular?


		No	01
		Sí	02
		No sabe	99

K3.	¿Cuánto pesó (NIÑO/A) al nacer?	___ ___ libras ___ ___ onzas
		No sabe 99

K4.

¿Tiene(NIÑO/A) un proveedor habitual de cuidado de salud médico rutinario, por ejemplo, cuidado médico infantil regular ("well-child care") y exámenes médicos?

Sí

K5.

¿A dónde va (NIÑO/A) generalmente para recibir cuidado médico de rutina? Va (el/ella) a un/a ...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Consultorio médico o clínica privada (incluyendo HMO)

Clínica de hospital para el tratamiento de pacientes ambulantes

Sala de emergencia de hospital

Departamento de salud pública

Centro de salud de la comunidad

Clínica ambulante

Servicios de salud para indígenas estadounidenses

Otro (favor de especificar)______________________

K6.

¿Le ha ayudado Head Start a encontrar un proveedor habitual de cuidado de salud para (NIÑO/A)? SI LA RESPUESTA ES SÍ: ¿Cómo?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Tenía un proveedor de cuidado de salud antes de ingresar a Head Start

Head Start no ha ayudado, pero deseo que lo haga

Encontrè un proveedor de cuidado de salud por mi cuenta

Me proporcionó información, incluyendo folletos, reuniones o conversaciones

Me dio referencias, por ejemplo, llamadas telefónicas

Me proporcionó cuidado de salud directamente

Me ayudó de alguna otra forma (favor de especificar) _______________________________

K7.

¿Cuando se enferma o se lesiona, a dónde va generalmente (NIÑO/A) para recibir atención médica? Va (el/ella) a un/a

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Consultorio médico o clínica privada (incluyendo HMO)

Clínica de hospital para el tratamiento de pacientes ambulantes

Sala de emergencia de hospital

Departamento de salud pública

Centro de salud de la comunidad

Clínica ambulante

Servicios de salud para indígenas estadounidenses

Otro (favor de especificar) ______________________________

K8.

¿A dónde va (NIÑO/A) para recibir cuidado dental? Va (el/ella) a un/a ...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Consultorio de dentista privado

Clínica dental en hospital

Clínica dental en departamento de salud pública

Clínica dental en centro de salud de la comunidad

Clinica dental ambulante

Clínica dental de servicios de salud para indígenas estadounidenses

Otro (favor de especificar) _____________________________

El NIÑO/A aún no ha visitado a un dentista

K9.

¿Diría usted que la salud suya en general es excelente, muy buena, buena, regular o mala?

CIRCULE UNA RESPUESTA.

Excelente

Muy buena

Buena

Regular

Mala

K10.

¿En este momento, tiene algún impedimento o problema de salud que le impida trabajar en un empleo o en una compañía?

Sí

PASE A K12

K11.

¿Está usted limitado(a) en el tipo o cantidad de trabajo que puede llevar a cabo debido a algún impedimento o problema de salud?

Sí

K12.

¿Hay alguien de su hogar, aparte de (NIÑO/A), que tenga alguna enfermedad o padecimiento que requiera de cuidado regular y continuo?

Sí

K13.

¿Tiene usted un proveedor habitual de cuidado de salud para su cuidado médico de rutina, por ejemplo, para sus exámenes médicos?

Sí

K14.

¿A dónde va usted generalmente para recibir cuidado médico de rutina? Va usted a un/a ...

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Consultorio médico o clínica privada (incluyendo HMO)

Clínica de hospital para el tratamiento de pacientes ambulantes

Sala de emergencia de hospital

Departamento de salud pública

Centro de salud de la comunidad

Clínica ambulante

Centro de servicios de salud para indígenas estadounidenses

Otro (favor de especificar) _____________________________

K15.

¿Le ha ayudado Head Start a encontrar un proveedor habitual de cuidado de salud para usted? SI LA RESPUESTA ES SÍ: ¿Cómo?

NO LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA.

Tenía un proveedor de cuidado de salud antes de ingresar a Head Start

Head Start no ha ayudado, pero deseo que lo haga

Encontrè un proveedor de cuidado de salud por mi cuenta

Me proporcionó información, incluyendo folletos, reuniones o conversaciones

Me dio referencias, por ejemplo, llamadas telefónicas

Me proporcionó cuidado de salud directamente

Me ayudó de alguna otra forma (favor de especificar) ____________________________________

K16

¿Hay alguien de su hogar que fume cigarrillos habitualmente?

Sí

K17.

¿Hay alguien de su hogar con problemas de alcohol?

Sí

Se rehusó

K18.

¿Hay alguien de su hogar con problemas de drogas?

Sí

Se rehusó

L. SEGURIDAD EN EL HOGAR

L1.	Dígame, por favor, si usted sigue ciertas prácticas de seguridad. ¿Usted...

	No	Sí	NA	No sabe
usa siempre un asiento de seguridad o cinturón de seguridad para (NIÑO/A) cuando está en el auto?	01	02	03	99
mantiene los medicamentos en frascos a prueba de niños o fuera del alcance de los niños?	01	02	03	99
tiene por lo menos un detector de humo en buenas condiciones y con buenas pilas en su hogar?	01	02	03	99
mantiene los materiales de aseo fuera del alcance de los niños y/o en un gabinete con seguro?	01	02	03	99
tiene un equipo de primeros auxilios en casa?	01	02	03	99
mantiene el número del centro de control de envenenamientos y otros números de emergencia cerca de su teléfono?	01	02	03	99
supervisa siempre a (NIÑO/A) cuando cruza la calle o anda en triciclo o bicicleta cerca del tráfico de autos?	01	02	03	99
mantiene siempre fósforos y encendedores fuera del alcance de (NIÑO/A)?	01	02	03	99
supervisa siempre a (NIÑO/A) cuando (él o ella) está en la bañera?	01	02	03	99

M. HOGAR Y CARACTERÍSTICAS DE SU VECINDARIO

Las siguientes preguntas se refieren a situaciones que pueden ser difíciles para las familias. Le voy a hacer preguntas sobre cosas que pueden haberle ocurrido a usted o a quienes han vivido con usted el año pasado. Recuerde por favor que todas sus respuestas se mantendrán en estricta confidencialidad. No le diremos a nadie lo que nos diga, ni siquiera a Head Start.

M1.

Por cada uno de los puntos siguientes, dígame por favor la frecuencia con la que le ocurrieron a usted el año pasado.

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA POR
CADA PUNTO.

	Nunca	Una vez	Más de una vez	Se rehusó
Ví que ocurrían crímenes no violentos en mi vecindario, por ejemplo, venta de drogas o hurtos.	01	02	03	98
Oí o ví un crimen violento en mi vecindario.	01	02	03	98
Conozco a alguien que fue víctima de un crimen violento en mi vecindario.	01	02	03	98
Yo fui víctima de un crimen violento en mi vecindario.	01	02	03	98
Fui víctima de un crimen violento en mi hogar.	01	02	03	98

M2.	¿Ha sido (NIÑO/A) alguna vez testigo de un crimen o de violencia doméstica?
		No	01
		Sí	02
		Se rehusó	98
		No sabe	99

M3.	¿Ha sido (NIÑO/A) alguna vez víctima de un crimen o violencia doméstica?
		No	01
		Sí	02
		Se rehusó	98
		No sabe	99

M4.	Desde que (NIÑO/A) nació, ¿ha/n sido usted u otro miembro de su hogar (o el padre o la madre natural que no vivan en su hogar) arrestados o acusados de algún crimen por la policía?
	No			01	PASE A M5
	Sí			02
	Se rehusó			98	PASE A M5

		M4a.	¿Quién fue arrestado o acusado?	05
			____________________________________________
			Se rehusó	98	PASE A M5

		M4b.	¿Pasó tiempo en prisión esa persona?
			No	01
			Sí	02
			Se rehusó	98

M5.	¿Ha vivido (NIÑO/A) alguna vez separado de usted (o de su madre) sin incluir vacaciones ni gestiones de custodia compartida?
	No			01	PASE A N1
	Sí			02
	Se rehusó			98	PASE A N1

		M5a.	¿Por cuánto tiempo? ________________________________
				Se rehusó 98
		M5b.	¿Con quién? ______________________________________
				Se rehusó 98

N. SUS SENTIMIENTOS

N1.

Le voy a leer ahora una lista de sentimientos o actitudes que la gente tiene sobre sí misma. Después de leerle cada una, dígame si usted está totalmente en desacuerdo, está en desacuerdo, está de acuerdo, o está totalmente de acuerdo en sentirse así .

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA POR
CADA PUNTO.

	Totalmente en desacuerdo	En desacuerdo	De acuerdo	Totalmente de acuerdo
Realmente no hay forma de que yo pueda resolver algunos de los problemas que tengo.	01	02	03	04
En ocasiones me siento golpeada(o) por la vida.	01	02	03	04
Tengo poco control sobre las cosas queme pasan.	01	02	03	04
Puedo hacer casi cualquier cosa que me proponga hacer.	01	02	03	04
A menudo me siento desamparado(a) al enfrentar los problemas de la vida.	01	02	03	04
Lo que me pase en el futuro depende principalmente de mí.	01	02	03	04
Hay poco que yo pueda hacer para cambiar muchas de las cosas importantes de mi vida.	01	02	03	04

Voy a leer una lista de formas en que usted puede haberse sentido o comportado. Dígame por favor la frecuencia con la que se sintió usted así durante la semana pasada.

N2.

¿Con qué frecuencia durante la semana pasada, se sintió usted (ENTREVISTADOR: LEA EL ENUNCIADO)? ¿Diría usted que raramente o nunca, algunas veces o durante poco tiempo, ocasionalmente o por un tiempo moderado, o la mayoría o todo el tiempo?

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA POR
CADA PUNTO.

	Raramente o nunca (menos de 1 día)	Algunos o pocos días (1 a 2 Días)	Ocasional o moderadamente (3 a 4 Días)	La mayoría o todo el tiempo(5 a 7 Días)
fastidiado(a) por cosas que generalmente no le fastidian?	01	02	03	04
sin ganas de comer, con poco apetito?	01	02	03	04
que no podía quitarse la tristeza, ni siquiera con la ayuda de sus familiares y amigos?	01	02	03	04
con problemas para mantener la mente en las cosas que estaba haciendo?	01	02	03	04
deprimido(a)?	01	02	03	04
que todo lo que hacía representaba un esfuerzo?	01	02	03	04
temeroso(a)?	01	02	03	04
con sueño intranquilo?	01	02	03	04
que hablaba menos de lo normal?	01	02	03	04
solo(a)?	01	02	03	04
triste?	01	02	03	04
que no podía ponerse "en marcha"?	01	02	03	04

Muchas personas y grupos pueden ser útiles para los miembros de una familia que estén criando a un niño pequeño. Queremos saber qué tan útiles diferentes personas y grupos han sido para con su familia.

N3.

Díganos por favor qué tan útiles han sido cada uno de los siguientes en la crianza de (NIÑO/A) durante los últimos 3 a 6 meses. ¿Qué tan útil(es) ha(n) sido (INSERTAR PERSONA O GRUPO)? ¿Dígame si ha(n) sido (PERSONA) algunas veces útil(es), generalmente útil(es), muy útil(es) o extremadamente útil(es), o no ha/n sido útil(es) en lo absoluto.

LEA LA LISTA. CIRCULE UNA RESPUESTA POR
CADA PUNTO.

¿Qué tan útil(es) ha(n) sido?	No muy útil(es)	Un tanto útil(es)	Muy útil(es)	No aplicable o no sabe
el/la/los( padre/ madre/ padres) de (NIÑO/A)	01	02	03	99
los abuelos u otros parientes	01	02	03	99
Sus amigos(as)	01	02	03	99
sus compañeros(as) de trabajo	01	02	03	99
proveedores profesionales, como trabajadores sociales o consejeros	01	02	03	99
personal de Head Start	01	02	03	99
otro personal de cuidado infantil	01	02	03	99
miembro(s) de grupos religiosos o sociales	01	02	03	99
alguna otra persona (favor de especificar) _________________	01	02	03	99

N4.

¿Cuáles son las maneras más importantes en que siente que Head Start podría ayudar a (NIÑO/A) este año? INDAGUE: ¿Algo más?

ENTREVISTADORES: REGISTREN LA RESPUESTA A CONTINUACIÓN. AL FINAL DE LA ENTREVISTA, CODIFIQUEN LAS RESPUESTAS DE LA PAGINA 59.

______________________________________________________________________

N5.

¿Cuáles son las maneras más importantes en que siente que Head Start podría ayudar a su familia este año? INDAGUE: ¿Algo más?

ENTREVISTADORES: REGISTREN LA RESPUESTA A CONTINUACIÓN. AL FINAL DE LA ENTREVISTA, CODIFIQUEN LAS RESPUESTAS DE LA PAGINA 59.

______________________________________________________________________

ENTREVISTADORES: CODIFIQUEN LAS RESPUESTAS TEXTUALES DE N4 Y N5 EN LA PLANILLA A CONTINUACIÓN DESPUÉS DE HABER
FINALIZADO LA ENTREVISTA.

			Cuidado del niño	50	50
	N4	N5	Antes de Head Start	51	51
			Después de Head Start	52	52
Beneficios para el niño	10	10	Para otros niños	53	53
Preparación académica	11	11
Interacción social con otros niños	12	12
Interacción social con adultos	13	13		N4	N5
Ayuda con el habla/language	14	14
Salud, nutrición y vacunación del niño	15	15	Educación para adultos	60	60
Servicios dentales para el niño	16	16	Preparación para GED	61	61
Asesoría de salud mental	17	17	GED	62	62
Ayuda para necesidades especiales	18	18	Capacitación vocacional o técnica	63	63
Resguardo/refugioseguro de la casa o barrio	19	19	Clases de educación para adultos	64	64
			Habilidades básicas del idioma inglés	65	65
Cuidado de salud para la familia	20	20	Finanzas y presupuesto	66	66
Educación de salud (alimentación,			Asociado de Desarrollo de Niños (CDA) .	67	67
ejercicio)	21	21	Recibió su licenciatura (B.A.)	68	68
Servicios médicos	22	22
Servicios dentales	23	23	Beneficios para los padres	70	70
Asesoría de salud mental	24	24	Destrezas de comunicación	71	71
			Disciplina	72	72
Habilidades del niño	25	25	Alimentación	73	73
Independencia	26	26	Lectura y educación	74	74
Modales	27	27	Entendimiento del crecimiento y
Buenas costumbres (ordenar jugetes,			desarrollo del niño	75	75
poner la mesa, etc.)	28	28	Alimentación y vestimenta	76	76
			Regalos de días feriados, juguetes y libros	77	77
Contactos y/o información	30	30
Servicios sociales	31	31
Asesoramiento jurídico	32	32	Beneficios sociales para los padres	80	80
Asistencia pública	33	33	Hacer nuevos amigos	81	81
Medicaid, etc.	34	34	Mejorar la autoconfianza	82	82
			Apoyo social o emocional	83	83
Empleo	40	40	Satisfacción familiar	84	84
Destrezas laborales	41	41
Destrezas para buscar trabajo	42	42	Trabajos voluntarios	90	90
Destrezas para entrevistas laborales	43	43	Vivienda	91	91
Oportunidades laborales	44	44	Transporte	92	92
			Head Start no puede ayudar	93	93

Otro (favor de especificar)

____________________________________

No sabe

N6.

Si pudiera cambiar algo del programa Head Start que considere que ayudaría a servirle mejor a usted y a su niño, ¿qué sería?

______________________________________________________________________

PASE A LA Sección P5

O: GRADO DE CONFIANZA

COMPLETE DESPUÉS DE CONCLUIR LA ENTREVISTA.

O1.

Código de evaluacion de la entrevista:

El/la entrevistado(a) terminó la entrevista prematuramente

El/la entrevistado(a) se rehusó a ser entrevistado(a)

El/la entrevistado(a) no pudo responder
(favor de especificar) __________________________

Entrevista concluida

O2.

Califique por favor las cualidades siguientes del entrevistado, la situación en que se efectuó la entrevista y los datos. El entrevistado (fue/estuvo):

capaz de entender las preguntas fácilmente	7	6	5	4	3	2	1	difícilmente pudo entender
veraz	7	6	5	4	3	2	1	no veraz
preciso	7	6	5	4	3	2	1	impreciso
interesado en la entrevista	7	6	5	4	3	2	1	no interesado en la entrevista
cooperativo	7	6	5	4	3	2	1	no cooperativo
sin problema con el inglés	7	6	5	4	3	2	1	habló inglés con gran dificultad
entrevistado sin interrupción	7	6	5	4	3	2	1	interrupciones frecuentes
Su opinión sobre la calidad general de los datos:
Alta	7	6	5	4	3	2	1	Baja

NO SE OLVIDE DE CODIFICAR N4 Y N5 EN LA PÁGINA 59.

P: INFORMACIÓN PARA SEGUIMIENTO

Gracias por dedicarme este tiempo. Me gustaría agradecerle su participación en esta entrevista y darle un dinero en unos cuantos minutos. Como le expliqué antes, planeamos entrevistarlo(a) de nuevo en el Otoño y necesitamos saber cómo nos podemos poner en contacto con usted.

P1.	Cuál es su número telefóno?		__ __ __ - __ __ __ - __ __ __ __	PASE A P3A
			(código de área)
		No tiene telefóno		01
		Se rehusó		98

P2.	¿Me puede dar un número al que me pueda comunicar con usted?
			__ __ __ - __ __ __ - __ __ __ __
			(código de área)
		No tiene telefóno	01	PASE A P3A
		Se rehusó	98	PASE A P3A


P3.	¿De quién es ese teléfono?
		Nombre _____________________________________
		Se rehusó		98

P3a.	Tiene usted otro numero como el de un beeper o un teléfono celular?
	No beeper o teléfono celular			01
	Beeper:		__ __ __ - __ __ __ - __ __ __ __
	Teléfono Cellular:		__ __ __ - __ __ __ - __ __ __ __

P4.	Deme por favor su dirección permanente.
Dirección:		________________________________________________________
		Calle		Apt.
		________________________________________________________
		Población o ciudad	Estado	Código postal


P5.	¿En dónde está usted empleado(a)? ______________________________________
		No empleado(a)	01	PASE A P7A


P6.	¿Cuál es el número telefónico de su trabajo?		__ __ __ - __ __ __ - __ __ __ __
		(código de área) No. de teléfono

Me podría decir los nombres, direcciones y números telefónicos de tres personas que sepan cómo comunicarse con usted dentro de un año.
P7a.	Nombre del Contacto 1: ____________________________________________________
P7b.	Parentesco con el (la) entrevistado(a):		____ Pariente (favor de especificar) ____	____ No pariente

P7c.	Dirección:	_____________________________________________________________
		Calle		Teléfono
		_____________________________________________________________
		Población o Ciudad	Estado	Código postal

P8a.	Nombre del Contacto 2: ____________________________________________________
P8b.	Parentesco con el (la) entrevistado(a):		____ Pariente (favor de especificar) ____	____ No pariente

P8c.	Dirección:	_____________________________________________________________
		Calle		Teléfono
		_____________________________________________________________
		Población o Ciudad	Estado	Código postal

P9a.

Nombre del Contacto 3: ____________________________________________________

P9b.

Parentesco con el (la) entrevistado(a):

____ Pariente (favor de especificar) ____

____ No pariente

P9c.

Dirección:

_____________________________________________________________

Calle

Teléfono

_____________________________________________________________

Población o Ciudad

Estado

Código postal

OBTENGA LA FIRMA A CONTINUACIÓN. RETIRE LA SECCIÓN P DEL CUESTIONARIO. DESPRENDA LA ÚLTIMA PÁGINA CON LOS NOMBRES Y DÉSELA AL ENTREVISTADO.

Autorizo a las personas arriba nombradas a que den mi dirección y número telefónico actuales a un representante del estudio FACES de Head Start.

_______________________

______________________________

_____________

Firma del/a entrevistado(a)

Escriba su nombre con letra de imprenta

Fecha

Estudio de las Experiencias de los Padres y Niños Participantes del Programa Head Start

Muchas gracias por su cooperación. Si tiene alguna pregunta sobre el estudio o la entrevista, usted puede llamar a los números telefónicos siguientes:

Louisa Tarullo, Ed.D.
Adminstration on Children, Youth and Families
(202) 205-9632

David Connell, Ph.D.
Abt Associates, Inc.
(617) 349-2804

Nicholas Zill, Ph.D
Westat, Inc.
(301) 294-4448

Puede enviar sus comentarios en relación con la carga de la entrevista o cualquier otro aspecto de la recopilación de información, incluyendo sugerencias para reducir tal carga, a:

Reports Clearance Officer
Adminstration for Children and Families
U.S. Department of Health and Human Services
370 L’Enfant Promenade, S.W.
Washington, D.C. 20447

Office of Management and Budget [Oficina de Presupuesto y Gerencia]
Paperwork Reduction Project [Proyecto de Reducción del Papeleo]
No. de control de OMB: 0970-0151 Exp. 06/2000
Washington, D.C. 20503

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